維吾爾醫治療72例風濕性關節炎臨床報告

阿不都熱西提·阿不都克力木 艾斯卡爾·艾克熱木 阿不都克里木·蘇力坦

(喀什地區維吾爾醫醫院，新疆 喀什 844000)

維吾爾醫治療72例風濕性關節炎臨床報告

阿不都熱西提·阿不都克力木 艾斯卡爾·艾克熱木 阿不都克里木·蘇力坦

(喀什地區維吾爾醫醫院，新疆 喀什 844000)

目的：觀察維吾爾醫藥治療風濕性關節炎的療效。方法2015年9月至2016年9月期間治療72例風濕性關節炎患者，對病因給予成熟劑(MUNZIQ)、清除劑(MUSHIL)后，消除炎癥、鎮痛、改善新陳代謝、營養支配器官, 補鈣加強抵抗力、助消化、活血為目用維吾爾醫藥物內服、外敷、下肢熏洗、室內埋熱沙沙療、理療等特色療法等綜合治療方法。結果72例患者中，顯效54例，占75%，有效17例，占23.6%，無效：1例、占1.4%，總有效率：98.6%。其余1例患者因病情較重、患者時間較長、療程較短且曾經接受過大量激素治療，故治療無效。

風濕性關節炎；特色療法；維吾爾醫藥

1 一般資料

患者共72例，均屬住院患者。其中女性46例、占63.9%,男性26例,占 36.1%；年齡25～35歲者12例,占16.7%,35～55歲者35例,占48.6%,50～70歲者25例,占34.7%;其中異常黏液質引起者29例,占40.3%,酸味黏液質引起者25例,占34.7%,咸味黏液質引起者10例,占13.9%,異常黑膽質增多引起者8例,占11.1%;病程最短為1年,最長10年。

2 診斷

診斷標準參考《維吾爾醫診斷學》、《維吾爾醫內科學》、《西醫診斷學》有關風濕性關節炎診斷標準和病程、飲食起居、職業因素、臨床表現和典型的體征及輔助檢查結果而制定。

3 治療方法

3.1 一般資料：治療首先在精神方面安慰患者幫助及樹立治愈信心，得到患者的配合，囑咐患者保持飲食及生活規律，多吃高蛋白、高熱量、易消化、營養價值較高的的食物，忌口辛辣、生冷、油膩的刺激性強的食物。

3.2 藥物治療：先按患者異常體質給予相應的成熟劑，出現致病體液成熟表現后,給予致病體液相應的清除劑，清除體內的異常體液。

3.3 消炎為目給予蘇潤江片，1天2次，1次3片飯后服用，曲比琴蜜膏，1天2次，每次10g飯前服用。

3.4 止痛、促進新陳代謝為目：分別給予拜爾西沙蜜膏、每天睡前5g口服，強力瑪達提力阿亞提蜜膏,每天3次、每次10g飯后口服,鎮痛庫斯特油劑每天早晚2次,外用疼痛關節部位適量抹用。為助于把油劑迅速吸收到體內并得到更佳的治療效果用TDP治療儀加熱局部30分鐘,治療期間注意治療儀的溫度及治療儀和局部皮膚的距離避免燙傷。

3.5 改善新陳代謝、鎮痛、消腫為目的：外用孜馬地蘇潤江(敷劑)進行治療。外敷劑組成：秋水仙、細辛、高良姜等上述藥物均勻粉碎混合，加上1-2個的蛋清配成糊制成孜馬地(敷劑)局部外敷 。每天1次取適量敷疼痛關節部，以及敷60～120分鐘、7～10天為1個療程。 用孜馬地蘇潤江(敷劑)期間一定注意皮膚有沒有出現皮膚發癢、發紅等過敏現象，如已出現過敏現象及時終止外敷治療并外用玫瑰花油抗過敏處理。

3.6 擴張末梢血管、改善患處的血液循環、增強新陳代謝、活躍網狀內皮系統功能、增強機體免疫力、改善膝關節的功能障礙、排除毒素為目的，進行室內局部埋熱沙治療，隔2天進行1次，每次30分鐘，1個療程10天。室內埋熱沙沙療期間容易出汗，所以患者接受沙療后應該適當休息，及時補充水分和水果，以防虛脫；沙療后不宜立即用冷水洗澡，此時毛孔張開，以防著涼。沙溫不宜過高，一般不超過45℃，以防超過患者的忍受程度。急性炎癥、心力衰竭、高熱、腫瘤、有出血傾向者、高齡者、孕婦、哺乳期婦女、惡性高血壓患者等特殊群體禁用沙療法。

3.7 改善血液循環、促進新陳代謝為目用下肢熏洗(PAXOYA)治療法。用丁香、麻黃、秋水山、莪術、肉豆蔻、干姜、甘草等藥物等量煎熬30分鐘放入木桶將藥物溫度降到40～50℃的時候下肢放到木桶里熏洗30分鐘。治療期間注意熬劑的溫度過高引起燙傷。

3.8 營養支配器官, 活血、助消化、補鈣、加強抵抗力為目的：分別給予愛維心口服液、達瓦衣米西克蜜膏、羅波比開比而蜜膏、復方珍珠玫瑰花糖糕、消食阿蜜勒努西蜜膏等藥物按劑量服用。

此外看患者病情合理采用關節推拿、蠟療、空氣波壓力治療等理療法進行治療。

4 療效評價標準

顯效：關節疼痛、紅腫、活動限制、手腳冰涼、肢體麻木等癥狀明顯好轉或消失，化驗結果接近正常；有效：關節疼痛、紅腫、活動限制、手腳冰涼、肢體麻木等癥狀好轉，化驗結果明顯好轉；無效：上述癥狀無改變。

5 結果

72例患者中顯效54例，占75%，有效17例，占23.6%，無效1例，占1.4%，總有效率98.6%。其中無效1例患者因病情較重、患病時間較長、療程較短且曾經接受過大量激素治療，故治療無效。

6 討論

根據我們所進行的臨床觀察發現風濕性關節炎是關節疼痛、紅腫、活動限制、手腳冰涼、肢體麻木、關節畸形等一系列表現為特征的免疫系統疾病之一。風濕性關節炎病程延長、容易復發、直接影響關節與心血管系統的正常功能、易發生其他病變。所以治療風濕性關節炎時先對病因給予成熟劑(MUNZIQ)、清除劑(MUSHIL)消除炎癥、鎮痛、退腫、改善新陳代謝、營養支配器官、補鈣加強抵抗力、助消化、活血為目用維吾爾醫藥物內服、外敷、下肢熏洗、室內埋熱沙沙療、理療等綜合治療能盡快的緩解患者的痛苦。望廣大同仁關注風濕性關節炎發病和復發、后果等問題，對維吾爾醫內外藥物合并維吾爾醫特色療法進行深入研究。

[1]阿不里米提玉素甫·阿吉,等.維吾爾醫基礎理論(第二版).[M].烏魯木齊：新疆人民衛生出版社.

[2]阿不里米提玉素甫·阿吉,等.維吾爾醫治療技術(第二版).[M].烏魯木齊: 新疆人民衛生出版社.

[3] 穆塔力甫·艾力阿吉等。維吾爾醫內科學(第二版).[M]. 烏魯木齊：新疆人民衛生出版社.

[4] 陳文彬等，診斷學(第七版).[M]. 北京；人民衛生出版社，

阿不都熱西提·阿不都克力木，男，維吾爾族，住院醫師，聯系電話：13399775775,從事維吾爾醫內科臨床工作。

R291.5

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1006-6810(2017)06-0009-02

2015年9月至2016年9月期間我院內科收治的72例風濕性關節炎患者進行治療，現總結報道如下。

2017年3月1日收稿