我國明令禁止任何形式的代孕,但實際生活中代孕并沒有真正消失過,并逐漸形成“地下產業鏈”,安全隱患巨大。多位相關領域專家表示,代孕爭議的本質不是醫療、技術問題,而是更深層次的法律、倫理和社會問題。我國現階段確實不應該開放任何形式的代孕,但醫療原因的代孕應該得到充分的討論。
持反對意見的理由主要在以下幾點。
有專家認為,我國如果放開代孕,無法杜絕金錢交易,會不可避免地發生代孕市場化,這是開“歷史的倒車”。
中國衛生法學會常務理事鄭雪倩說,代孕行為具有一系列的法律風險。例如,認定嬰兒雙親身份存在困難。“究竟孕母為嬰兒的母親,還是生物學母親才是嬰兒的母親?在司法實踐中已出現代孕母親懷胎10月,難舍子女而引發的糾紛。”代孕還破壞了社會秩序。以代孕者的身體作為交易對象,不僅侵犯代孕者的人格尊嚴,也會降低孩子的社會評價,侵犯孩子的人格尊嚴。這就類似于人體器官買賣,雖然部分人有需求,但國家也不能隨意放開政策,避免社會秩序被擾亂。
也有法律人士指出,在代孕過程中,委托方有可能中止協議,此時代孕者如果墮胎,則是對其身心的摧殘;如果繼續生育,則子女的利益難以保護。如果在代孕過程中發生各種問題,如代孕媽媽患上妊娠高血壓、妊娠糖尿病等疾病,代孕子女為殘疾子女,代孕媽媽流產甚至是難產等情況,這些風險誰來評估?如何保護相關人員的權益?
對于醫療原因的代孕,部分專家給出了自己的觀點。
生命倫理學專家邱仁宗認為,因為疾病造成不能生育,對于婦女和家庭都是極大的痛苦。醫療原因的代孕可以為因身體缺陷不能生子的婦女提供幫助,針對這一人群,如果可以合理實施代孕,將是一個福音。但也要在嚴格的監管下,禁止因病不能懷孕婦女及其家庭與代孕母親之間進行金錢交易等。在允許開展代孕技術之前,先要制定符合科學和倫理學的且又可行的管理辦法,制定一個針對具有適應證的婦女從開始申請代孕到接受手術再到手術后隨訪的規范性程序,制定代孕技術機構應有的資質條件和準入的程序要求。此外,還應設立代孕技術倫理委員會,審查代孕技術實施方案,包括代孕理由、代理母親情況、風險-受益比、技術措施、知情同意、隱私保密、收費標準等。
北京大學第三醫院生殖醫學中心常務副主任劉平提出,對于因醫療原因的代孕,通過事前嚴格評估、合理約定、建立保障機制,保護代孕者、孩子、委托代孕夫婦各方的權益非常重要,而如何“約定”是最難的,需要在三方間尋找平衡點。代孕母親的付出非常大,相當于一次器官捐獻,只不過是一時性的,但是在懷孕期間有發生流產或其他并發癥的風險,要有效保障其合理權益。代孕者在孕期遭遇身心困難,也有可能要求毀約終止妊娠,委托代孕一方要有承擔損失的能力。與此同時,也要強調對孩子權益的保障,如大于28周的可存活兒,就應約定不允許終止妊娠。