師氏梅花針法治療頸性眩暈30例

喬凱輝 湯 明 於金卉

浙江省寧波市北侖區第二人民醫院 浙江 寧波 315809

師氏梅花針法治療頸性眩暈30例

喬凱輝 湯 明 於金卉

浙江省寧波市北侖區第二人民醫院 浙江 寧波 315809

頸性眩暈 師氏梅花針法 臨床觀察

筆者采用師氏梅花針治療頸性眩暈30例，取得較好療效。現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料:30例頸性眩暈患者均為2016年1月至2016年10月本院門診患者，其中男10例，女20例，年齡在30～50歲之間，病程3個月～5年。

1.2 診斷標準:①以眩暈為主，有跌倒、步履蹣跚史；②因體位改變或頭部位置改變誘發或加重眩暈；③椎間孔擠壓試驗或臂叢牽拉實驗陽性；④放射線提示椎間孔增生狹窄或有椎體錯位；⑤排除其他引起眩暈的內科疾病。符合①②④或者①③④即可診斷。

2 治療方法

局部皮膚常規消毒后，采用師氏梅花針法治療，將針尖對準叩刺部位，均勻而有節奏地運用腕部，“一虛一實”靈活彈刺，即作兩次扣刺動作，針頭只接觸皮膚一次，所為“彈刺”是扣刺時針頭接觸皮膚，產生一種反向作用力使針輕微彈起，與此同時順勢敏捷提針。刺激部位:頸外側部；胸部，腰部棘突兩側，自上而下；頭部，以頭部正中心為中心，從前面扣向后面，在兩側各刺激5～6行。刺激強度為中等強度，每日1次，1次15～20分鐘，10次為1療程。共治療1個療程。

3 療效觀察

3.1 療效標準:治愈:眩暈及伴隨癥狀全部消失，頸部活動自如，日常生活和工作恢復正常；顯效:癥狀與體征明顯改善；好轉:癥狀和伴隨的體征減輕，對日常生活工作沒有太大影響；無效:臨床癥狀或體征無變化或惡化，明顯影響工作和生活。

3.2 治療結果:30例患者中，治愈15例，顯效10例，好轉3例，無效2例，總有效率為93.33%。

4 典型病例

顧某，女，36歲，教師。自訴3年以來頭頸部不適，時感僵硬，近1周發作性頭暈、惡心、欲吐，頭轉動時加重。頸椎CT示:頸椎生理曲度尚可，頸椎各椎體有明顯唇樣增生，C5～6椎間盤向后突出。頭顱CT檢查未發現明顯異常。中醫診斷:眩暈。西醫診斷:頸椎病（椎動脈型）。刺激部位:頸外側部，胸、腰部，頭部。效果:中等強度刺激，每天刺激1次，5天后改為每周刺激3次。治療1次癥狀緩解，治療5次癥狀明顯緩解，治療10次癥狀消失。

5 體會

頸性眩暈因椎動脈移位受壓引起的腦部血流量減少，發生持續的頭暈、頭痛，甚至出現明顯的視覺減退，聽力減退，表現出副交感神經興奮性升高，血液多流向胸、腹、盆腔，頭部的血流量相應減少減慢。故筆者所選治療部位扣刺，其作用是促進交感神經興奮，改變血流分配，將軀干部的血液調往頭部，從而恢復腦部的血液流量，改善眩暈癥狀。

師氏梅花針是根據《內經》中“毛刺法”“半刺法”“揚刺法”等針刺方法創制而成，并改良了傳統梅花針，是最接近于保健針的一種皮膚針，較普通的梅花針疼痛感更弱，更便于人們接受。用保健針刺激皮膚，實際上是刺激人體的軀體神經。軀體神經呈節段形式分布在人體的體軀，其中包括骨骼、肌肉、韌帶、肌腱和皮膚的感覺神經（即傳入神經），以及這些組織的運動神經（即傳出神經），它可以把保健針刺激能量轉變成神經沖動，按節段分布傳入脊髓和大腦。不論是軀體調節還是神經中樞的調節，任何時候都離不開交感神經和副交感神經對它得影響，只有保持中樞神經、軀體神經、植物神經三者之間的協調與相對平衡，才能保證人體健康處于最佳狀態。

2016-12-15