國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委5月例行新聞發(fā)布會(huì)上,推薦了5種家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式。
即居民在選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約的基礎(chǔ)上,再選擇一家區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、一家市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行簽約,形成“1+1+1”的簽約組合。這種模式構(gòu)建了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通的渠道和機(jī)制,提升了簽約服務(wù)的能力和吸引力。2016年,簽約居民在“1+1+1”組合內(nèi)門診就診比例達(dá)78%,在社區(qū)就診比例達(dá)61%。
為簽約居民提供包括基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療在內(nèi)的免費(fèi)基礎(chǔ)性服務(wù),針對(duì)老年人、兒童、慢性病患者等不同人群,遴選針對(duì)性強(qiáng)、認(rèn)可度高、實(shí)施效果好的個(gè)性化服務(wù),從而形成“梯度結(jié)構(gòu)、種類合理、特色明顯、內(nèi)容豐富”的服務(wù)包。通過(guò)衛(wèi)生與價(jià)格、醫(yī)保及民政等部門的通力合作,形成了有利于簽約服務(wù)的環(huán)境政策,輔以醫(yī)保報(bào)銷等優(yōu)惠措施,擴(kuò)大了簽約覆蓋面。2016年,大豐區(qū)簽約居民的續(xù)簽率達(dá)91.4%。
落實(shí)系列激勵(lì)機(jī)制,保障家庭醫(yī)生向簽約居民提供集醫(yī)療、康復(fù)和護(hù)理為主要內(nèi)容的“醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化”服務(wù)。衛(wèi)生與財(cái)政部門聯(lián)動(dòng),由財(cái)政和居民共同出資落實(shí)簽約費(fèi)用,人均標(biāo)準(zhǔn)為每人每年120元,其中市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政承擔(dān)90%的簽約服務(wù)費(fèi)。衛(wèi)生與價(jià)格部門聯(lián)動(dòng),提高家庭病床建床費(fèi)、巡診費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),體現(xiàn)家庭醫(yī)生勞務(wù)價(jià)值。衛(wèi)生與醫(yī)保部門聯(lián)動(dòng),簽約居民可獲得醫(yī)保起付線的減免?!?br>