光學相干層析掃描血管成像在視網膜血管性疾病中的應用

周瑤 王敏

·綜述·

光學相干層析掃描血管成像在視網膜血管性疾病中的應用

周瑤 王敏

眼底熒光血管造影以及吲哚青綠脈絡膜血管造影是目前視網膜血管性疾病診斷的金標準，但這2項均為有創檢查，且染料入血可以引起不良反應。光學相干層析掃描血管成像(OCTA)是一項基于光學相干層析成像(OCT)的，新型、無創、非接觸的眼底血管成像方法，可以分層顯示視網膜血管，在糖尿病視網膜病變、視網膜血管阻塞、脈絡膜新生血管性疾病、中心性漿液性脈絡膜視網膜病變以及黃斑旁毛細血管擴張癥中均有應用。本文就OCTA的相關概念及其在眼底血管性疾病中的應用進行綜述。(中國眼耳鼻喉科雜志，2017，17：370-374)

光學相干層析掃描血管成像；脈絡膜新生血管；糖尿病視網膜病變；視網膜血管阻塞；黃斑旁毛細血管擴張癥

1 光學相干層析掃描血管成像概述

光學相干層析成像(optical coherence tomography，OCT)是一項無創、快捷、非接觸的影像學技術，可以對活體淺表組織進行斷層成像。自1990年由Huang等[1]發明以來，經過硬件和軟件的改進，目前廣泛使用的傅里葉域OCT，包括頻域OCT和掃頻光源OCT，在成像速度和分辨率上均超過了最初的時域OCT[2]。OCT技術的不斷發展使得結構成像越來越快，越來越清晰，在此基礎上出現的OCT血管成像(OCT angiography，OCTA)技術，可以無創地檢測視網膜脈絡膜的血流，與傳統的熒光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography，FFA)以及吲哚青綠脈絡膜血管造影(indocyanine green choroid angiography，ICGA)相比，其成像快速，且避免了染料入血帶來的不良反應，具有劃時代的意義。……