新生兒監護病房的人性化護理方式探析

岳靜

新生兒監護病房的人性化護理方式探析

岳靜

目的探討新生兒監護病房的人性化護理方式與護理效果。方法選取2015年7月—2017年1月我院新生兒監護病房接收的94例患兒作為本次研究對象，把患兒隨機分為對照組與研究組，對照組應用新生兒監護病房常規護理，研究組在此基礎上應用人性化護理，比較兩組患兒護理效果。結果研究組47例患兒中，喂養不耐受1例，呼吸暫停1例，臀紅2例，并發癥發生率是8．5%；對照組47例患兒中，喂養不耐受3例，呼吸暫停2例，繼發感染2例，臀紅5例，并發癥發生率是25．5%。比較兩組患兒并發癥的發生情況，研究組少于對照組，差異具有統計學意義（χ2=4．821，P=0．028）。結論在新生兒監護病房的常規護理中應用人性化護理能夠獲得良好護理效果，可減少患兒

并發癥的發生。

新生兒監護病房；人性化護理；護理效果

新生兒監護病房是接收出生未滿28 d并患有嚴重疾病的早產兒或是新生兒的一個特殊病房，患兒存在病情嚴重、易惡化以及病情發展迅速等特征，因此在為患兒實施有效治療時，還應當輔以全面優質化護理，病房護理質量對新生兒的康復與預后會產生直接影響[1]。本次研究的主要目的是為了探討新生兒監護病房的人性化護理方式與護理效果，特選擇我院新生兒監護病房中94例患兒的臨床資料予以分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月—2017年1月我院新生兒監護病房接收的94例患兒作為本次研究對象，把患兒隨機分為對照組與研究組，兩組各有47例患兒。研究組47例患兒中，女25例，男22例；其中24例足月兒，23例早產兒；新生兒疾病類型：23例新生兒肺炎，14例高膽紅素血癥，10例敗血癥。對照組47例患兒中，女23例，男24例；其中22例足月兒，25例早產兒；新生兒疾病類型：24例新生兒肺炎，13例高膽紅素血癥，10例敗血癥。兩組患兒基本資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 護理方法

對照組應用新生兒監護病房常規護理，主要有監護生命體征、環境護理、喂養護理以及疾病基礎護理等措施。研究組應用人性化護理，具體內容有：

（1）體位護理：及時按照患兒病情與康復進程調整其體位，為新生兒定時翻身，并適度按摩受壓處；為仰臥位患兒頸部與肩部下放置蝶形軟枕，將肩部稍抬高，維持呼吸道通暢，預防梗阻性呼吸暫停并發癥；在患兒機體與病情能耐受的前提下最好選擇俯臥位，不僅能提高肺順應性與血氧飽和度，還能減少腹脹嘔吐的發生，加快胃腸與呼吸系統發育。

（2）安全護理：加強護理人員靜脈穿刺技能的培訓，盡可能避免穿刺疼痛刺激，合理調節輸液速度，重視巡視，預防液體滲透損傷皮膚；合理調節病房光線，避免強光刺激患兒；在行氣道吸引、注射以及采血等侵入性操作時保持動作柔和，通過喂奶、非營養性吸吮、撫慰以及服糖水等方法轉移患兒對疼痛的注意力，加強患兒依從性；修剪患兒指甲，戴上柔軟的純棉手罩，避免抓傷皮膚，若要暴露皮膚實施治療和護理時應盡可能避免皮膚暴露范圍，注意溫度調節避免著涼。

（3）舒適護理：為患兒家屬講解嘈雜、喧嘩以及噪聲等不良應激源的影響，注意保持病房清凈；在病室中播放舒緩和柔和音樂，加快聽覺發育，保證患兒心理與生理舒適；接受藍光照射治療的高膽紅素血癥患兒不僅要加強輸液與喂奶，還要定時給患兒喂水，避免水分缺失，維持正常代謝；適度撫觸患兒以此刺激前庭、觸覺以及運動感覺系統，維持生理舒適度[2]。

1.3 觀察評價指標

觀察并比較兩組患兒住院過程中并發癥的發生情況，主要有呼吸暫停、喂養不耐受、臀紅以及繼發感染等癥狀。

1.4 統計學方法

用SPSS 20.0軟件統計數據，計數資料采用（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，表示差異具有統計學意義。

2 結果

研究組47例患兒中，喂養不耐受1例，呼吸暫停1例，臀紅2例，并發癥發生率是8.5%；對照組47例患兒中，喂養不耐受3例，呼吸暫停2例，繼發感染2例，臀紅5例，并發癥發生率是25.5%。比較兩組患兒并發癥的發生情況，研究組少于對照組，差異具有統計學意義（χ2=4.821，P=0.028）。

3 討論

因為新生兒暫無表達能力且抵抗力較弱，使得病情加劇，相較于其余患兒，其治療依從性低，治療難度大且任務重，因此對于新生兒監護病房醫護人員的專業技能與護理質量的標準更為嚴格，需要醫護人員掌握更加熟練的技能和急救知識，防止突發事件發生[3-4]。有相關研究顯示[5-6]，為重癥新生兒應用人性化護理能夠改善患兒并發癥的發生率以及護理質量，具有重要意義。人性化護理模式指的是將“一切為了患者”作為護理理念，通過針對影響患者康復的各方面原因實施針對性與整體性的人性化護理干預措施，讓患者心理、生理以及精神等各方面均能達到舒適狀態，從而改善護理質量[7-9]。此次研究發現，研究組患兒并發癥發生率是8.5%，對照組患兒并發癥發生率是25.5%，研究組并發癥要少于對照組（P＜0.05）。結果表明，在新生兒監護病房的常規護理中應用人性化護理能夠獲得良好護理效果，可減少患兒并發癥的發生。

[1] 李健紅． 人性化護理在新生兒監護病房的應用價值探討[J]． 中國基層醫藥，2013，20（14）：2220-2222．

[2] 宋建如，熊英，賴婷． 人文關懷理念應用于新生兒監護病房對患兒病情預后及護理質量的影響[J]． 國際護理學雜志，2014，33（6）：1404-1406．

[3] 胡黛菊，陳惠燕，黃惜華，等． 舒適護理模式在新生兒監護病房早產兒護理中的應用[J]． 齊齊哈爾醫學院學報，2015，32（4）：609-610．

[4] 謝澤娟，莊嬋芝，鐘曉珊，等． 舒適護理模式在新生兒監護病房早產兒護理中的應用1）[J]． 全科護理，2014，12（10）：884-885．

[5] 李淑貞，顏利，邢佑敏，等． 連續性舒適護理干預對早產兒呼吸暫停近遠期的影響[J]． 中國社區醫師，2015，31（22）：139-140，143．

[6] 阮淑琴，呂俊英，吳改林，等． 鼻塞持續氣道正壓通氣配合窒息監護治療59例早產兒呼吸暫停的護理[J]． 護理學報，2013，20（20）：52-53．

[7] 唐云鷹． 新生兒監護病房中人性化護理的應用體會[J]． 河北醫學，2012，18（3）：416-418．

[8] 胡裕紅． 新生兒監護病房中人性化護理的實施體會[J]． 中國醫藥指南，2013，11（18）：327-329．

[9] 侯曉華． 人性化護理服務對重癥患者臨床康復的影響研究[J]． 中國衛生標準管理，2016，7（7）：229-230．

Analysis of Humanized Nursing Mode in Neonatal Care Unit

YUE Jing Department of Pediatrics, Ji'nan Children's Hospital, Ji'nan Shandong 250022, China

ObjectiveTo explore the nursing effect of humanized nursing in neonatal intensive care unit.MethodsA total of 94 children

from neonatal care ward in our hospital from July 2015 to January 2017 were selected as the subjects. The children were randomly divided into control group and study group. The control group applied the neonatal intensive care unit, on the basis, the study group applied humanized nursing, nursing effect of the two groups of children were compared.ResultsIn the study group of 47 cases, 1 case had feeding intolerance, 1 case had apnea, 2 cases had hip redness, the incidence of complications was 8.5%; in the control group of 47 cases, 3 cases had had feeding intolerance, 2 cases had apnea,2 cases had secondary infection, 5 cases had hip redness, the incidenceof complications was 25.5%. The incidence of complications in the study group was significantly lower than in the control group (χ2=4.821, P=0.028).ConclusionThe application of human nursing in the routine nursing of neonatal intensive care unit can obtain good nursing effect, which can obviously reduce the incidence of complications in children and deserve clinical promotion.

neonatal care ward; humanized nursing; nursing effect

R615

A

1674-9316（2017）20-0189-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．20．098

濟南市兒童醫院新生兒科，山東 濟南 250022