小兒咳嗽變異性哮喘的發病特點及護理要點分析

郭瑩盈

（河南省鄭州大學附屬南陽市中心醫院產科，河南 南陽 473000）

小兒咳嗽變異性哮喘的發病特點及護理要點分析

郭瑩盈

（河南省鄭州大學附屬南陽市中心醫院產科，河南 南陽 473000）

目的 分析小兒咳嗽變異性哮喘的發病特點及護理要點。方法 將本院100例小兒咳嗽變異性哮喘患者作為研究對象（收治時間：2015年4月至2016年4月），采用隨機法進行分組，50例患者為一組。對照組進行常規護理干預，觀察組進行全面護理干預，分析100例患者的發病特點，對比2組患者的血清總IgE水平與護理滿意度。結果 100例患者中春季發病（46例），夏季發病（7例），秋季發病（14例），冬季發病（33例），白天發病（19例），夜間發病（81例）。觀察組患者的血清總IgE水平與護理滿意度均顯著高于對照組患者，P＜0.05。結論 小兒咳嗽變異性哮喘主要發病季節為春季與冬季，夜間為高發時間，應對患者進行全面護理干預。

小兒咳嗽變異性哮喘；發病特點；護理要點

咳嗽變異性哮喘可發于各個年齡段，但在小兒時期的發病率最高[1]，本文為了分析小兒咳嗽變異性哮喘的發病特點及護理要點，對本院100例小兒咳嗽變異性哮喘患者進行研究，以下是詳細報道。

1 資料與方法

1.1 基線資料：我院2015年4月至2016年4月收治的100例小兒咳嗽變異性哮喘患者。100例患者均表現為咳嗽、氣促、煩躁不安等臨床癥狀，夜間無法入睡。將100例患者隨機分為2組：對照組患者50例，觀察組患者50例。

對照組：男∶女=23∶27；年齡2～12歲，平均年齡（7.46±2.58）歲；病程在1～24個月，平均病程（11.24±3.86）個月。觀察組：男∶女=22∶28；年齡2～13歲，平均年齡（7.67±2.84）歲；病程在1～23個月，平均病程（11.32±3.76）個月。對照組和觀察組小兒咳嗽變異性哮喘患者的基線資料比較無明顯差別（P＞0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 常規護理干預—對照組：對照組患者進行一般護理干預，內容包括對患者的生命指標進行監測，幫助患者進行各項身體檢查，患者在進行霧化吸入時進行飲食護理干預等。

1.2.2 全面護理干預—觀察組：對觀察組患者進行全面護理干預，護理內容包括以下3點：①健康教育：定期舉行咳嗽變異性哮喘相關知識的講座，鼓勵患者家屬積極參加該講座，向患者家屬發放咳嗽變異性哮喘疾病的知識手冊，介紹該病日常應注意的飲食習慣與生活習慣，使家屬能夠正確指引患者養成健康的生活與飲食習慣，建議患者家屬經常攜帶患者外出進行運動，避免接觸容易引發哮喘發作的因素，不去環境污染嚴重的地方，在季節過度階段加強對患者的監管力度。②急性期護理：小兒咳嗽變異性哮喘患者處于急性期時，由于病情危重，患者及其家屬可能出現緊張、恐慌的情緒，此時，護理人員要對患者及其家屬的情緒進行安撫，使患者家屬積極協助患者進行治療，根據患者的病情、年齡選擇合適的治療方案，輕拍病情較輕患者的背部以幫助患者咳嗽，使用吸痰裝置幫助難以咳出濃痰的患者進行吸痰，指導患者進行深呼吸，同時通過多飲水的方法來稀釋痰液。③緩解期護理：每天對病房進行殺菌消毒，為患者提供干凈、整潔、通風良好、溫濕度適宜的病房環境，隨時檢查病房的環境質量，禁止將易引起過敏的盆栽或花卉放置在病房內，定期將患者的床上用品及衣物放在陽光下進行日曬。

1.3 觀察指標：將100例小兒咳嗽變異性哮喘患者的病歷資料進行回顧性分析，觀察2組患者的發病特點，采用熒光免疫法檢測2組患者的血清總IgE水平，調查護理滿意度。

1.4 統計學處理：本文數據均經SPSS18.0版處理，用（±s）表示2組患者的血清總IgE水平，采用t檢驗；用%表示2組患者的護理滿意度及發病特點，使用卡方檢驗。若P＜0.05，則表示2組患者的各項指標存在明顯差別。

2 結 果

2.1 2組患者的發病特點：100例小兒咳嗽變異性哮喘患者中有46.00%（46/100）的患者在春季發病，7.00%（7/100）的患者在夏季發病，14.00%（14/100）的患者在秋季發病，33.00%（33/100）的患者在冬季發病，白天發病的患者有19.00%（19/100），夜間發病的患者有81.00%（81/100）。

2.2 血清總IgE水平：觀察組患者的血清總IgE水平為（262.54±34.68）kU/L，對照組患者的血清總IgE水平為（89.24±13.56）kU/L，2組患者的血清總IgE水平對比具有統計學意義。

2.3 護理滿意度：觀察組患者的護理滿意度為96.00%（48/50），其中十分滿意的患者有39例，一般滿意的患者有9例，不滿意的患者有2例；對照組患者的護理滿意度為64.00%（32/50），其中十分滿意的患者有12例，一般滿意的患者有20例，不滿意的患者有18例。觀察組小兒咳嗽變異性哮喘患者的護理滿意度顯著高于對照組患者，P＜0.05。

3 討 論

咳嗽變異性哮喘由較高的氣道反應性或持續的氣道炎癥引發，是導致小兒出現慢性咳嗽的原因之一，頑固性咳嗽是小兒咳嗽變異性哮喘的唯一臨床癥狀，該病容易反復發作且無典型的哮喘癥狀[2]，因此，臨床上對該病進行準確診斷的難度較大，易發生誤診，使最佳治療時機被錯過，此外，該病會對患者的肺功能造成不可逆的損傷，使患者的生活質量逐漸降低。

據相關研究發現，當小兒咳嗽變異性哮喘患者處于緩解期時，若沒有采取有效的護理措施會使復發率提高[3]，因此，需對緩解期的患者進行有效的護理干預，常規護理干預中缺乏緩解期的護理干預與其他干預內容，護理效果一般。

全面護理干預包括健康教育、急性期護理干預及緩解期護理干預[4-5]。對患者家屬進行健康教育，可提高患者家屬對臨床癥狀的應對能力及對疾病的重視度，每天攜帶患者進行運動可提高患者的機體免疫力，當季節發生變化時對患者進行嚴格監管，可降低患者出現病毒感染的發生率[6]；急性期護理時，幫助患者排痰可使患者的呼吸道保持通暢；緩解期護理時，提供良好的病房環境可使患者保持愉快的心情，幫助患者的日常用品進行殺菌消毒可減少細菌滋生[7]。

通過對患者的病歷資料進行分析總結后發現，小兒咳嗽變異性哮喘主要發病時間為春冬兩季及夜間，根據該病的發病特點制定科學的護理干預措施并實施后，觀察組患者的血清總IgE水平與護理滿意度均優于對照組患者，P值＜0.05。

分析可得，小兒咳嗽變異性哮喘的發病特點具有時間性，需對患者進行全面性的護理干預，全面護理干預效果較好。

[1] 王良紅.小兒咳嗽變異性哮喘的發病特點及護理體會[J].當代醫學,2012,18(9):6-7.

[2] 吳小紅,陶金蘭,張帆.小兒咳嗽變異性哮喘綜合護理體會[J].當代醫學,2016,22(12):109-110.

[3] 郭艷芹.咳嗽變異性哮喘的臨床護理分析[J].基層醫學論壇,2016,20(11):1555-1556.

[4] 潘萍.42例小兒咳嗽變異性哮喘的護理分析[J].中國傷殘醫學,2015,23(24):17-18.

[5] 李轉.分析舒適護理在小兒咳嗽變異性哮喘中的應用價值[J].中國醫藥指南,2015,13(33):207.

[6] 戚春霞.全面護理干預用于小兒咳嗽變異性哮喘患兒的臨床觀察[J].中國繼續醫學教育,2015,7(25):243-244.

[7] 宋穎.小兒咳嗽變異性哮喘的臨床護理體會[J].中國醫藥指南,2015,13(19):271.

R473.72

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1671-8194（2017）26-0281-02