分泌性中耳炎患者自然殺傷細胞比例、白介素4和干擾素γ表達水平的變化分析

廖興春

·臨床研究·

分泌性中耳炎患者自然殺傷細胞比例、白介素4和干擾素γ表達水平的變化分析

廖興春

目的探討分泌性中耳炎(SOM)患者自然殺傷(NK)細胞比例、白介素4(IL-4)、干擾素γ(IFN-γ)表達水平的變化及意義。方法選取2014年2月～2016年3月在我院治療的SOM 患者91例(觀察組)，同時選取100例健康志愿者作為對照組，檢測2組NK細胞比例、IL-4、IFN-γ水平。結果觀察組外周血NK細胞為(16.80±7.10)%，明顯低于對照組(P<0.05)；觀察組IL-4和IFN-γ分別為(310.01±50.81)pg/L和(1 904.66±150.12)pg/L，明顯高于對照組(P<0.05)。急性SOM患者外周血NK細胞比例為(18.20±5.11)%，明顯高于慢性SOM患者(P<0.05)，而IL-4和IFN-γ分別為(260.22±40.13)pg/L和(1 705.81±150.43)pg/L，明顯低于慢性SOM患者(P<0.05)。病程≥3個月的患者外周血NK細胞為(14.81±4.10)%，明顯高于病程<1個月和1～3個月患者(P<0.05)，IL-4和IFN-γ分別為(352.14±60.21)pg/L和(2 081.88±190.16)pg/L，明顯高于病程<1個月和1～3個月患者(P<0.05)。觀察組患者中耳積液IFN-γ為(2 109.41±142.60)pg/L，明顯高于外周血(P<0.05)。結論SOM 患者NK細胞比例低，IL-4和IFN-γ高表達，可能在疾病的發病過程中發揮一定的作用。(中國眼耳鼻喉科雜志，2017，17：342-344, 350)

分泌性中耳炎；自然殺傷細胞；白介素4；干擾素γ；外周血；中耳積液

分泌性中耳炎(secretory otitis media, SOM)是臨床上較為常見的耳鼻喉科疾病。有研究[1]顯示SOM 的發病率可達123/10萬人以上。疾病長期發展，可以導致患者聽力功能受損，嚴重者會導致遠期聽功能喪失[2]。對于SOM 發病過程中相關生物學機制的研究，可以為揭示其發病機制提供參考，并為臨床上的綜合治療提供理論依據。白介素4(interleukin-4, IL-4)及干擾素γ(interferon-γ，IFN-γ)是反映Th1/Th2細胞免疫平衡的重要細胞因子，其升高可以通過加劇自身免疫性紊亂、炎癥損傷等，促進SOM 病情的進展[3-5]。本研究選取2014年2月～2016年3月在我院治療的SOM 患者91例，探討NK細胞的比例變化及IL-4、IFN-γ在SOM患者血清、局部分泌物中的表達。

1 資料與方法

1.1 一般資料 SOM 患者91例(觀察組)，年齡20～38歲；男性57例、女性34例。納入標準：①經電耳鏡、聲導抗等確診為SOM；②均為初次治療，病程>1個月；③患者及家屬知情同意并簽署同意書。排除標準：①有變應性鼻炎、濕疹等過敏性疾病史；②合并惡性腫瘤、糖尿病、結核、病毒性肝炎等疾病；③近期服用過免疫抑制劑。同時選取100例健康志愿者作為對照組，年齡19～40歲，男性60例、女性40例。2……