理氣化痰降濁法論治胸痹心痛（痰濁內(nèi)阻證）*

王瑩威劉新宇曹德漢

（1.黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150040；2.黑龍江中醫(yī)藥大學，黑龍江哈爾濱150040；3.黑龍江省中醫(yī)藥科學院，黑龍江 哈爾濱 150040）

理氣化痰降濁法論治胸痹心痛（痰濁內(nèi)阻證）*

王瑩威1△劉新宇2曹德漢3

（1.黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150040；2.黑龍江中醫(yī)藥大學，黑龍江哈爾濱150040；3.黑龍江省中醫(yī)藥科學院，黑龍江 哈爾濱 150040）

痰為陰邪，重濁黏滯，阻于心脈，胸陽不得宣發(fā)，氣機阻滯失調(diào)，是故胸悶如窒，因此痰濁內(nèi)阻是胸痹的重要病機所在。本文著重介紹胸痹心痛的病因病機，結合辨證論治、理法方藥和現(xiàn)代藥理的研究，解析中醫(yī)思路中的理氣化痰降濁法治療痰濁內(nèi)阻證胸痹心痛，從而宣暢氣機，豁痰降濁，痛止痹開，為臨床治療提供依據(jù)。

理氣化痰降濁法 痰濁內(nèi)阻 胸痹心痛

隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展和生活水平的提高，胸痹心痛發(fā)病率的逐年攀升。中醫(yī)臨床學術界不斷地探尋有效可靠的治療之法，或追古溯源求知于醫(yī)文經(jīng)典，或臨床觀察結合于自身經(jīng)驗，古為今用，推陳出新。《內(nèi)經(jīng)》首先提出“心痛”“厥心痛”“心痹”等病名。《靈樞·五邪》云“邪在心，則病心痛”。《素問·痹論篇》云“心痹者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘”。其中將胸痹心痛嚴重，甚則短時間內(nèi)致死者稱為真心痛。《素問·厥論篇》云“真心痛，手足青至節(jié)，心痛甚，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死”［1］。漢·張仲景《金匱要略·胸痹心痛短氣病脈證治》曰“今陽虛知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其陰弦故也”，文中將胸痹與心痛合一而述。……