林 俐
(中共四川省委黨校 四川行政學(xué)院,四川成都 610071)
下“繡花”功夫攻堅(jiān)“插花式”貧困
林 俐
(中共四川省委黨校 四川行政學(xué)院,四川成都 610071)
“插花式”貧困;脫貧攻堅(jiān); “繡花”功夫
在打響脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的早期階段,四川聚焦“四大片區(qū)”脫貧攻堅(jiān)主戰(zhàn)場(chǎng),取得重大階段性成效。四川農(nóng)村貧困人口由2014年底的497.65萬(wàn)人減少到2016年底的272萬(wàn)人,貧困發(fā)生率由7.7%下降至4.3%。但在剩余貧困人口中,過(guò)半為“插花式”貧困戶,插花地區(qū)貧困人口分布零星、范圍廣大,貧困成因復(fù)雜,為確保實(shí)現(xiàn)2020 年前所有貧困人口全部脫貧的目標(biāo),扶貧不能留死角,必須重視插花貧困地區(qū)的脫貧攻堅(jiān)工作。針對(duì)插花貧困地區(qū)扶貧面臨的政策受限、幫扶力量弱、幫扶手段少等難題,研究針對(duì)性辦法措施,切實(shí)落實(shí)“三個(gè)一”幫扶的要求,選派幫扶力量,增加扶貧資金投入,創(chuàng)新政策機(jī)制,盤(pán)活農(nóng)村資源,下更細(xì)的“繡花”功夫,應(yīng)對(duì)“插花式”貧困挑戰(zhàn)。
插花貧困地區(qū)是指在集中連片特困地區(qū)扶貧攻堅(jiān)主戰(zhàn)場(chǎng)之外一些相對(duì)貧困的縣、鄉(xiāng)、村,分散、孤立地看某一地區(qū),“插花式”貧困人口不多,但全省匯集起來(lái)數(shù)量就很大。依據(jù)四川省建檔立卡數(shù)據(jù),2014年底,秦巴山區(qū)、烏蒙山區(qū)、大小涼山彝區(qū)、高原藏區(qū)這“四大片區(qū)”的貧困人口為335.13萬(wàn)人,占全省貧困人口總數(shù)的67.34%,片區(qū)外貧困人口為162.52萬(wàn)人,占全省貧困人口總數(shù)的32.66%。十八大以來(lái),四川聚焦“四大片區(qū)”脫貧攻堅(jiān)主戰(zhàn)場(chǎng),實(shí)現(xiàn)減貧198.1萬(wàn)人,占全省減貧脫貧總數(shù)的50.4%,*四川省人民政府網(wǎng)站http://www.sc.gov.cn/10462/10464/10797/2017/5/23/10423520.shtml取得巨大成績(jī)。但要確保 2020 年前所有貧困人口全部脫貧,任務(wù)依然十分艱巨。全省剩余貧困人口中,過(guò)半為“插花式”貧困戶,據(jù)統(tǒng)計(jì),目前全省150多個(gè)縣的26251個(gè)非貧困村中,貧困人口達(dá)49.3萬(wàn)戶146.9萬(wàn)人,占全省272萬(wàn)貧困人口總數(shù)的54%,平均每個(gè)非貧困村有18.8戶貧困戶。*資料來(lái)源:四川省扶貧移民局插花地區(qū)貧困分布零星、范圍廣大、存在隱蔽、成因復(fù)雜,“插花式”貧困正成為橫亙?cè)诿撠毠?jiān)道路上的一只“攔路虎”。
貧困戶并不僅僅存在于貧困縣、貧困村中,在那些非貧困縣、非貧困村中也“散落”著不少貧困人口。以綿陽(yáng)市為例,貧困人口的分布情況是片區(qū)外比片區(qū)內(nèi)多、插花式貧困比集中連片貧困多;插花貧困總量不小,但分布范圍不集中,點(diǎn)狀分散,自貢市2015年底建檔立卡貧困戶有70725人,卻零散分布在1103個(gè)村中;瀘州市江陽(yáng)區(qū)無(wú)貧困村,但區(qū)內(nèi)卻有2466戶7466位貧困者零星分布在13個(gè)鎮(zhèn)街、77個(gè)村。總體來(lái)看,插花地區(qū)較集中連片特困地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平更高,但貧困發(fā)生率依然較高,貧困人口收入與當(dāng)?shù)仄骄较嗖詈艽螅鄬?duì)貧困問(wèn)題非常突出。
缺資金、缺技術(shù)、缺勞力等集中連片貧困地區(qū)的多重致貧原因,在“插花式”貧困地區(qū)同樣凸顯,但因病、因殘致貧的比例高于四大片區(qū)和全省平均數(shù)。依據(jù)2014年底的建檔立卡數(shù)據(jù),因病致貧占比“四大片區(qū)”為38.1%,片區(qū)外為56.8%。部分插花貧困地區(qū)這一占比更加明顯,如內(nèi)江市現(xiàn)有貧困人口中因病致貧占78.6%,*四川省人民政府網(wǎng)站http://www.sc.gov.cn/10462/10464/10465/10595/2015/8/12/10348298.shtml現(xiàn)階段新農(nóng)合保險(xiǎn)、大病救助等政策雖然緩解了部分貧困戶的看病難題,但在醫(yī)療水平提升、醫(yī)療費(fèi)用大幅提高的情形下,低水平的常規(guī)保障難以解決因患病帶來(lái)的沉重負(fù)擔(dān),貧困戶因病負(fù)債,支出性貧困比較普遍。
雖然從總體上來(lái)看插花貧困地區(qū)在區(qū)域經(jīng)濟(jì)地理位置上比集中連片特困地區(qū)更具優(yōu)勢(shì),但人多地少,基于四川省城鄉(xiāng)發(fā)展差距較大,農(nóng)業(yè)不強(qiáng)的現(xiàn)實(shí),插花貧困地區(qū)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)既沒(méi)有規(guī)模經(jīng)濟(jì)效益,又缺乏農(nóng)業(yè)科技力量支持,農(nóng)業(yè)生產(chǎn)效率仍然較低,90%左右的青壯年外出打工,缺失勞動(dòng)力數(shù)量高,土地撂荒現(xiàn)象嚴(yán)重。村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展遲緩,現(xiàn)有增收手段有限,對(duì)貧困戶帶動(dòng)幫扶能力不足。
受分布廣泛、成因復(fù)雜、扶貧工作“先難后易”部署安排等多重因素影響, “插花式”貧困攻堅(jiān)戰(zhàn)基本處于推動(dòng)困難的尷尬境地。
相鄰的貧困村易地扶貧搬遷,每戶補(bǔ)助好幾萬(wàn)元,貧困戶從半山腰搬到了平壩上的農(nóng)民新村,住上了配套設(shè)施齊全的新房。而非貧困村貧困戶沒(méi)法享受這個(gè)好政策,常年住在高山險(xiǎn)坡上,想搬卻搬不下來(lái)。“貧困程度不相上下,為什么扶持政策天上地下?”*扶貧不能留“死角”,人民日?qǐng)?bào)2016-9-18(10)由于扶貧資源有限,除了普惠政策、到戶項(xiàng)目可以覆蓋到非貧困村貧困戶,其他方面的政策難以使插花貧困地區(qū)貧困戶受益。打響脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)前期階段,資金、項(xiàng)目等重點(diǎn)投向了片區(qū)內(nèi)貧困縣、貧困村,片區(qū)內(nèi)貧困縣、貧困村在道路、基礎(chǔ)設(shè)施、公共設(shè)施、文化衛(wèi)生、水土改良、農(nóng)業(yè)科技幫扶等方面項(xiàng)目多,片區(qū)外貧困縣、貧困村項(xiàng)目少,非貧困縣、非貧困村沒(méi)有扶貧項(xiàng)目。沒(méi)有“貧困村”的牌子,也就意味著得不到相應(yīng)的財(cái)政支持,非貧困村里的貧困戶無(wú)法得到關(guān)注,投入相對(duì)不足。筆者在綿陽(yáng)調(diào)研的時(shí)候了解到,財(cái)政專項(xiàng)扶貧資金的撥付,片區(qū)內(nèi)的縣遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于片區(qū)外的縣。如北川、平武等縣,2016年財(cái)政專項(xiàng)扶貧資金達(dá)3500萬(wàn),不屬于片區(qū)內(nèi)但貧困人口最多的三臺(tái)縣只有1200萬(wàn)元。這種“厚此薄彼”雖有一定的現(xiàn)實(shí)合理性,但隨著脫貧攻堅(jiān)力度日益增強(qiáng),很多貧困村面貌變化大,發(fā)展條件越來(lái)越好,相比之下,起點(diǎn)差異不大的一些非貧困村,既無(wú)緣享受扶貧政策紅利,又得不到市縣財(cái)力的有力扶持,發(fā)展條件沒(méi)有改善,客觀上延遲了插花貧困地區(qū)貧困戶脫貧摘帽的進(jìn)程。
2017年4月前,四川省“五個(gè)一”幫扶機(jī)制只覆蓋到貧困村,“插花式”貧困戶一般由鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部幫扶,缺少“第一書(shū)記”、駐村農(nóng)技員等專業(yè)幫扶力量。由于非貧困村不是聚焦的對(duì)象,對(duì)散居在非貧困村的貧困人口脫貧工作重視力度不夠,幫扶安排上認(rèn)識(shí)不到位,一個(gè)干部幫扶幾個(gè)貧困戶的“一拖幾”方式讓幫扶人力不從心;依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部幫扶對(duì)基層公務(wù)員的能力要求很高,但恰恰基層公務(wù)員能力有限,慰問(wèn)式扶貧被迫成為主要幫扶方式。由于扶貧幫扶流于形式,貧困戶陽(yáng)光雨露享受少,思想認(rèn)識(shí)觸動(dòng)少,脫貧致富的內(nèi)生動(dòng)力沒(méi)有激發(fā),導(dǎo)致相關(guān)政策理解不透、脫貧路徑匱乏、返貧風(fēng)險(xiǎn)高等困境。
由于產(chǎn)業(yè)扶貧規(guī)劃只與貧困村對(duì)接,非貧困村產(chǎn)業(yè)扶貧缺乏指導(dǎo),加之沒(méi)有產(chǎn)業(yè)發(fā)展周轉(zhuǎn)金支持,產(chǎn)業(yè)扶貧缺乏抓手。雖然貧困戶可以利用小額扶貧貸款,但因?yàn)槿狈τ行У慕M織和帶動(dòng),實(shí)際利用率也較低。“插花式”貧困的突出特點(diǎn)就是貧困人口不集中,呈現(xiàn)點(diǎn)狀分布,因此扶貧資金也比較分散, 很難發(fā)揮放大效應(yīng)。以貧困村為承載體的扶貧項(xiàng)目,在片區(qū)內(nèi)可覆蓋幾十甚至上百戶,插花貧困地區(qū)可能只覆蓋幾戶,覆蓋效果差影響扶貧項(xiàng)目在插花貧困地區(qū)落地,插花貧困地區(qū)生產(chǎn)結(jié)構(gòu)調(diào)整困難,依靠傳統(tǒng)種養(yǎng)殖業(yè),面臨低端同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)、農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格下降的沖擊,嚴(yán)重影響脫貧的可持續(xù)性。貧困村的貧困戶享受政策支持、項(xiàng)目資金進(jìn)入專業(yè)合作社,在家里掙錢(qián),比非貧困村的貧困戶日子過(guò)得好,形成新的反差,非貧困村貧困戶心理不平衡,發(fā)展農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的積極性受到影響。
插花地區(qū)主要是因病、因殘、因老等特殊困難才沒(méi)有達(dá)到扶貧標(biāo)準(zhǔn),成為貧困戶,但由于醫(yī)療救助、農(nóng)村養(yǎng)老等社會(huì)保障扶貧政策推進(jìn)緩慢,對(duì)這些特殊困難群體的幫扶力度較弱,因病、養(yǎng)老問(wèn)題導(dǎo)致的貧困,只是靠聯(lián)系幫扶,靠村社干部、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部自身能力幫扶,缺乏鞏固機(jī)制。由于貧困戶新增識(shí)別必須等動(dòng)態(tài)調(diào)整的時(shí)間點(diǎn),年度中因病致貧就無(wú)法及時(shí)入庫(kù),不能及時(shí)享受貧困戶的醫(yī)療幫扶政策。現(xiàn)行農(nóng)村低保制度與扶貧開(kāi)發(fā)政策沒(méi)銜接,低保按個(gè)人評(píng)定,貧困戶按戶計(jì)算,工作機(jī)制不健全,沒(méi)有形成制度合力,農(nóng)村低保制度在打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)中的兜底保障作用無(wú)法有效發(fā)揮。
相較于國(guó)家對(duì)“四大片區(qū)”的強(qiáng)力扶持,未被納入扶貧規(guī)劃的非貧困縣、非貧困村的“插花型”貧困戶脫貧工作“被邊緣化”,迫切需要引起高度重視。如果說(shuō),四川省按照“先難后易”的部署安排在打響脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的初期把脫貧攻堅(jiān)的主戰(zhàn)場(chǎng)放在了“四大片區(qū)”,接下來(lái),就需要在繼續(xù)深入推進(jìn)主戰(zhàn)場(chǎng)脫貧攻堅(jiān)工作、鞏固脫貧成果的同時(shí),全力開(kāi)辟分戰(zhàn)場(chǎng),研究針對(duì)性辦法措施,下更細(xì)的“繡花”功夫破解“插花式”貧困難題,確保扶貧不留死角。
2017年4月,四川省率先在貧困戶超過(guò)20戶的非貧困村,落實(shí)“三個(gè)一”幫扶的要求,即選派1名“第一書(shū)記”、1個(gè)農(nóng)業(yè)技術(shù)巡回服務(wù)小組,并為每戶貧困戶落實(shí)1名結(jié)對(duì)幫扶責(zé)任人。同時(shí),在貧困戶不超過(guò)20戶的非貧困村,為每戶貧困戶落實(shí)1名結(jié)對(duì)幫扶責(zé)任人,鼓勵(lì)各地動(dòng)員本村骨干黨員、產(chǎn)業(yè)大戶和致富帶頭人對(duì)“插花式”貧困戶進(jìn)行一對(duì)一幫扶,確保脫貧幫扶工作全覆蓋。*四川攻堅(jiān)“插花式”貧困 精細(xì)“繡花”扶貧不留死角. http://www.sc.xinhuanet.com/content/2017-06/13/c_1121133308.htm插花貧困地區(qū)要切實(shí)落實(shí)政策,整合各方面力量,結(jié)合優(yōu)秀年輕干部人才遞進(jìn)培養(yǎng)、后備干部培養(yǎng)、基層黨建骨干培養(yǎng)工程等工作從優(yōu)選派幫扶干部,把農(nóng)村基層黨組織建設(shè)成為帶領(lǐng)農(nóng)民致富、維護(hù)農(nóng)村穩(wěn)定的堅(jiān)強(qiáng)戰(zhàn)斗堡壘。目前,內(nèi)江實(shí)施“千名第一書(shū)記”選派計(jì)劃,廣元3.7萬(wàn)名干部進(jìn)村再“結(jié)親”,對(duì)口幫扶6.86萬(wàn)名“插花式”貧困群眾,*四川新聞網(wǎng)http://scnews.newssc.org/system/20170613/000788070.html都取得了較好效果。在加強(qiáng)幫扶力量的同時(shí),要重視激發(fā)貧困群眾內(nèi)生動(dòng)力,注重扶貧同扶志、扶智相結(jié)合,幫助貧困群眾擺脫意識(shí)和思想貧困,激發(fā)其脫貧的強(qiáng)烈愿望和自力更生的脫貧主體意識(shí)。
插花地區(qū)在產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃上要將插花貧困戶脫貧任務(wù)和本地產(chǎn)業(yè)發(fā)展緊密結(jié)合,以縣鄉(xiāng)為單位加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展指導(dǎo),形成長(zhǎng)效脫貧幫扶產(chǎn)業(yè)。加大對(duì)插花貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)的省級(jí)扶貧投入支持力度,增加老區(qū)建設(shè)資金、以工代賑資金和扶貧信貸資金額度。進(jìn)一步整合扶貧資源,引導(dǎo)行業(yè)部門(mén)和社會(huì)力量兼顧片區(qū)外幫扶,多方借力探索建立各種類型的產(chǎn)業(yè)扶持基金。不少干部認(rèn)為插花貧困地區(qū)經(jīng)濟(jì)條件相對(duì)較好,依靠當(dāng)?shù)匕l(fā)展帶動(dòng),很多貧困戶也能脫貧,實(shí)際情況則不然。貧困戶的一大特點(diǎn)就是自身發(fā)展能力弱,契合實(shí)際的外界幫扶是脫貧的重要依托。鹽亭縣麻秧鄉(xiāng)天水村,在沒(méi)有組織帶動(dòng)之前,產(chǎn)業(yè)發(fā)展隨意性很大,貧困戶通過(guò)發(fā)展產(chǎn)業(yè)脫貧沒(méi)有保障。后來(lái)引導(dǎo)在外成功人士成立“脫貧互助基金”,籌集資金200萬(wàn)元用于脫貧產(chǎn)業(yè)發(fā)展和公益事業(yè),面貌大變。筆者在調(diào)研中看到,該村的“抱團(tuán)回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)產(chǎn)業(yè)園”搞得轟轟烈烈,采取“公司+合作社+貧困戶”模式,成立天水緣農(nóng)業(yè)開(kāi)發(fā)有限公司和天地緣中藥材種植專業(yè)合作社,流轉(zhuǎn)土地(林地)840余畝種植早熟春蜜桃和晚熟沃柑,林下套種百合、丹參等中藥材,并常年聘請(qǐng)省農(nóng)科院專家現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。貧困戶有了“組織”,對(duì)脫貧致富信心滿滿。現(xiàn)階段,內(nèi)江市探索出“保底分紅”、“雙進(jìn)雙出”共榮、“聚沙成塔”、“三借三還”等產(chǎn)業(yè)扶貧模式,對(duì)提高貧困群眾組織化程度、推動(dòng)適度規(guī)模經(jīng)營(yíng)、促進(jìn)貧困戶持續(xù)增收和精準(zhǔn)扶貧起到了積極作用。*內(nèi)江市探索插花型貧困區(qū)產(chǎn)業(yè)扶貧模式,http://www.scagri.gov.cn/ztzl/cyfp/201706/t20170601_511780.html廣元市給每個(gè)非貧困村安排10-20萬(wàn)元產(chǎn)業(yè)扶持資金,“復(fù)制推廣”對(duì)貧困村的幫扶模式,產(chǎn)業(yè)扶貧成效逐步顯現(xiàn)。
鼓勵(lì)插花貧困地區(qū)打破鄉(xiāng)鎮(zhèn)界限,實(shí)行分區(qū)規(guī)劃、分類指導(dǎo)、聚集資金、整合土地,以點(diǎn)連線、以線成片、以片帶面,專注發(fā)展資源利用高效、生態(tài)系統(tǒng)穩(wěn)定、產(chǎn)地環(huán)境良好、產(chǎn)品質(zhì)量安全的現(xiàn)代綠色生態(tài)農(nóng)業(yè),將貧困戶聚集到產(chǎn)業(yè)鏈上,提高貧困群眾組織化程度、推動(dòng)適度規(guī)模經(jīng)營(yíng),統(tǒng)一技術(shù)指導(dǎo)、統(tǒng)一經(jīng)營(yíng)銷(xiāo)售,以收益分紅的方式帶動(dòng)貧困戶脫貧,通過(guò)強(qiáng)村幫弱村、先富帶后富的方式扶貧。
目前我國(guó)農(nóng)村集體建設(shè)用地(包括宅基地)使用主體和交易存在諸多限制,農(nóng)民缺乏完整的收益權(quán)和處分權(quán),現(xiàn)行土地制度改革試點(diǎn)僅允許探索進(jìn)城落戶農(nóng)民在本集體經(jīng)濟(jì)組織內(nèi)部自愿有償退出或轉(zhuǎn)讓宅基地,改革紅利有限。有必要進(jìn)一步深化農(nóng)村土地制度改革,促進(jìn)農(nóng)村集體建設(shè)用地權(quán)利資本化,促進(jìn)土地流轉(zhuǎn),通過(guò)資產(chǎn)折股量化、盤(pán)活土地資產(chǎn)等方式發(fā)展壯大農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì),使資源變資產(chǎn),資金變股金,農(nóng)民變股東,有效增加貧困農(nóng)戶的財(cái)產(chǎn)性收入。大力發(fā)展新型農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì),探索專業(yè)合作社與貧困戶利益聯(lián)結(jié)機(jī)制,進(jìn)一步創(chuàng)新 “插花”貧困戶“精準(zhǔn)脫貧”的方法。針對(duì)專業(yè)合作社請(qǐng)農(nóng)民務(wù)工,務(wù)工者缺乏勞動(dòng)積極性,人力成本越來(lái)越高等問(wèn)題,可探索專合社將流轉(zhuǎn)土地集中整治后返祖給貧困戶,貧困戶自己栽種,按生態(tài)標(biāo)準(zhǔn)要求交貨的方式,既解決貧困戶獨(dú)立種植缺乏技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和脫離市場(chǎng)需要的問(wèn)題,又克服了貧困戶以務(wù)工方式獲取收入的低效問(wèn)題。
擴(kuò)大插花地區(qū)扶貧貼息貸款規(guī)模,加大小額貼息貸款力度,通過(guò)放大扶貧資金使用效應(yīng),轉(zhuǎn)變貧困戶經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式,以金融杠桿撬動(dòng)貧困地區(qū)產(chǎn)業(yè)發(fā)展到戶到人,實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定增收。創(chuàng)新金融精準(zhǔn)扶貧模式,梓潼縣創(chuàng)新“政府+企業(yè)、金融、合作社、農(nóng)場(chǎng)主、貧困戶”的“1+5”產(chǎn)業(yè)模式,政府設(shè)立1000萬(wàn)元貧困戶貸款擔(dān)保金,金融部門(mén)通過(guò)代養(yǎng)合同提供貧困戶質(zhì)押擔(dān)保信貸,代養(yǎng)合作社以股份合作形式吸納貧困村集體經(jīng)濟(jì)組織和貧困戶入社,聘請(qǐng)職業(yè)經(jīng)理人,按生豬增重?cái)?shù)量、死亡率、料肉比、藥品使用費(fèi)與正大集團(tuán)結(jié)算代養(yǎng)費(fèi),代養(yǎng)費(fèi)與生豬市場(chǎng)價(jià)格無(wú)關(guān),確保貧困戶一年脫貧、五年還清貸款、年年穩(wěn)定增收,人均年增收1500元以上。*綿陽(yáng)梓潼創(chuàng)新“1+5”產(chǎn)業(yè)扶貧模式解決插花貧困和返貧難題,http://www.myagri.gov.cn/ZhengWu/ZhengWuDongTai/ZhengWuDongTai/2017/02/07/1272387.shtml這種金融助推精準(zhǔn)扶貧到戶到人的模式有必要在非貧困村推廣。
進(jìn)一步完善農(nóng)村五保戶供養(yǎng)、最低生活保障等制度,提高保障水平,全面覆蓋沒(méi)有勞動(dòng)能力等原因造成常年生活困難的貧困人口。探索扶貧與低保有機(jī)結(jié)合統(tǒng)一的新路徑,實(shí)現(xiàn)扶貧資金一體化,有效解決政出多門(mén)、九龍治水的問(wèn)題。研究制定符合發(fā)展實(shí)際的托底幫扶計(jì)劃,打好醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)保社保、民政救濟(jì)救助、教育扶貧資源、農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)支持等行業(yè)扶貧領(lǐng)域的政策“組合拳”。提高貧困人口新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率,健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療救助體系,建議插花貧困地區(qū)縣、鄉(xiāng)財(cái)政拿出一定比例的資金設(shè)立社會(huì)保障專項(xiàng)基金,解決建檔立卡貧困戶在縣、鄉(xiāng)醫(yī)院住院費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。為了避免過(guò)度醫(yī)療,住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)應(yīng)有一定的起付點(diǎn)要求。積極謀劃社會(huì)力量參與幫扶途徑,形成以政府為“主導(dǎo)”、以市場(chǎng)為“手段”、以社會(huì)為“平臺(tái)”的大扶貧開(kāi)發(fā)格局。
相對(duì)于集中連片扶貧的“集團(tuán)化作戰(zhàn)”,破解 “插花式”貧困需要“單兵作戰(zhàn)”,確保精準(zhǔn)“滴灌”,更加需要下一番“繡花”功夫。既要準(zhǔn)、又要細(xì)、還要穩(wěn)。
[1] 趙曉峰 邢成舉. 農(nóng)民合作社與精準(zhǔn)扶貧協(xié)同發(fā)展機(jī)制構(gòu)建:理論邏輯與實(shí)踐路徑[J]. 農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題, 2016(4): 23-29.
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2017-08-20
林俐(1964-),女,重慶榮昌縣人,中共四川省委黨校 四川行政學(xué)院區(qū)域經(jīng)濟(jì)教研部副主任,教授。主要從事區(qū)域經(jīng)濟(jì)方面的教學(xué)和研究工作。
F323.8
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1008-5955(2017)03-0060-04
周建瑜)