單親家庭背景下青少年性心理健康狀況分析

●支燁 王鳳娟 許金鵬 趙華碩

單親家庭背景下青少年性心理健康狀況分析

●支燁 王鳳娟 許金鵬 趙華碩

目的：了解某市單親家庭青少年性心理健康狀況。方法：在某市5所中學隨機抽取單親及雙親家庭青少年各90例為研究對象，采用問卷調查法、個別訪談法進行性心理健康狀況調查。結果：單親家庭青少年已具備一定的青春期性知識,但50%左右的學生對人體的生理知識尚不清楚,與雙親家庭孩子相比具有統計學差異（P＜0.05）；與雙親家庭青少年比較,單親家庭青少年從父母那里獲得較少的性知識；對中學生戀愛、性教育及婚前性行為的看法,單親學生均比雙親學生表現得開放；單親學生中有過性行為的比例多于雙親學生,差異有統計學意義(P＜0.05)。結論：充分了解青少年的性知識、性態度和性行為，能對制定良好的干預措施提供幫助；青春期性教育是全社會均應關注的焦點,尤其要重點關注單親家庭青少年。

單親家庭；青少年；性健康；現狀分析

青少年是國家發展的動力和源泉，他們的成長在很大程度上決定著一個國家的未來。青少年正處于生長發育期，生理變化的快速發生必然會產生心理上的波動及對新事物的好奇，性教育的缺失必將帶來青少年的心理困惑，甚至造成嚴重的社會問題[1]。青少年正處于身體迅速生長發育的重要階段，在這個時期，身體、生理、心理、意識、人生觀、價值觀等都有較大變化，其中性器官的發育、性意識的萌動尤為突出，但許多青少年不能適時獲得與他們年齡、能力和環境相適應的性健康信息和服務，而影響其身心健康發展。因此，關注青少年的性健康、生殖健康和權利，通過更多的正規途徑，讓青少年擁有性健康、信息和服務的權力，促使他們樹立正確的性健康觀念尤為重要[2]。單親家庭是指只有父親(母親)一方與其未婚或未成年子女共同生活的家庭。單親家庭對中國社會的影響，最明顯的莫過于單親家庭子女的成長問題[3]。它已經牽動整個社會的神經，成為當今中國社會中又一個新的社會問題。有資料表明，當夫妻發生沖突時，我國中、青年夫妻更容易產生離婚的想法。從比例上看，25歲以下離婚的占35.1%，26-35歲占37．1%，36-45歲占36.3%，46-55歲占26%，56歲以上占22.2%[4]。由于中、青年離婚時婚姻存在時間比較短，當夫妻離婚時，孩子一般都很小，一旦離婚成為事實，意味著孩子們大部分的童年生活將在單親家庭或再婚家庭中度過。在從小缺乏同性或者異性親屬的單親家庭背景下，青少年對性的認知以及對同性或者異性的感知必然存在不足[5]。因此，本文就單親家庭背景下青少年性心理健康狀況分析，旨在為促進單親家庭背景下的青少年性心理健康提出建議。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以某市區域內5所中學為目標，采用隨機法抽取單親家庭和雙親家庭的青少年各90例。單親組90例，包括男生49例、女生41例；雙親組90例，包括男生42例，女生48例。兩組樣本的性別和年齡差異無統計學意義，兩組具有可比性。

1.2 方法

研究采用問卷調查和個別訪談法。問卷調查及個別訪談內容內容涉及青少年的性知識、性態度和性行為3個方面。

1.3 統計學分析

采用SPSS19.0軟件進行數據分析，計數資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗。

2 結果

2.1 性知識

“性”這個話題對于傳統的中國文化本來是諱莫如深的，大多數青少年父母更是不愿或不好意思與子女談及這一話題。在調查中，我們發現無論單親還是雙親家庭的孩子，青少年期以具備一定的青春期性知識；但大多數人（72%vs84%）對性知識的認知來自學校生理衛生課對性知識的普及教育，父母對子女性知識教育嚴重不足；與雙親家庭青少年比較,單親家庭青少年從父母那里獲得較少的性知識。此外，50%左右的單親家庭學生對人體的生理知識尚不清楚,與雙親家庭孩子相比具有統計學差異（P＜0.05）。對于人體生殖功能和艾滋病、性病缺乏系統化科學的理解，多數人們的認識是模糊不清，甚至是錯誤的觀念。

2.2 性態度

性態度是人們對性問題較為穩定的看法以及所持有的態度評價，即人們對性的的主觀認識，包括性觀念，也指在一定時期的社會背景下，人們對性問題的看法、評價、態度的整體趨勢。在本文中所論及的主要是單親家庭青少年性態度方面的看法。本研究單親家庭青少年人群中，認為戀愛的目的是為性愛做準備的男生人數比率為30.6%，女生為12.2%。由此可見，單親家庭青少年在戀愛中更加注重精神上的滿足。調查數據顯示，單親家庭中20.4%的男生和26.8%的女生認為“性很神秘”，而雙親家庭中16.7%的男生和10.2%的女生認為“性很神秘”。這些數據表明，單親家庭青少年對性的了解不多，男生會對“性”表現新奇、熱烈，而女生則會含蓄、被動。以上現象增加了單親家庭青少年對“性”的好奇心，使其想親身體驗性行為。

2.3 性行為

性行為廣義是指人類個體之間有意識地觸摸自己或伴侶的性敏感區域的行為。狹義是僅指男女性器官接觸的行為。在本文中所論及的主要是單親家庭青少年性行為方面的看法。隨著時代的發展，人們的觀念越來越開放，青少年性行為的發生也趨于低齡化。本研究數據分析顯示，單親學生中有過性行為的比例多于雙親學生,差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.4 性教育

家庭是性教育的基本場所，父母是孩子性教育的第一任教師。在家庭這個大課堂中，母親面對女兒會事先傳授月經的知識，但父親易忽視兒子的生理變化。而在單親家庭中的青少年由于家庭類型的原因，性教育相對雙親家庭青少年更加薄弱。因此，單親家庭應加強重視青少年的性心理教育。

3 討論

在中國，長期以來與單親家庭這一家庭形式相對應的概念并不是單親家庭，而是諸如“不完整家庭”、“殘缺家庭”、“破碎家庭”、“破裂家庭”等等，這一狀況反映了人們對單親家庭這一特殊家庭形式的感性認識和直觀感受。即單親家庭是有缺陷的、有問題的。并且往往只強調它的負面影響而忽略其對社會有益的一面。尤其是在單親家庭對孩子的影響方面，幾乎所有的人都認為單親家庭不利于孩子的成長。這給單親家庭的父母和生活在這種家庭的孩子帶來了許多壓力和痛苦。在社會文化趨向多元、寬容及理性的今天，隨著因離異或喪偶等單親家庭的不斷增多，有關單親家庭的傳統觀念正在接受挑戰。此外，社會對單親家庭環境中成長的孩子的心理健康也給予了格外的關注。其中，單親家庭下青少年對性知識、性態度、性行為的認知以及接受性教育的程度也受到了大多數學者的關注。

青少年時期是代表個體成長到成熟的過渡階段。要界定青少年時期的范圍，應由青少年的生理、心理、社會文化發展等綜合因素劃定，目前我國對青少年時期尚無統一明確的年齡界定。人們通常理解的青少年是指正在成長發育過程中的年輕人，沒有明確的年齡范圍。《教育部國語詞典》解釋“青少年”為：人生歷程中身心較不穩定的階段。我國《憲法》、《未成年人保護法》規定不滿18周歲的男女未成年人為青少年。世界衛生組織規定青春期年齡范圍為10-19歲[6]。WHO對健康的定義是健康不僅是沒有疾病，而且是身體上、心理上和社會上的完好狀態。此定義提出了健康新概念，即健康包括身體健康、心理健康和社會適應能力良好三個方面[7]。性健康是指第一性征生殖器官的解剖結構完好，沒有畸形；第二性征發育正常，生殖系統生理功能正常；性心理正常，不存在性心理變態；生殖系統沒有任何功能性或器質性疾病；具有健康的性觀念和性行為。生殖器官的解剖結構正常是指男女第一性征的內外生殖器官解剖形態在正常范圍之內，沒有畸形，如包莖、隱睪或陰道閉鎖、子宮和陰道缺如等先天異常；青春期性器官發育良好；第二性征的喉結、乳房發育，陰毛等體毛分布正常。性生理功能正常是指女性月經周期規律、排卵正常，生育能力完好，沒有閉經、經血過少、經血過多，經期過長、經期過短等功能異常；男性陰莖勃起和射精功能正常，精子數量、形態、活動能力正常，沒有勃起不能、勃起不全、異常勃起、射精過早或不能射精等功能障礙。性心理功能正常是指性欲正常，性欲指向正常，沒有任何形式的性心理異常，具有與社會環境相適應的性欲克制能力。健康的性觀念要求婚前克制性欲，不論男女都應該保持童貞；婚后夫妻互相忠誠，不應有婚外性行為；以性亂為不道德，以賣淫嫖娼為恥辱。健康的性觀念和性行為決定于科學的性知識和符合中國國情的性道德要求。沒有健康的性觀念，就不會有全面的性健康。

青少年時期是身體各方面迅速生長發育的重要階段，此時期由于性意識的萌動及性器官的發育成熟，有強烈的性沖動或性好奇是正常的現象，如何積極、正確地去理解人的性潛能，掌握保護自己性健康的知識和技能，以便能夠做出正確的性行為選擇非常重要。因此，青少年應具備以下知識[8]：（1）了解人類生殖系統的功能及青春期身體變化的特點，掌握與青春期生長發育有關的性生理衛生常識。正確認識青春期出現的一些生理現象，如女孩的月經來潮、男孩的遺精等，能正確對待并自行處理。（2）了解性異常的基本知識，能夠判斷正常與否，并能夠依此做出正確的決定和選擇。遇到問題或困惑時，有主動尋求幫助或解決的能力。（3）了解相關法制法規知識，要具有責任感，對他人負責，對自己負責，對社會負責。知道性行為的后果是什么，懂得如何保持潔身自愛，樹立正確的性觀念，不進行婚前性行為。（4）了解掌握預防非意愿妊娠的基本知識與方法。（5）了解掌握性保健知識，養成良好的保持性器官清潔的行為習慣，保護自己的性健康。（6）掌握性衛生知識及預防性病的基本常識，如了解性傳播疾病、艾滋病的傳播途徑和預防措施等。（7）掌握如何進行自我保護的常識和技巧，具備預防性侵犯的基本能力。（8）正確掌握異性之間交往的方法和技巧，相互了解，相互尊敬，友好相處，正確處理男女之間的關系。

在青春期性發育過程中，青年男女產生性心理衛生問題比較多，而且多帶有隱蔽性，由于社會的忽視與個體的掩飾而不易被發現，如果繼續發展下去，就會發展成各種性心理障礙和疾病，嚴重影響青少年的身心健康、性健康，造成不良后果。青春期常見的性心理問題有[9]：（1）性認知的偏差與性沖動的困擾：比如認為“性”為下流、骯臟、見不得人，以致對自己的性沖動感到羞愧、自責、苦惱和困惑并產生厭惡與恐懼心理等。（2）性焦慮：青年男女性心理的矛盾、沖突和各種性適應不良等都可能引起性焦慮。這種性焦慮主要是指對自己形體的焦慮、對自己性角色的焦慮以及對自己性功能的焦慮。如男青年希望自己長得魁梧高大，若覺得自己矮小、瘦弱，就感到自卑；女青年希望自己生長得苗條漂亮，若覺得自己過胖，長相平平，會感到苦惱；此外，有的青年為自己的心理行為是否與性角色相吻合而憂慮。性焦慮對青春期男女青年的性心理發展影響很大，而且常常影響到他們日常生活以及整個精神狀態。隨著家庭、社會結構的多元化發展，使我國家庭解體情況呈上升趨勢，導致單親家庭的數量逐漸增多。科學研究證明，在單親家庭中成長的青少年一般缺乏自尊心和社會責任感。從而引發越來越多單親家庭青少年的性犯罪和性暴力事件[10,11]。

本文為了解某市單親家庭青少年性心理健康狀況，在某市5所中學隨機抽取單親及雙親家庭青少年各90例為研究對象，采用問卷調查法、個別訪談法進行性心理健康狀況調查。結果表明，單親家庭青少年已具備一定的青春期性知識,但50%左右的學生對人體的生理知識尚不清楚,與雙親家庭孩子相比具有統計學差異（P＜0.05）；與雙親家庭青少年比較,單親家庭青少年從父母那里獲得較少的性知識；對中學生戀愛、性教育及婚前性行為的看法,單親學生均比雙親學生表現得開放；單親學生中有過性行為的比例多于雙親學生,差異有統計學意義(P＜0.05)。因此，充分了解青少年的性知識、性態度和性行為，能對制定良好的干預措施提供幫助；青春期性教育是全社會均應關注的焦點,尤其要重點關注單親家庭青少年。

（作者單位：徐州醫科大學公共衛生學院）

[1]李艷明,曹志友,盧奕安等.吉林市單親家庭青少年性的知識、態度及行為現狀研究[J].中國農村衛生事業管理,2014,34(10):1254-1256.

[2]肖進蓮,龔放,米春香等.重慶市永川區青少年性健康教育現狀及對策分析[J].重慶醫學,2015,(30):4301-4303.

[3]齊榮義,盧翠云.青少年性健康[J].實用婦產科雜志,2005,21(12):711-713.

[4]張韶凱,王少明,高曉虹等.初中生家長對青少年性健康教育態度及其影響因素分析[J].國際流行病學傳染病學雜志,2014,41(1):1-5.

[5]崔雅杰,陳虹,宋海媛等.關于青少年性健康教育問題的探討[J].中國健康教育,2012,28(11):984-985.

[6]王世軍.單親家庭及其對子女成長的影響[J].學海,2002,(4):84-88.

[7]張東寧,王欣.單親家庭大學生心理健康狀況調查[J].中國組織工程研究與臨床康復,2007,11(30):5949-5951.

[8]陸艷平,吳漢榮.我國青少年性與生殖健康研究進展[J].中國社會醫學雜志,2011,28(4):266-268.

[9]吳靜,熊光練,石淑華等.青少年性健康教育現狀及建議[J].醫學與社會,2005,18(10):4-6,10.

[10]張韶凱,王少明,高曉虹等.初中生家長對青少年性健康教育態度及其影響因素分析[J].國際流行病學傳染病學雜志,2014,41(1):1-5.

[11]崔雅杰,陳虹,宋海媛等.關于青少年性健康教育問題的探討[J].中國健康教育,2012,28(11):984-985.

支燁（1995～），女，在讀本科，研究方向為青少年心理健康類。

趙華碩。