手術室護理管理過程中實施親情護理模式的分析

陳秋花

青島市黃島區瑯琊衛生院，山東青島266408

手術室護理管理過程中實施親情護理模式的分析

陳秋花

青島市黃島區瑯琊衛生院，山東青島266408

目的探索手術室護理管理過程中實施親情護理模式的應用效果。方法選取該院2014年9月—2015年9月接受手術室護理管理患者130例，隨機分為觀察組與對照組，每組65例，對觀察組給予親情護理模式，對對照組給予常規護理模式，然后對兩組患者護理前后的血壓、心率、住院時間、手術舒適度、護理評價，進行監測和分析，并比較兩種不同護理模式下的護理效果。結果觀察組患者經過親情護理管理后，麻醉前血壓為（112.3±6.1）mmHg、心率為（78.3±4.8）次、住院時間為（5.8±0.9）d、手術舒適度為（7.8±1.2），護理質量評分為（89.1±1.1），對照組患者經常規護理管理后，麻醉前血壓、心率、住院時間、手術舒適度及護理質量評分分別為（135.2±4.2）、（98.8±4.7）、（7.6±1.1）、（5.1±1.0）和（72.5±2.2），觀察組各項指標改善效果均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。另外觀察組經過親情護理管理后，焦慮自評量表（SAS）評分、抑郁自評量表（SDS）評分明顯低于對照組，說明觀察組管理效果優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論手術室護理管理過程中實施親情護理模式，不但有利于患者焦慮、抑郁等不良情緒的改善，還有利于提高患者舒適度，縮短住院時間，值得臨床推廣應用。

手術室護理；護理管理；親情護理模式

手術作為醫療中的重要診治方法，隨著醫療事業的發展而發展，現如今已經發展成微創手術技術為主流的手術治療法，微創手術技術發展的同時老年化也逐年增加，使現實生活中微創手術的應用越來越廣泛，成為醫療中最受歡迎的治療手段。根據多項研究顯示，手術治療活動病發癥風險最高，嚴重影響患者術后康復，如果術后沒有得到良好的護理，將導致患者并發率上升，每一年接受手術治療的患者就有25%發生并發癥，甚至有患者并發癥嚴重，直接導致死亡，在很多發達國家因手術產生的不良事件就占50%以上，所以手術室護理管理質量的提高是必要的。為了解手術室護理管理中使用親情護理模式的治療效果及護理效果，該文根據65例有過手術史患者的臨床資料，對親情護理服務模式對手術室目標護理管理影響進行詳細分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2014年9月—2015年9月接受手術室護理管理患者130例，隨機分為觀察組與對照組，每組65例。其中男性手術患者72例，女性手術患者58例；年齡為23～60歲，平均年齡年齡為（41.23±5.89）歲；納入標準：所有患者都是初次手術，手術患者的認知及精神顯示正常，患者均沒有參與其他醫療研究，手術患者均知道手術風險等級ASAⅠ～Ⅱ級，并且均簽訂手術及護理管理同意書[1]。文化水平：初中文化水平手術患者38例，高中文化水平手術患者44例，大專文化水平手術患者48例；手術風險等級：手術風險ASAⅠ級患者104例，手術風險Ⅱ級患者26例。觀察組與對照組手術患者在年齡、性別、文化水平、手術風險等級（ASA）等臨床資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組：對照組給予常規護理，要求相關護理人員根據護理責任制度，對患者進行常規護理，在護理過程中遇到有路徑的患者，應及時給予路徑護理；研究組：觀察組在常規護理的基礎上進行親情護理模式，具體的親情護理模式實施過程如下。

1.2.1 術前的親情護理①患者入院時，要求護理人員對患者詳細登記患者資料，并根據患者文化水平、地域來源、家庭背景、社會背景、病情等實際情況，對患者進行個體化溝通和交流，在與患者溝通和交流中，要對患者親切關懷，盡量口語化，以此建立與患者的良好護患關系，并獲取患者信任，提高患者手術治療配合度[2]。②加強對患者的健康教育，相關護理人員要及時評估患者心理狀態，解答患者提出的疑惑及問題，用積極性的語言講解與手術相關的醫療知識及護理技能，同時邀請手術成功的患者為將要手術的患者進行現身說法，以此減輕患者的心理壓力和思想負擔[3]。③加強患者術前指導工作，不同性質的手術，術前準備時間不一樣，對術前準備時間較短者，安裝常規術前護理要求知道患者做好術前準備；對于術前準備時間較長者，護理人員應根據患者實際情況及手術實際要求，幫助患者建立正常的生活方式，使患者形成作息規律，少食多餐，充足睡眠，積極控制合并癥，調整身心狀態等良好習慣，有利于患者手術順利完成。④護理人員要對患者進行術前指導，并與醫師一起對患者進行手術配合、術中需注意事項的講解，有利于提高患者完成手術的信心和提高手術治療效果及成功率。

1.2.2 術中的親情護理①手術中要求相關護理人員對患者進行“1對1”陪護，并在推送時與患者親切交流，其交流語氣一定要溫柔，交流態度一定要和緩、交流調理一定要清晰，以此為患者營造一個舒適、和諧、溫馨和安全的手術氛圍，有利于患者心理負擔的減輕，有利于患者安全感的增強，同時要善于利用肢體語言和眼神，將關心的情感傳遞給患者，讓患者感關心、愛護、支持和理解等情感，有利于患者積極面對手術；②進行穿刺等護理過程中，護理人員應先將手術相關流程告知給患者，同時提醒患者手術中可能會發生的不利情況，以此讓患者有充足的心理準備；③進行麻醉時，醫護人員采用無痛麻醉技術，并在麻醉前1麻醉時及麻醉后與患者進行積極溝通；④手術中還要注意患者隱私的保護，避免患者隱私暴露，并且在手術中與患者進行持續性交流，分散患者注意力，緩解患者手術疼痛感[4]。

1.2.3 術后的親情護理①術后及時告知患者手術情況，幫助患者放松；②處理患者手術后的污跡和血跡，并幫助患者穿衣；③手術后為患者梯度復溫；④手術后時時監護患者；⑤手術后推送時，應避免患者磕碰和搖晃，保證患者安全和平穩地離開手術室；⑥手術后及時問詢患者有無不適，并耐心解釋；⑦相關護理人員手術后要及時與責任護士進行交接[5]。

1.3 觀察指標

患者術前和術后的抑郁焦慮水平，采用SAS、SDS量表評價。麻醉前，患者的血壓、心率水平、住院時間、舒適度及護理質量評分[6]。

1.4 統計方法

采用SPSS 22.0軟件對數據資料進行統計分析。計量資料采用t檢驗，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2 結果

2.1 計量指標水平比較

觀察組患者經親情護理管理后，麻醉前的血壓為（112.3±6.1）mmHg，心率為（78.3±4.8）次/min，住院時間為（5.8±0.9），均低于對照組；手術舒適度為（7.8±1.2）分護理質量評分為（89.1±1.1）分均高與對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者各項指標比較

2.2 焦慮與抑郁水平比較

觀察組手術中接受護理管理后，SAS評分為（19.3± 2.8）分、SDS評分為（25.6±3.7）分，均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者焦慮與抑郁水平比較[（±s），分]

表2 兩組患者焦慮與抑郁水平比較[（±s），分]

組別管理前SDSSAS管理后SDSSAS觀察組（n=65）對照組（n=65）χ2值P值54.5±4.9 5.2±4.1 66.2110＜0.05 58.5±4.5 51.4±3.2 10.3666＜0.05 25.6±3.7 41.2±4.3 22.1712＜0.05 19.3±2.8 39.5±3.6 35.7089＜0.05

3 討論

根據相關研究顯示，親情護理模式是指護士通過親友角色的扮演，給患者帶來親友性的關注和愛護，以此幫助患者獲取類似于親人的情感體驗，有利于護理人員與患者良好護患關系的建立，有利于護患親密度和信任度的提高，有利于患者依從性的提高。親情護理措施得以落實，有效降低了患者應激水平，是保障安全手術的有效保障，可達到提升手術效果的目的。在手術室護理管理中行親情護理模式，可以讓患者真實感受到親人般的照顧和愛護，有效減輕患者的手術心理負擔，幫助患者獲取安全感，平復患者手術不良情緒，提高患者手術心理積極性，這有利于術后患者順利康復[7]。

親情護理的實質是一種護理理念，而不是護理技術，這是很多醫護人員容易產生的誤區。為提高手術治療效果和護理質量，醫護人員必須改進對患者的護理服務態度、提高對患者的護理技巧，全心全意為患者服務，為患者健康考慮，實現真正意義上的親情護理，讓患者真切感受到親人般的照顧及護理，這要求醫護人員要對手術環境進行控制及改進，以此保證患者在一個干凈、舒適和溫馨的環境里進行手術[8]。

通過對130例手術患者的研究顯示，觀察組患者經過親情護理管理后，患者SAS評分及SDS評分均低于對照組，患者麻醉前的血壓、心率、住院時間、均低于對照組，患者手術舒適度和護理質量評分均高于對照組，說明等情護理管理后的治療效果及護理效果均優于常規護理管理。

綜上所述，手術室護理管理中行親情護理模式，不但有利于手術患者焦慮、抑郁等負面情緒的減輕，還有利于手術患者舒適度、護理質量等指標的提高，有效促進患者的早日康復，值得推廣應用。

[1]王婧.手術室護理管理過程中實施親情護理模式的分析[J].中國醫院管理,2016（4）:64-65.

[2]陳琴,夏麗.手術室護理管理中圍手術期親情護理服務的應用效果探討[J].社區醫學雜志,2016（12）:72-73.

[3]吳世敏,周瑜.圍手術期實施親情護理服務模式的效果觀察[J].成都醫學院學報,2015（2）:254-256.

[4]潘惠顏.圍手術期親情護理服務在手術室護理管理中的應用效果觀察[J].深圳中西醫結合雜志,2015（10）:152-153.

[5]宋慧敏.親情護理在擇期手術病人圍術期中的應用效果[J].全科護理,2014（23）:2119-2121.

[6]黃曉明,廖瑞熹,賴妮,等.圍手術期親情護理服務在手術室護理管理中的應用效果分析[J].當代護士,2014（11上旬刊）:26-28.

[7]萬衛紅,謝琴,胡丹.圍手術期親情護理服務在手術室護理管理中的應用[J].當代醫學,2016（17）:111-112.

[8]呂程.手術室護理管理常見問題分析及對策研究[J].中國衛生產業,2015（14）:111-112.

Analysis of Implementation of Kindred-like Nursing Model in the Nursing Management Course in the Operating Room

CHEN Qiu-hua
Langya Health Center of Huangdao District,Qingdao,Shandong Province,266408 China

ObjectiveTo explore the application effect of kindred-like nursing model in the nursing management course in the operating room.Methods130 cases of patients with nursing management in the operating room in our hospital from September 2014 to September 2015 were selected and randomly divided into two groups with 65 cases in each,the observation group adopted the kindred-like nursing model,the control group adopted the routine nursing model,and then the blood pressure,heart rate,length of stay,operative comfort degree and nursing evaluation before and after nursing of the two groups were monitored and analyzed,and the nursing effect of the two groups was compared.ResultsAfter nursing,the blood pressure before anesthesia,heart rate,length of stay,operative comfort degree and nursing quality score were respectively(112.3±6.1)mmHg,(78.3±4.8),(5.8±0.9)d,(7.8±1.2)and(89.1±1.1)marks in the observation group and(135.2±4.2) mmHg,(98.8±4.7),(7.6±1.1)d,(5.1±1.0)and(72.5±2.2)marks in the control group,and the improvement effect of various indexes in the observation group were obviously better than those in the control group,and the differences were obvious with statistical significance,P<0.05,in addition,the SAS and SDS scores in the observation group were obviously lower than those in the control group,which showed that the management effect in the observation group was better than that in the control group,and the difference was obvious with statistical significance,P<0.05.ConclusionThe implementation of kindred-like nursing model in the nursing management model in the operating room can not only be conducive to improving the anxiety and depression of patients,but also contribute to improving the comfort degree of patients,shortening the length of stay,which is worth clinical promotion and application.

Nursing in the operating room;Nursing management;Kindred-like nursing model

R473.6

A

1672-5654（2016）12（b）-0133-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.35.133

2016-09-16）

陳秋花（1972.9-），女，山東青島人，本科，主管護師，主要從事臨床護理工作。