醫學倫理學應該實現本土化發展*

李紅文

(湖南中醫藥大學人文社科學院，湖南 長沙 410208，hongwenli@126.com)

醫學倫理學應該實現本土化發展*

李紅文

(湖南中醫藥大學人文社科學院，湖南 長沙 410208，hongwenli@126.com)

醫學倫理學；傳統哲學；本土化；儒家

中國醫學倫理學還遠遠沒有實現本土化發展的目標，缺乏中國意識、中國特色和中國氣派。大多數學者是在理論準備不足的情況下倉促上陣的，缺少自己的、作為行為想象力之出發點的“理想圖景”。要培養出中國意識，打造有中國特色的醫學倫理學，必須在本土化發展方面下功夫。

首先，要直面自己的問題，以自身的問題為出發點，而不能跟在別人后面人云亦云，從而喪失了自身的問題意識。當然，不能排除有些問題屬于全球性問題，不僅在中國存在，而且也在其他國家普遍存在。這樣的問題實際上不在少數，對于這些問題我們當然可以借鑒歐美國家的經驗與做法，吸收對于我們積極有用的理論素養。但是，很多問題屬于我們自己獨有的，或者問題是全球性的，而其表現形式卻是特殊的。對于這些具有獨特性的內容和表現形式，我們絕不能生搬硬套西方的價值理念和道德規范，它們很有可能是不適合于自身國情和語境的。這點獨立性是我們在研究醫學倫理學的時候必須始終堅持的。構建中國醫學倫理學必須深入中國文化的價值核心，它絕不是什么零敲碎打、互不相關的所謂前沿或時髦的問題研究。當前中國的醫學倫理學發展就存在這種碎片化、問題化的危險，只有從文化價值的立場出發，才有可能為醫學倫理學的發展奠定良好的基礎。只有深入到中國文化之中，才能找到屬于中國人自己的問題，才能形成自己的問題意識，而不是他人的問題意識或虛假的問題意識。

其次，即便是對于具有普遍性的全球醫學倫理問題，我們依然要有勇氣拿出中國解決方案來，不能喪失自身的話語權。西方的醫學倫理學基本上是以“權利”為切入點，在此之外，我們能否提供什么獨具一格的新方案來呢？對此，儒家、道家、佛教等傳統哲學和文化給出了獨到的回答，這個可能是中國哲學對于全球醫學倫理學的最有價值意義的貢獻。對于一個具有上下五千年的古老民族而言，如何在21世紀重新以嶄新的現代化姿態屹立于世界民族之林，是中華民族面臨的最大考驗。然而，像中國和印度這樣的文明古國，如果不能在自己的精神資源上重新站立起來，那么就根本談不上什么偉大復興。復興不是一句空洞的口號，它應該以民族文化的重建為最基本的出發點和落腳點。任何拋棄民族文化特色的現代化都將在世界發展的浪潮中喪失自己的身份。全球化的醫學倫理學需要來自中國的聲音和中國方案。在全球性的醫學倫理事件之前，任何國家和文化傳統都不能獨善其身。生物安全、人類基因組計劃、克隆人、干細胞研究、基因編輯等都是各個國家都要面臨的全球性問題。對中國而言，能否在這些全球性的活動和事件中提出讓世界為之信服、鼓舞和振奮的方案，是中國醫學倫理學家的歷史使命。

第三，中國的醫學倫理學必須形成自己的鮮明特色。這是一個全球化的時代，也是一個彰顯主體性、獨立性的時代。趨同與差異是這個時代的永恒雙重主體，沒有哪個時代像我們今天這樣呼吁全球共同體、命運共同體，沒有哪個時代像我們今天這樣更加需要各民族之間的彼此相互尊重、承認各自的差異性。這種差異意識就是承認“你和我是不同的”“我有著與你完全不同的鮮明特點”，正是這種差異性才成就了你我之間的身份性(identity)和文化認同感。要形成中國特色和風格就必須推進醫學倫理學的本土化建設。所謂本土化，是指立足于本國文化傳統，對醫學倫理學的問題和內容進行批判性反思，構建屬于中國人自己的醫學倫理學體系。儒家的仁愛觀、和諧觀、家庭主義，道家的自然主義、通達順化的生死觀、以道馭術的技術觀，佛教的平等觀、悲憫情懷等思想都可以成為醫學倫理學的有益養分。當然，這種本土化建設并不是要完全拒斥西方的道德價值觀，而是要在借鑒吸收的基礎上，將中國獨有的道德價值觀和文化傳統融入其中，進行有效的理論轉化，形成有效的實踐指南。

〔修回日期 2017-01-16〕

〔編 輯 李丹霞〕

Medical Ethics Should Realize Localization Development

LIHongwen

(SchoolofHumanitiesandSocialSciences,HunanUniversityofChineseMedicine,Changsha410208，China,E-mail:hongwenli@126.com)

Medical Ethics; Traditional Philosophy；Localization；Confucian

2016年湖南省普通高校教學改革研究項目(2016325)；2015年湖南中醫藥大學教改課題(2015-JG030)階段性成果之一

R-052

A

1001-8565(2017)03-0294-02

10.12026/j.issn.1001-8565.2017.03.07

2017-01-10〕