淺析人文關懷在CT增強掃描護理中的應用

●白曉雯

淺析人文關懷在CT增強掃描護理中的應用

●白曉雯

目的：淺析人文關懷在CT增強掃描護理中的應用措施和效果。方法：選取我科于2015年11月至2016年11月期間進行行CT增強掃描相關檢查的200例病人，對其進行人文關懷的護理。結果：提高病人滿意度和降低CT增強掃描在檢查病人時的不良反應以及過敏反應發生率。結論：在CT的增強掃描前和增強掃描中的護理工作里運用好人文關懷，能夠極大地降低患者不良反應，使得患者感受到溫暖，放下包袱。

人文關懷；CT增強掃描；護理；應用措施；效果

人文指的是人類社會中各種類型的文化現象，關懷是當今護理工作的核心以及工作的中心。在護理中引入有效的關懷可以增強病人對壓力的應對能力，增強患者各種心理上和精神上的人文反應無疑可以對CT增強掃描順利的進行以及對疾病正確的診斷都會產生積極的影響。因為病人緊張和恐懼的不良心理因素是造成過敏反應發生的重要誘因[1]。我科將“以人為本”的整體護理中人文關懷運用到日常的臨床工作中，同時提高病人滿意度和降低CT增強掃描在檢查病人時的不良反應以及過敏反應發生率，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 選取資料

選取我科與2015年11月至2016年11月期間進行行CT增強掃描相關檢查的200例病人。其中進行腦部CT增強掃描的為50例；進行頸部CT增強掃描的為54例；進行胸部CT增強掃描的為56例；腹部CT增強掃描的為40例；其中男患者104例，女患者96例，患者年齡在21～65歲，平均年齡45.7歲。對全部患者均使用全進口的非離子型的造影劑，造影劑使用劑量均為100ml。

1.2 方法

采取自測評定法、通過對患者的詢問、接觸、交談、傾聽和察看，充分了解患者性格特征以及心理需要、患病的前后感受和認識是否有高危因素，例如嚴重的心臟和肝腎功能的障礙、肺部動脈的高壓癥，全面掌握患者家屬對患者的理解和支持，還有了解患者和家屬對CT增強掃描的認識程度，對不同類型病人心理狀態進行及時評估，依據調查的結果對不同患者采取不同類型的干預方法。

1.3 行CT增強掃描患者的心理特點

有些患者會對掃描室的環境感到陌生甚至害怕，同時對CT掃描機龐大的外型和掃描時可能發生未知情況產生內心的恐懼，患者往往認為CT掃描檢查會給身體代理極大地危害，對檢查不夠了解，內心的心理準備不夠足，并且認為增強掃描意味著自己病情出現了惡化，同時還會擔憂造影劑帶來的過敏反應，又擔心查出自己患上了不治之癥，從而造成自己內心壓力很大。

2 采取的人文護理方式

（1）護理人員要協助患者合理地宣泄情緒。護理人員要主動和病人交談，用溫和的態度親切的詢問患者，要耐心地傾聽病人對其述說和傾訴，鼓勵患者說出內心的感受，細心地觀察病人言談舉止，注意患者表情以及情緒的變化，從而針對病人所表現的不同的性格特征采取不同方式幫助患者進行情緒宣泄，及時對患者的不良情緒進行調整，解除患者的疑惑、擔心和顧慮[2]。有些做CT增強掃描的患者本身病情很重，同時合并了多種高危性的并發癥，因此此類患者的精神壓力可以說是非常大，他們擔心自己同時有這么多疾病是不是會對檢查帶來不良影響，擔心自己身體是否可以耐受增強檢查，自己會不會對注射的造影劑產生很強的過敏反應。

（2）努力消除患者對掃描造影劑過敏反應的憂慮心理。患者在進行CT增強掃描之前的常規流程需患者簽字同意，患者將會被告知造影劑可能會給人體帶來不良反應以及過敏反應，有的甚至可能會造成患者死亡，而患者在聽后會產生不同程度的擔憂和恐懼心理。護理人員要用人文關懷去安撫病人，及時地打開空調讓室溫升高，給患者適時地送來一杯溫水，表現出對病人的充分理解，溫柔地向其解釋造影劑不良反應的發生幾率非常低，只有千分之四的發生概率。

（3）護理人員要和患者進行情感互動和情感專遞。相當數量的患者對CT增強掃描沒有足夠多的認識，因此患者往往會感到很無助，這是特別需要他人的同情、撫慰、理解和關心。如果護理人員的言語生硬和態度冷漠，會讓患者出現防御心理以及抵觸情緒。護理人員要以人文關懷的態度呈現給病人如陽光般溫暖的微笑和溫暖的問候，用認真凝神的態度聆聽患者的傾訴，要做病人的好朋友和親密的貼心人，用溫暖、溫馨和真情消除患者的陌生感，舒緩患者的緊張情緒。部分患者在做CT的增強掃描之前已經做了很多診斷，但是病情依然不是特別明確，來做增強掃描是為進一步進行明確診斷，患者害怕檢查以后得到很壞的結果，其內心可以說憂心忡忡，有的甚至把“如果檢查是什么什么絕癥就會死”直接喊出來，這部分患者內心會什么敏感和憔悴[3]，會把內心的恐懼和焦慮通過對護理工作或者醫院微小不滿而表現出來，這時候要求護理人員極大地滿足他們的要求，有的要求甚至是無理取鬧的，但是要用人文關懷去感化和體諒患者，以朋友身份和這部分患者進行交談，告訴患者即使被查出來絕癥也要豁達開朗，引導患者絕癥要“早發現、早治療、早痊愈”和“生死有命富貴在天”，同時也告訴患者現在醫學很發達，對于絕癥治療有很好的方式，要充分尊重患者的人格，理解患者、體諒患者、關懷患者、幫助患者。

3 結論

人文關懷的護理就是重視患者的行為、認知、情感的傳遞，和病人貼心地交談，用換位思考的角度體諒患者，知道最恐懼的是什么，最擔心地方在哪，最需要什么樣幫助，最難接受是什么樣結果[4]，在CT的增強掃描前和增強掃描中的護理工作里運用好人文關懷，能夠極大地降低患者不良反應，使得患者感受到溫暖，放下包袱。

（作者單位：定西市第二人民醫院）

[1]曾鑾珍.探討護理工作中的人文關懷[J].實用醫技雜志,2011,19(23):112-113.

[2]吳沛宏.現代護理學[M].廣州:廣東科技出版社,2002:120-125.

[3]劉明軍.結腸鏡檢病人人文關懷護理的效果觀察[J].南方護理學報,2011,52(12):412-413.

[4]張文楓.人文關懷護理在CT掃描護理中應用效果[J].中國現代護理,2012,10(09):52-53.