“熟人醫療模式”的回歸

我國家庭醫生簽約服務正在穩步推進，在一些省市開展的家庭醫生簽約服務試點也摸索出很多實踐經驗。筆者認為，推廣家庭醫生簽約服務，將帶來醫療領域的三大轉變。

第一，建立“家庭醫生—專科醫生—家庭醫生”的閉環診療模式。

居民通過與簽約家庭醫生建立契約關系，可以獲得穩定連續的家庭醫生服務。家庭醫生充分了解簽約居民的身體狀況和過往病史，可以在疾病預防、慢病管理與康復護理等方面提出更具有針對性的建議。如果居民所患疾病超出家庭醫生能力范圍，家庭醫生會將居民轉診到二級、三級醫院的專科醫生處繼續治療。居民手術后或病情轉入穩定期后，再轉到基層醫療衛生機構由家庭醫生負責康復護理與慢病管理。

當前的就醫秩序更像點對點的問診模式，如果發展成為“家庭醫生—專科醫生—家庭醫生”的閉環診療模式，將極大地提升醫療服務效率。

第二，促進“疾病治療—健康管理—體質提升”的層層遞進。

傳統的就醫模式是患者得病后找醫生問診，醫生根據患者情況進行檢查治療。而家庭醫生簽約服務不僅要承擔簽約居民的基本醫療、公共衛生服務，而且要針對居民健康狀況和需求開展健康管理，既包括前端的健康評估、治未病等服務，也負責后端的康復指導、家庭護理等，家庭醫生可以對簽約居民提供全生命周期的健康管理服務。再經過一段時間發展，家庭醫生可以成為簽約居民的私人健康顧問，在疾病預防的基礎上，提供更加高端化、個性化的健康管理方案，幫助居民提高身體機能，增強身體免疫力，預防疾病風險。……