護理干預對糖尿病并發癥的影響

石 晶

（大連市中心醫院 內分泌科，遼寧 大連 116011）

護理干預對糖尿病并發癥的影響

石 晶

（大連市中心醫院 內分泌科，遼寧 大連 116011）

目的 探究護理干預對糖尿病并發癥的影響。方法 選取從2014年9月至2015年9月來我院就診的100例糖尿病患者的臨床資料作為研究樣本，通過隨機分組的方式分為研究組和對照組。對照組給予正常護理，研究組給予綜合護理干預。通過比較患者的DKA、感染情況、腦血管并發癥、下肢血管病變、眼底病變情況來比較兩組的糖尿病并發癥發病情況。結果 通過統計學檢驗，研究組在DKA、感染情況、腦血管并發癥、下肢血管病變、眼底病變情況等方面的發病率均低于對照組。結論 護理干預有助于降低糖尿病患者并發癥的發生，值得在臨床護理中推廣。

護理干預；糖尿病；并發癥

隨著時代的演進和經濟的發展，糖尿病逐漸取代傳染病，成為威脅人類健康的重大疾病。糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或二者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。對于糖尿病的發病原因，目前學術界尚沒有定論，但糖尿病的發病與遺傳和環境有著密不可分的關系。糖尿病的典型癥狀是“三多一少”，即“多飲、多食、多尿和體質量減少”[1]。本研究選取從2014年9月至2015年9月來我院就診的100例糖尿病患者的臨床資料作為研究樣本，通過隨機分組的方式分為研究組和對照組。對照組給予正常護理，研究組給予綜合護理干預。通過比較患者的DKA、感染情況、腦血管并發癥、下肢血管病變、眼底病變情況來比較兩組的糖尿病并發癥發病情況。通過統計學檢驗表明，研究組在DKA、感染情況、腦血管并發癥、下肢血管病變、眼底病變情況等方面的發病率均低于對照組。結果表明護理干預有助于降低糖尿病患者并發癥的發生，值得在臨床護理中推廣。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取從2014年9月至2015年9月來我院就診的100例糖尿病患者的臨床資料作為研究樣本，通過隨機分組的方式分為研究組和對照組。患者年齡分布在27～69歲，平均年齡為（56±5.2）歲，對照組給予正常護理，研究組給予綜合護理干預。全部患者的病理資料符合美國糖尿病協會于2014年發布的糖尿病治療指南（American Diabetes Association Complete Guide to Diabetes）病例要求[2]。患者自身和家屬均被告知參與本次研究，且均簽署自愿協定。醫院也專門增設監護組對患者的健康狀況進行監護。患者的家庭背景，病史等方面均無顯著差別（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組患者給予常規護理，研究組給予綜合性護理干預。綜合護理的具體方法如下：①通過診斷和主治醫師病歷調查的方式建立患者個人病情信息庫，對患者的病情情況和治療情況進行登記，對患者家庭背景和親屬情況進行備案。②開展多種多樣形式的院內健康教育，對患者及其家屬進行糖尿病相關健康知識的科普和講解。開展講座和專家會談等方式對糖尿病的發病原理、糖尿病分型、常見護理注意事項進行科普和講解，對相關的醫護人員和監護護士進行再教育并設置考核，從而確保對醫護人員教育質量的保證。③向患者及其家屬講解糖尿病治療的相關知識，對于處方藥物的用法用量和注意事項進行詳細的講解，并回答患者及其家屬的提問，盡量把專業的用藥和護理知識講解的更加通俗和準確。從而讓患者和家屬了解相關知識，理解和配合護理的相關措施。④對糖尿病患者的飲食和作息進行合理化和個性化。對患者的生活習慣和飲食習慣進行觀察和詢問，在尊重患者個人的前提下充分發揮科學化護理理念，對每個人進行個性化飲食和作息方案的制定。⑤根據患者的病情進行適當的運動和康復訓練，在照顧病情和傷勢的前提下，制定適當的運動強度方案，幫助患者早日康復。

1.3 評價方法：通過臨床觀察和主要護理人員走訪的方式，對研究組和對照組兩組患者進行糖尿病并發癥的監護和相關情況比較。通過比較患者的DKA、感染情況、腦血管并發癥、下肢血管病變、眼底病變情況來比較兩組的糖尿病并發癥發病情況。

1.4 統計學方法：采用SPSS 13.0統計學數據軟件包對研究組和對照組的并發癥數據進行定量化分析。組間比較采用配對樣本t檢驗方法，以P≤0.05為顯著性指標。

2 結 果

對研究組和對照組兩組患者進行糖尿病并發癥的監護和相關情況比較。研究組與對照組糖尿病酮癥酸中毒（DKA）分別為5、14例，感染情況分別為1、9例，腦血管并發癥分別為2、12例，下肢血管病變分別為7、19例，眼底病變分別為5、11例，通過比較患者的DKA、感染情況、腦血管并發癥、下肢血管病變、眼底病變情況來比較兩組的糖尿病并發癥發病情況。

3 討 論

隨著社會人口老齡化和不良生活習慣的影響，越來越多的人罹患糖尿病。糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病[3]。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或二者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙[4]。對于糖尿病的發病原因，目前學術界尚沒有定論，但糖尿病的發病與遺傳和環境有著密不可分的關系。糖尿病的典型癥狀是“三多一少”，即“多飲、多食、多尿和體質量減少”。糖尿病是一種代謝性慢性疾病，除了治療之外，醫學護理對于糖尿病的患者的生活質量的提高也有著重要的作用[5]。

本研究選取從2014年9月至2015年9月來我院就診的100名糖尿病患者的臨床資料作為研究樣本，通過隨機分組的方式分為研究組和對照組。對照組給予正常護理，研究組給予綜合護理干預。通過比較患者的DKA、感染情況、腦血管并發癥、下肢血管病變、眼底病變情況來比較兩組的糖尿病并發癥發病情況。通過統計學檢驗表明，研究組在DKA、感染情況、腦血管并發癥、下肢血管病變、眼底病變情況等方面的發病率均低于對照組。其統計學檢驗結果表明，P值均≤0.05，因此可以認為研究組和對照組的護理結果具有顯著性差異。

糖尿病是由遺傳和環境因素相互而引起的代謝性疾病。糖尿病患者是特殊的患者群體，由于治療難度大，治療周期長，糖尿病患者在身體上和精神上對于護理都有更大的依賴性[6]。因此科學而個性化的護理方案就顯得尤為重要。醫護人員在護理過程中尤其要注重對于患者心理需求的把握。將心比心，想患者之所想，急患者之所急，在細枝末節處為患者考慮，營造出優良的醫患互助氛圍[7]。通過健康指導和個性化護理和運動方案指導促進患者保持健康，從而有效降低術后并發癥的發生。護理干預有助于降低糖尿病患者并發癥的發生，值得在臨床護理中推廣。

[1] 李會芬.護理干預對糖尿病并發癥發生率的影響[J].中國社區醫師(醫學專業),2015,17(5):181-183.

[2] 李翠瓊.護理干預對糖尿病腎病患者遵醫行為的影響[J].當代醫學,2014,20(2):127-128.

[3] 吳橙香,燕建軍.護理干預對糖尿病視網膜病變光凝治療患者依從性的影響[J].當代醫學,2011,17(18):2-4.

[4] 李弢,王潔.護理干預對糖尿病視網膜病變患者生活質量的影響[J].護士進修雜志,2011,26(25):1985-1987.

[5] 吳群華.帕羅西汀聯合護理干預對糖尿病抑郁癥患者血糖控制及并發癥的影響[J].海峽藥學,2011,23(16):155-156.

[6] 趙英,張倩.社區護理干預對糖尿病患者遵醫行為的影響[J].中國社區醫師(醫學專業),2013,15(5):281-282.

[7] 常小霞.護理干預對社區糖尿病患者遵醫行為和糖尿病并發癥的影響[J].中國煤炭工業醫學雜志,2013,16(3):1017-1018.

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1671-8194（2017）26-0256-02