梁敏輝 張建華
(云南省巍山縣中醫院,云南 大理 672400)
·成藥應用·
康愛保生丸、扶正抗毒丸治療 艾滋病152例臨床觀察
梁敏輝 張建華
(云南省巍山縣中醫院,云南 大理 672400)
艾滋病;康愛保生丸;扶正抗毒丸
云南省中醫藥治療艾滋病試點項目工作自2005年6月正式啟動,截至2015年11月底,云南全省中醫藥治療艾滋病試點累計治療艾滋病患者和感染者1.28萬例,目前在治5 883例,共覆蓋云南12個州市、43個治療基地(點)。云南省中醫中藥研究院具體負責該省中醫藥治療艾滋病項目[1]。巍山縣中醫院自2010年3月開展中醫藥治療艾滋病試點項目,選取在本院治療的152例艾滋病患者,采用康愛保生丸及扶正抗毒丸治療艾滋病發病期患者,并評估其臨床有效性及安全性,為艾滋病的治療與控制提供經驗。
2010年3月—2016年3月在巍山縣中醫院就診的152例艾滋病確診患者,均采用康愛保生丸、扶正抗毒丸治療,其中治療5年以上者80例,4~5年者32例,3~4年者18例,2~3年者15例,1~2年者5例,1年以下者2例。大部分患者接受治療時間為3年以上,可以較好地對比患者治療前后的癥狀、體征,本研究有較大意義。
通過回顧性的研究方法,將152例患者的病例與治療過程進行總結,分析患者治療前后艾滋病病情的控制與恢復狀況,通過自身對照的方法,評估康愛保生丸(濃縮丸,批準文號:滇藥制Z20090006A)及扶正抗毒丸(濃縮丸,批準文號:滇藥制Z20090003A)治療艾滋病發病期患者的安全性和有效性。
1.療效判定標準:根據患者的臨床表現,將咳嗽、發熱、乏力、納呆、腹瀉、嘔吐作為主要癥狀,根據臨床癥狀從輕到重分別記為0、2、4、6分;氣短、自汗、盜汗、惡心、脫發、頭痛、胸痛、腹痛、腹脹、肌肉痛、關節痛、腰痛、皮膚瘙癢作為次要癥狀,根據臨床癥狀的輕重依次積分為0、1、2、3分;皮疹、口腔潰瘍、淋巴結腫大等體征,從輕至重分別記為0、3、6、9分。采集入組患者治療前和治療后的癥狀、體征積分。有效:積分減少≥1/3;穩定:積分減少<1/3;無效:積分沒有減少或升高。
2.結果:由觀察結果可知癥狀、體征總積分:有效91例,穩定50例,無效11例,無不良反應。有效率60%,穩定率33%,無效率7%,治療前后差異較大,具有統計學意義(P<0.05),表明經康愛保生丸、扶正抗毒丸治療后患者癥狀明顯改善。且治療過程中未見其他不良反應發生,臨床、實驗室指標正常,與安全性有關的生命體征、體格檢查均正常,進一步表明兩種藥物的安全性。
隨著科技的發展,人們生活習慣的改變,艾滋病發病率越來越高并引起人們的廣泛關注。艾滋病患者生活質量嚴重下降,艾滋病在目前的醫療水平下無法進行徹底治療,只能將病情穩定在一定水平,給患者帶來了巨大不便與困擾[2]。因此本院展開中醫藥治療艾滋病試點項目,將康愛保生丸及扶正抗毒丸作為治療艾滋病發病期患者的主要藥物,并觀察其安全性和有效性。
康愛保生丸具有清熱解毒、活血祛濕、養陰益氣之功,作用于艾滋病發病期,治療證屬邪毒熾盛,瘀血濕濁壅遏,由肝脾腎俱虛所致的全身倦怠、少氣懶言、身體消瘦及各種機會性感染等,可改善臨床癥狀及提高患者生活質量、延長生命[3]。扶正抗毒丸具有益氣養陰、滋腎健脾、清熱解毒的作用,治療證屬氣陰兩虛,脾腎不足,由邪毒引起的胸悶、氣短、呼吸困難、疲勞、盜汗、自汗等。由研究結果可知,艾滋病發病期患者經康愛保生丸及扶正抗毒丸治療,總體有效率較高,且無效率較低,二者聯合用藥有較為良好的效果,對以后臨床用藥具有指導意義[3]。與其他類似研究相比,本研究的優勢之處在于研究時間較長且各時間段都有患者,接受藥物治療時間較長的患者比例較大,所得的研究結果也具有說服性和可信性。
本研究中152例患者經康愛保生丸和扶正抗毒丸聯合治療后,有效率、穩定率較高,無效率低,且治療過程中未見其他不良反應。患者臨床癥狀得到緩解,總體感染機會降低,患者機體免疫功能增強,體重相應增加,生活質量得到明顯改善。患者接受治療的療程越長,效果越好。表明康愛保生丸和扶正抗毒丸聯合治療艾滋病安全、有效,無明顯的毒副作用,可為以后臨床艾滋病的治療和控制提供臨床經驗。
[1]黃世敬,潘菊華,薛柳華,等.治療艾滋病中藥復方研究概況[J].時珍國醫國藥,2011,22(5):1208-1210.
[2]朱笑舉,楊萬松,孫月慧.中藥治療艾滋病100例臨床觀察分析[J].云南中醫中藥雜志,2014,35(11):99.
[3]楊金花,邢應珍,王光鵬.動態觀察中醫藥對28例HIV/AIDS的臨床療效[J].云南中醫中藥雜志,2011,32(10):46-47.
首屆全國中醫世家名醫暨民間中醫特色醫療經驗交流會通知
“中醫世家”是傳承中醫學術及流派的重要途徑,民間中醫也是傳承中醫的重要力量。為了總結交流“中醫世家”和民間中醫在傳承創新中醫藥中的經驗和成果,由國家中醫藥管理局主管的中國民間中醫醫藥研究開發協會特色醫療分會、北京聚醫杰醫藥科學研究院、中華中醫世家人才信息庫聯合主辦的本次會議定于2017年6月10—11日(9日為報到時間)在湖南省張家界市召開,特通知如下:
一、參會對象:凡家傳三代以上的“中醫世家”名醫及傳承人、民間中醫、鄉村中醫及其他中醫藥人員均可參會。
二、征文內容及要求:
內容:①“中醫世家”的主要家傳學術經驗或學術流派或特色醫療技術介紹,題材不限;②民間中醫運用中醫特色醫療或各種民間療法治療常見病、疑難病的經驗;③各種中醫特色技術、單方、驗方介紹。
要求:文字通順,層次分明,每文2000字左右,附200字以內作者簡介。文稿寄會務組或發電子信箱,E-mail:13366005273@163.com。
三、會議費用:參會報名費300元,會務及資料培訓費1500元,會期食宿統一安排,費用自理。
四、報名方法:請將參會論文(無論文也可報名)、作者簡介、相片、參會報名費300元、“中醫世家”證明等統一快遞或掛號寄至北京市100036-98信箱,葉續宗副秘書長收,郵編100036,聯系電話:010-83210238、18511329528、18500577884。歡迎登錄www.zgtsyl.com。
2016-06-13)