心律失常的心電圖教學策略分析

覃兆玲

重慶醫科大學附屬永川醫院心電圖室，重慶 402160

心律失常的心電圖教學策略分析

覃兆玲

重慶醫科大學附屬永川醫院心電圖室，重慶 402160

隨著臨床醫學對于醫務人員的素質要求不斷提高，在醫學教學方面也側重于教學內容的調整，希望能夠培養更多符合醫學實踐需求的人才。心律失常是一種常見的疾病，其會使得患者身體穩定性欠缺，威脅患者生命安全。而醫務人員對心電圖的分析能力直接影響著其對患者的治療措施，故而，必須要對其教學加以重視。然而，心電圖實踐性較強，涉及知識相對較廣，記憶內容頗多，很容易使得學生學習時，難以準確的把握重難點，影響著其教學質量。該文針對心律失常的心電圖教學現狀加以解析，并就其教學的重難點進行明確，提出對應的教學策略，希望能夠提高心律失常的心電圖教學效果，為臨床醫學提供更加優質的人才。

心律失常、心電圖教學、策略、解析

心電圖是臨床常見的體征檢查技術，對于臨床治療與身體狀況的檢查十分重要，尤其是對于一些心血管疾病，具有診斷的作用。心律失常是近幾年來常見的心功能疾病，其需要心電圖的配合才能夠診斷出來。然而，心電圖本身的概念十分抽象，顯示相對復雜，數據也涉及較多，學生在學習的過程中，很難掌握。而很多學生長時間的接觸，還會有逆反心理，從而產生厭學情緒，使得心電圖教學難度提高。隨著臨床醫療對心電圖教學要求的不斷提高，針對心電圖教學必須要改變教學策略，從提高學生興趣著手，教授學生更多有用的技能，以保證其進入臨床工作后的工作質量。對此，我國當前臨床醫學對心電圖教學建議從基礎內容著手，聯合其圖形給予學生更直觀的印象，保證其學習質量。當然，針對目前的一些教學不足，也必須要加以明確，以在教學策略改變后，能夠避免不足的發生。

1 心律失常的心電圖教學現狀

心電圖是臨床用以描述和分析心臟活動的重要手段之一，當前，應用范圍極為廣泛，可以說，是臨床使用范圍最廣，操作最為便捷的一種方式。而且，其在監測的過程中，不會對患者產生任何的損傷，完成速度較快，重復利用性較強，能夠最大程度被患者和醫師接受，被作為臨床首選的檢查工具。然而在心電圖運用中，對于不同疾病的辨別，卻是很多新進入臨床實踐人員的難點，心律失常是其中最為困難的環節之一。很多畢業學生進入臨床實踐，都很難從心電圖上辨別出心律失常的表現，難以為臨床實踐的質量提高做出貢獻。而在患者對臨床醫療質量不斷提高的背景下，必須要提高進入醫療行業人員的素質。故而，針對心電圖教學中心律失常的分辨，必須要保證其教學質量。就目前來說，其主要存在3個不足：①很多教師都是依靠學生自身死記硬背的方式，來對心電圖診斷標準或者相關指數進行記憶，從而識別心律失常。然而，這種方式的主觀性過強，很容易在臨床應用時，發生誤差，從而造成醫療事故。②心電圖的運用范圍較廣，不僅醫師需要具有對應的識別能力，護理人員也需要。然而，很多護理專業的學生，都忽視了這方面的技能，盲目地追求護理的服務態度，從而降低了自身的服務力。③實踐欠缺。過于重視對數據的記錄，以及相關標準的約束，在教學中沒有融合實際案例或者實踐因素，從而使得很多學生欠缺臨床的識別能力。

2 心律失常心電圖學習的重要性

對于學生來說，沒有正確認識到心律失常心電圖的學習重要性，自然在整個學習過程中也欠缺主動性的發揮，從而使得教學質量相對較差。在對心律失常的心電圖教學策略進行調整時，必須要讓學生明確心律失常心電圖教學的重要性。心電圖的運用歷史相對較廣，而心律失常作為常見的一種疾病，其檢查方式固然較多，能保證其準確性的卻相對較少。心電圖作為一種基礎性檢查技術，其能夠幫助發現患者體內電解質異常的狀況，并且針對一些遺傳性離子通道疾病的發現與診斷也具有明顯的優勢。同時，在臨床用藥中，心電圖能夠對患者心律失常的狀況進行描述，將藥物的作用直觀描述。再者，心臟疾病本身的波動性較大，受患者情緒影響極大。心律失常患者很多時候都是被影響所致，突發性較強，因此，在治療上，側重于其本身具有的快速性。對此，心電圖能夠有效地輔助臨床實踐，記錄其數據與用藥狀態。學生正確認識心電圖的作用，能夠提高其在學習中的積極性，更主動地進行學習，并進入實踐環節，來鞏固自身的學習成果。

3 心律失常的心電圖教學策略剖析

3.1 教學知識的分解

在傳統的教學模式中，人們希望通過最簡單的強化記憶來保證學生對于心律失常心電圖的學習效果。然而，長期的實踐表明，這樣的教學方式會在短期內有一定的效果，長期下來很容易使得學生的知識系統紊亂，從而打破其原本的認知模式。尤其是進入臨床實踐以后，發現心律失常的難度更大。面對這種模式，筆者認為，需要對其進行必要的知識分解。簡單和困難的明確化，分解其學習時間，制定合理的學習策略。①心臟解剖和電生理知識是心律失常心電圖教學的關鍵。學生必須要保證自身對心臟的了解，心臟的傳導系統如何運作，才能分辨出心律失常下，應該是何種狀態。②心電向量是心律失常心電圖的教學基礎。③肢體導聯六軸系統是心律失常心電圖教學的理論依據。

3.2 教學方式多元化

隨著科學技術的不斷發展，教學方式也趨于多元化。傳統的心電圖教學側重于學生的識記能力，其是一種相對呆板的教學模式。心律失常的心電圖教學改革中，筆者認為，需要引入多元化的教學模式。例如多媒體教學等，使得整個教學氛圍更加科學化，學生能夠在一個相對便捷的教學環境中，開展自身的學習。當然，這也有助于教學質量的提高。在傳統的模式中，教學是一個分開的過程，教師教授，學生學習。在多元化的教學方式中，教學是一個同步的過程，教師必須要了解學生學習的不足，從而對其進行引導，并且適時調節自身教學計劃，以達到教學同步。

3.3 引導學生積極性

這點需要第2大點的配合，也就是學生必須要了解到心律失常心電圖教學的重要性，才能夠保證自身具有良好的學習狀態。同時，針對進入醫學專業的學生，教師必須要讓其具備充分的謹慎學習思想。臨床工作中，工作人員是否謹慎，知識是否過硬，直接影響著患者的生命安全。因此，需要樹立學生正確的學習意識，讓其認識心律失常與心電圖對于患者的影響，從而保證學習態度。

3.4 加入臨床案例

要求學生掌握一定的心電圖知識，其就是為了日后的臨床實踐。而在單純的教學中，學生無法體會到心律失常心電圖的多樣化，而會將其單純地定義為某種心電圖表達。因此，該研究認為，必須要結合臨床案例，讓學生認識到心律失常心電圖的多種形式，從而提高自身的實踐能力，從而避免死讀書脫離實踐的學習狀態。

4 結語

心律失常的心電圖學習相對其他的臨床醫學學習難度更大，患者的心律狀況復雜，使得學生單純的理論知識無法支撐其實踐。故而在臨床教學中，很多學生都認為其學習的作用不大。再者，心律失常的心電圖概念與運用難度較大，學生在學習中會存在一定的抗拒心理。在教學的過程中，必須要讓學生認識到學習心電圖的作用與意義，并且意識到心電圖的學習對其日后的發展會有什么影響，這才能端正其學習的態度。同時，結合醫學案例，去對心律失常心電圖解析中的難點進行分解，由淺入深，引導學生的學習，以提高其教學質量，為臨床輸送更加優質的人才。

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Analysis of Teaching Strategies of Electrocardiogram of Arrhythmia

QIN Zhao-ling
Electrocardiogram Room,Yongchuan Hospital Affiliated to Medical University of Chongqing,Chongqing,402160 China

With the constant improvement of clinical medicine for the quality of medical staff,the medical teaching tends to adjusting of the teaching content,hoping to culture more talents meeting the medical practical demands,arrhythmia is a common disease,and it can make the physical stability of patients inadequate and threaten the living safety of patients,and the analysis ability of medical staff to the electrocardiogram can directly affect the treatment of patients,therefore,we must pay attention to its teaching,however,the practice of electrocardiogram is strong,and the related knowledge is relatively wide and the memorial content is more,thus making students difficult to master the key points and difficult points and affecting the teaching quality,and the paper analyzes the electrocardiogram teaching status of arrhythmia,,makes sure the teaching key points and difficult points and puts forwards the corresponding teaching strategies thus hoping to improve the electrocardiogram teaching effect of arrhythmia and providing the more excellent talents for the clinical medicine.

Arrhythmia;Electrocardiogram teaching;Strategies;Analysis

R541.7

A

1672-5654（2017）02（b）-0023-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.05.023

2016-11-13）

覃兆玲（1981.3-），女，重慶人，本科，執業醫師，研究方向：心電圖教學，冠心病，心率失常等。