心內(nèi)科護(hù)理用藥安全管理

●柯賢芝

心內(nèi)科護(hù)理用藥安全管理

●柯賢芝

目的：通過探究心內(nèi)科護(hù)理用藥安全管理辦法，提高心內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量。方法：將我院近期入住的心內(nèi)科患者隨機(jī)均分為兩組，分別為對照組和實驗組，對照組采用常規(guī)的心內(nèi)科護(hù)理用藥方法，實驗組在常規(guī)的心內(nèi)科護(hù)理用藥的基礎(chǔ)上實行用藥安全管理模式，記錄并觀察兩組患者的情況，綜合對比分析兩組的實驗效果。結(jié)果：經(jīng)過綜合分析對比可知，實驗組的患者治愈情況、好轉(zhuǎn)情況、用藥差錯率以及醫(yī)療糾紛率均優(yōu)于對照組，實驗組的治療質(zhì)量明顯高于對照組，并且實驗組的患者滿意度也明顯高于對照組。結(jié)論：將護(hù)理用藥安全模式應(yīng)用于心內(nèi)科的護(hù)理過程中，能夠有效的提高用藥安全率和護(hù)理質(zhì)量，對于醫(yī)院以及患者來說都是非常有利的。

心內(nèi)科；護(hù)理管理；用藥安全管理

心內(nèi)科患者的病情一般情況下都非常嚴(yán)重，其誘發(fā)因素有很多，自我情緒和日常生活狀態(tài)是最主要和常見的誘發(fā)因素。由此可以看出，心內(nèi)科護(hù)理不同于一般的醫(yī)院護(hù)理，用藥安全在心內(nèi)科的護(hù)理過程中屬于比較基本的要求，需要護(hù)理人員在繁重的工作強(qiáng)度下保持責(zé)任心和工作熱情，合理安全的進(jìn)行每一次配藥。心內(nèi)科的工作比較復(fù)雜繁重，配藥過程是一項繁瑣而又重要的任務(wù)，在高強(qiáng)的度的工作壓力下護(hù)理工作人員難免會發(fā)生用藥錯誤的情況，一旦出現(xiàn)此類問題就會造成那以彌補(bǔ)的損失，這對患者和醫(yī)院都是不能接受的。因此，提高用藥安全和護(hù)理質(zhì)量是心內(nèi)科急需解決的問題。現(xiàn)將我院使用用藥安全管理模式下心內(nèi)科護(hù)理管理工作情況以及取得的效果做出報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我院近期入住心內(nèi)科的患者作為研究對象，并隨機(jī)均分成兩組，一組為對照組，另一組為實驗組。本研究主要采用對照的研究方式，在年齡、性別、患病程度以及病程等方面無顯著的統(tǒng)計學(xué)差異。對照組采用常規(guī)的護(hù)理用藥方式，實驗組在常規(guī)的護(hù)理用藥方式的基礎(chǔ)上使用用藥安全管理模式，兩組都做好記錄觀察。

1.2 方法

將隨機(jī)分成兩組的患者在保證其治療安全性的基礎(chǔ)上有針對性的進(jìn)行護(hù)理用藥管理。對照組采用常規(guī)的護(hù)理用藥方式，在靜脈藥物注射中按照三查七對原則進(jìn)行配藥和輸液，合理使用抗生素，并認(rèn)真核對每一名患者的用藥標(biāo)簽，防止出現(xiàn)標(biāo)簽貼錯患者使用藥物出錯等情況，按時給患者進(jìn)行注射藥物和服藥。實驗組是在常規(guī)用藥的基礎(chǔ)上實行安全用藥管理模式進(jìn)行護(hù)理用藥的，也就是說實驗組的護(hù)理工作人員不僅需要將常規(guī)用藥有效的執(zhí)行下去的同時使用安全用藥管理模式。安全用藥管理具體包括一下幾個方面：①藥品的分類及核對藥品分類護(hù)理工作人員最基本的工作之一，只要合理的將藥品進(jìn)行分類擺放整齊才能做到隨用撒隨拿，提高工作效率，不至于在緊張而繁重的工作下手忙腳亂，也不會因為情況緊急而找不到藥品擺放在哪里。而且，藥品分類做好的話還能有效的避免用藥錯誤的情況發(fā)生，因為合理的進(jìn)行藥品分類和擺放能夠讓護(hù)理工作人員清楚地知道每一種藥品的擺放位置，這樣才能做到配藥的準(zhǔn)確無誤。藥品的核對主要分為兩個方面，即配藥和貼標(biāo)簽。配藥過程中要仔細(xì)的核對病人的藥品是否和處方上一致，只有一致的藥品才能進(jìn)行下一步的工作，否則必須問清主治醫(yī)生具體情況才能進(jìn)行配藥，貼標(biāo)簽是將配好的藥物貼上患者的名字，這樣是為了防治將配好的藥物用在其他病人身上，造成非常嚴(yán)重的醫(yī)療事故[1]。②護(hù)理工作人員的定期培訓(xùn)醫(yī)學(xué)是不斷進(jìn)步的，藥學(xué)也是不斷發(fā)展的。為了加強(qiáng)護(hù)理工作人員的工作技能，提高護(hù)理工作人員的業(yè)務(wù)知識水平，定期的針對性得培訓(xùn)是必不可少的。再培訓(xùn)過程中可以開展用藥知識講座和經(jīng)驗交流會。通過用藥知識講座可以使每一名工作人員都能了解新藥物的使用方法和注意事項，彌補(bǔ)自身業(yè)務(wù)知識和操作規(guī)范的缺陷，加強(qiáng)自身理論知識的學(xué)習(xí)。經(jīng)驗交流會是讓一段時間內(nèi)工作表現(xiàn)突出的護(hù)理工作人員進(jìn)行工作經(jīng)驗的分享，既是一種對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，業(yè)務(wù)優(yōu)秀的工作人員的表揚(yáng)，也是給工作經(jīng)驗缺乏的工作人員一個學(xué)習(xí)進(jìn)步的機(jī)會[2]。③完善用藥環(huán)節(jié)安全管理心內(nèi)科的護(hù)理工作是一項繁重而又復(fù)雜的工作，護(hù)理用藥作為最基本的護(hù)理工作之一，它的重要性不言而喻。因此，用藥安全管理模式下針對用藥的每一個環(huán)節(jié)制定嚴(yán)格的規(guī)范，保證每一名工作人員都能清晰地知道用藥的過程需要注意哪些東西，提高工作責(zé)任心和工作質(zhì)量。將計算機(jī)技術(shù)應(yīng)用到護(hù)理用藥的工作中，這樣可以有效的降低人為因素造成的一些失誤。

2 結(jié)果

通過一段時間的觀察，發(fā)現(xiàn)對照組的患者的治愈率、轉(zhuǎn)好率、用藥差錯率以及病人滿意程度與之前相比沒有顯著的改變，只是在一些方面又小小的波動，但屬于正常的波動范圍。但是，根據(jù)實驗組的數(shù)據(jù)可以看出，患者的治愈率和轉(zhuǎn)好率均明顯高于對照組，而用藥差錯率和醫(yī)療事故的發(fā)生率均大大低于對照組。這些情況說明將護(hù)理用藥安全管理模式用于心內(nèi)科護(hù)理用藥中是非常有效的，能夠有效的提高護(hù)理工作質(zhì)量。

3 討論

護(hù)理用藥是心內(nèi)科護(hù)理工作的重要組成部分，安全用藥對于提高護(hù)理質(zhì)量，降低醫(yī)療事故的發(fā)生率有著非常重要的作用。通過本研究可以發(fā)現(xiàn)，安全用藥是提高護(hù)理工作人員的責(zé)任心、操作規(guī)范和業(yè)務(wù)知識水平的基礎(chǔ)上，制定嚴(yán)格的工作規(guī)范，保證每個工作環(huán)節(jié)的質(zhì)量安全。總的來說，安全用藥管理對于提高護(hù)理工作質(zhì)量有著非常重要的作用，需要加強(qiáng)對這方面的研究。

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作者單位：湖北省棗陽市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科)

[1]王燕.心內(nèi)科護(hù)理用藥安全管理臨床探索分析[J].北方醫(yī)學(xué) .2013,(2)：74.

[2]李曉平.心血管內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量與用藥安全管理.[J].臨床合理用藥雜志 .2014,(22)：170-171.