劉偉勝教授治療急性肺栓塞經(jīng)驗*

謝東平 韓 云

（廣州中醫(yī)藥大學第二臨床醫(yī)學院，廣東 廣州 510370）

劉偉勝教授治療急性肺栓塞經(jīng)驗*

謝東平 韓 云

（廣州中醫(yī)藥大學第二臨床醫(yī)學院，廣東 廣州 510370）

文章闡述了劉偉勝教授對急性肺栓塞的病因病機認識，描述了其治療急性肺栓塞病證結(jié)合、中西治療互補的學術(shù)思想。急性肺栓塞是急危重癥，劉偉勝教授針對現(xiàn)代醫(yī)學的治療難點，病證結(jié)合，分別采用益氣活血法、溫陽活血固脫法、破血法、益氣攝血法進行治療，取得了良好的臨床療效，并附醫(yī)案加以舉例說明。

急性肺栓塞 名醫(yī)經(jīng)驗 劉偉勝教授

劉偉勝教授是廣東省名中醫(yī)，是全國第一批老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導老師，從醫(yī)已超過50年，對呼吸系統(tǒng)疾病、感染性疾病的治療具有豐富的臨床經(jīng)驗。筆者有幸隨診學習，受益匪淺，現(xiàn)將劉教授治療急性肺栓塞的臨床經(jīng)驗整理如下。

1 急性肺栓塞的病因病機

急性肺栓塞無特異性癥狀，具有多種臨床表現(xiàn)。除了最常見的氣促、呼吸困難外，尚可表現(xiàn)為胸痛、暈厥、咳嗽、咯血、心悸等［1］。根據(jù)其主要臨床表現(xiàn)的不同，可歸屬于中醫(yī)學喘證、胸痹、厥證、血證等范疇。

1.1 瘀血閉阻心肺是急性肺栓塞的主要病機 根據(jù)中醫(yī)經(jīng)典理論，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學的認識，劉偉勝教授認為瘀血閉阻心肺是本病的核心病機，活血祛瘀法是急性肺栓塞的基本治法。但需要強調(diào)的是，瘀血產(chǎn)生的病因各異，有因氣虛者，有因氣滯者，又有因寒凝者，臨癥需詳加辨識，才能切中病機，而不是一概單純使用活血祛瘀法。……