任柳杰 楊琳 張?zhí)煊?/p>
·綜述·
韋伯試驗骨導偏向機制研究進展△
任柳杰 楊琳*張?zhí)煊?/p>
對于韋伯試驗中單側傳導性聾引起骨導聽覺偏向患側這一現象有多種解釋,主要包括骨導信號的耳間強度差和相位差2類,但韋伯試驗骨導偏向的具體機制仍需進一步研究。本文綜述了包括外耳道堵塞、聽骨鏈畸形、耳硬化等各種外中耳異常情況對骨導聽覺的影響。外中耳病理和生理異常與傳導性聾具有密切關系,在不同程度上都會影響耳間強度差和相位差。(中國眼耳鼻喉科雜志,2017,17:358-362)
韋伯試驗;骨傳導;傳導性聾;堵耳效應;耳硬化;聽骨鏈畸形
韋伯試驗(Weber test)又稱骨導偏向試驗,是臨床常用的音叉試驗之一,常用以區(qū)分單側傳導性聾和感音神經性聾。但是,由于骨導現象的復雜性及傳導性聾病因的多樣性,單側傳導性聾骨導聽覺偏向患側的機制尚未被完全認識。要闡明骨導偏向機制,首先要全面調查骨導聽覺的傳輸途徑,其次要深入分析傳導性聾對骨導信號傳輸的具體影響。目前韋伯試驗骨導偏向現象的解釋主要分為耳間強度差和相位差2類,然而這兩者究竟誰占主導尚存爭議,不同病理生理條件又如何影響這兩者亦有許多不明之處。這提示,用一個統(tǒng)一的理論來全面解釋韋伯試驗及骨導測試中的各種現象是不可行的。應根據不同的病理情況,尤其是要區(qū)分傳導性聾情況下外耳和中耳的各種異常條件,分別討論它們對骨導聽覺的影響?!?br>