國(guó)內(nèi)外成年人健康概念認(rèn)知研究述評(píng)

尹佐龍

濱州學(xué)院，山東 濱州 256600

國(guó)內(nèi)外成年人健康概念認(rèn)知研究述評(píng)

尹佐龍*

濱州學(xué)院，山東 濱州 256600

本研究通過(guò)歸納總結(jié)國(guó)內(nèi)外學(xué)者在健康概念認(rèn)知領(lǐng)域已有的研究成果，旨在對(duì)成年個(gè)體健康概念的認(rèn)知狀況進(jìn)行考察和探討，以期為進(jìn)一步深入研究成年人健康概念認(rèn)知以及更有效的預(yù)測(cè)、調(diào)控并促進(jìn)成年人的健康行為提供理論依據(jù)，對(duì)提高全民健康素質(zhì)具有深遠(yuǎn)意義。

成年人；健康；健康概念；認(rèn)知

健康是伴隨人類(lèi)發(fā)展的永恒主題，是人類(lèi)永遠(yuǎn)追求的理想目標(biāo)。成年人是促進(jìn)社會(huì)科技進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的中堅(jiān)力量，他們的健康狀況將直接影響到國(guó)家和民族的繁榮與昌盛。按照我國(guó)的年齡分段，成年年齡通常指18歲。筆者查閱了大量與健康、健康概念、健康概念認(rèn)知有關(guān)的著作和國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)資料，從中篩選出以成年人為被試的調(diào)查或?qū)嵶C性研究，成為本研究資料的主要來(lái)源。

一、國(guó)內(nèi)研究

張日等人采取自編健康觀認(rèn)知問(wèn)卷，對(duì)中日大學(xué)生的健康觀認(rèn)知進(jìn)行跨文化研究。通過(guò)因素分析發(fā)現(xiàn)大學(xué)生健康觀包含有自律性、主觀自我、身體因素、心理因素和健康習(xí)慣五個(gè)因子[1]。研究結(jié)果表明中日大學(xué)生健康觀在自律性、身體因素和心理因素上存在顯著性差異。中國(guó)大學(xué)生更認(rèn)為心理因素與健康有較強(qiáng)的相關(guān)，日本大學(xué)生認(rèn)為身體因素與健康有較強(qiáng)的相關(guān)。

黃志劍等人通過(guò)自編調(diào)查問(wèn)卷，從社會(huì)認(rèn)知心理學(xué)的角度探討了不同性別、年齡的個(gè)體在健康概念構(gòu)成、評(píng)價(jià)、來(lái)源、性質(zhì)、功能和達(dá)成6個(gè)維度上存在的差異。結(jié)果顯示個(gè)體在健康的構(gòu)成、評(píng)價(jià)、來(lái)源和功能維度上存在顯著的年齡差異，而在性質(zhì)和功能維度上存在顯著的性別差異[2]。

羅世相對(duì)300名大學(xué)生進(jìn)行健康概念問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)調(diào)查結(jié)果采用因素分析提取出健康概念的五大要素，包括講究身心保健層面、維持生活康樂(lè)層面、提倡心性喜悅層面、減輕身體負(fù)荷層面和注重平時(shí)保養(yǎng)層面[3]。

王磊通過(guò)三維度敘事研究法對(duì)成都市成年人的健康概念進(jìn)行田野調(diào)查，研究結(jié)果表明，參與者過(guò)去的健康概念是以沒(méi)有疾病為基礎(chǔ)的，現(xiàn)在的健康概念則呈現(xiàn)出多維度特點(diǎn)和個(gè)體化特色[4]，健康概念的發(fā)展與社會(huì)的發(fā)展聯(lián)系緊密，個(gè)體健康概念的形成與家庭、學(xué)校有著密切聯(lián)系，同時(shí)文化也起著重要的作用。王妍通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查研究河南省高校教師的健康觀與生活方式，結(jié)果表明高校教師對(duì)心理健康非常重視，有著較全面的健康觀，但存在健康認(rèn)知與健康行為脫節(jié)的現(xiàn)象，并由此提出了“現(xiàn)怠健康”與“現(xiàn)待健康”的新概念[5]。

付明秋編制的現(xiàn)代人的生活方式問(wèn)卷中就包含健康觀維度。他以重慶市民為對(duì)象開(kāi)展的調(diào)查結(jié)果顯示，公務(wù)員的健康觀要顯著高于教師與企業(yè)管理人員，而現(xiàn)役軍人的健康觀要顯著好于公務(wù)員，不同行政級(jí)別的公務(wù)員在健康觀維度上不存在顯著性差異[6]。

二、國(guó)外研究

國(guó)外對(duì)健康概念的研究始于20世紀(jì)70年代，主要研究公眾健康觀。Herzlich于20世紀(jì)70年代在法國(guó)開(kāi)展的“健康概念研究”是該領(lǐng)域里最早的研究項(xiàng)目。研究發(fā)現(xiàn)公眾的健康概念包括三種維度：健康隱藏于一個(gè)實(shí)在的真空地帶，沒(méi)有疾病時(shí)不被意識(shí)到，只有當(dāng)生病時(shí)才感覺(jué)到健康的存在與寶貴；健康是生命的一種儲(chǔ)備，是體內(nèi)積累的抵御疾病的體力與體能，是優(yōu)秀的遺傳稟賦或是幼年生活優(yōu)越的未來(lái)呈現(xiàn)；健康是一種平衡，均衡，動(dòng)態(tài)中的寧?kù)o，和諧中的安康。這三種維度有時(shí)可能同時(shí)存在于一個(gè)人的觀念中。

Smith(1981)在前人研究的基礎(chǔ)上，回顧性地總結(jié)了健康的概念。健康概念通常包括四個(gè)維度：臨床性健康、功能性健康、調(diào)適性健康、完美性健康，并且這四個(gè)健康概念維度并不是互相排斥的。Laffrey(1987)在Smith健康概念四要素的基礎(chǔ)上，編制了Laffrey健康概念量表，共包含有28道題，每個(gè)維度有7道題，采用李克特等級(jí)量表，健康概念的得分越高，表示對(duì)健康概念理解越全面越深刻。

Houtard和Field(1986)采用問(wèn)題“在你看來(lái)，健康的最佳定義是什么？”在法國(guó)開(kāi)展調(diào)查研究。答案被分為四類(lèi)，分別是生活不受限制、展現(xiàn)自我、享受工作、長(zhǎng)命百歲。研究發(fā)現(xiàn)健康定義在不同的社會(huì)階層出現(xiàn)差異。從事體力勞動(dòng)的人強(qiáng)調(diào)身強(qiáng)體壯和享受工作是健康的關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)，而白領(lǐng)職員則用更積極的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)定義健康。

Pierret(1993)采用定性與定量相結(jié)合的研究方法，以巴黎老城居民、新城居民和郊區(qū)農(nóng)民為對(duì)象，進(jìn)行“健康意味著什么”的調(diào)查。研究出現(xiàn)了四類(lèi)結(jié)果：對(duì)應(yīng)疾病，圍繞有無(wú)疾病來(lái)訴說(shuō)健康；對(duì)應(yīng)工具思維，健康是一種資本，是可以拿來(lái)使用的工具，健康還是財(cái)富的主要表現(xiàn)形式；對(duì)應(yīng)結(jié)果，健康是個(gè)人的價(jià)值實(shí)現(xiàn)，需要把握好舒適與危險(xiǎn)因素；對(duì)應(yīng)制度，健康是一項(xiàng)社會(huì)與政治訴求，也是一項(xiàng)社會(huì)管理工程。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)人們的健康認(rèn)知與社會(huì)及職業(yè)身份有關(guān)。在公共部門(mén)工作的人傾向于將健康視為公共事務(wù)和政府責(zé)任，而憑手藝工作的人則傾向于將健康視為沒(méi)有疾病或一種工具。

Blaxter(1990)在英國(guó)采用開(kāi)放式的調(diào)查問(wèn)題“當(dāng)你覺(jué)得健康時(shí)，是一種什么情形”進(jìn)行了全國(guó)范圍的調(diào)查，該調(diào)查同時(shí)讓受訪者描述自己認(rèn)為健康的人。調(diào)查結(jié)果呈現(xiàn)了五種類(lèi)型：健康是沒(méi)有疾病；健康就是身強(qiáng)體壯，有活力；健康是完美社會(huì)關(guān)系；健康是個(gè)體的功能狀態(tài)；健康是具備良好的心理社會(huì)感受，而不單是軀體狀態(tài)或者功能。研究發(fā)現(xiàn)，不同的生命階段對(duì)健康的定義截然不同，健康認(rèn)知還受性別和教育程度的影響。

三、小結(jié)

通過(guò)對(duì)文獻(xiàn)資料的整理、歸納發(fā)現(xiàn)：國(guó)內(nèi)學(xué)者多是通過(guò)調(diào)查研究來(lái)描述成年個(gè)體健康概念認(rèn)知，研究?jī)?nèi)容多集中于健康認(rèn)知的內(nèi)容、維度以及健康概念的發(fā)展變化。國(guó)外學(xué)者多是以社會(huì)心理學(xué)的研究視角，采取敘事研究、問(wèn)卷調(diào)查法和深度訪談法來(lái)研究公眾健康觀。從對(duì)健康概念的探討到對(duì)健康成因的實(shí)證調(diào)查，主要是為了探究人們?yōu)楹芜x擇與健康相關(guān)的某種生活方式及如何區(qū)分公眾健康行為的心理社會(huì)類(lèi)型。

[1]張日等.關(guān)于健康觀認(rèn)知構(gòu)造的中日比較研究[J].心理科學(xué)，2005(1)：45-48.

[2]黃志劍，張玉芳，冉靜等.個(gè)體健康概念認(rèn)知的初步研究[J].中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志，2011，30(4)：374-378.

[3]張文仙.體育鍛煉對(duì)大學(xué)生理想自我與現(xiàn)實(shí)自我差異影響的研究.江西師范大學(xué)，2009.

[4]王磊.關(guān)于成都本地普通成年人個(gè)體健康概念的敘事研究[D].成都：四川大學(xué)，2008.

[5]王妍.河南省高校高級(jí)教師健康觀與體育生活方式研究[D].開(kāi)封：河南大學(xué)，2005.

[6]付明秋.現(xiàn)代人生活方式與體質(zhì)[M].重慶：西南師范大學(xué)出版社，2007.

尹佐龍(1987-)，女，漢族，山東泰安人，碩士研究生，濱州學(xué)院，助教，研究方向：應(yīng)用心理學(xué)。

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