●馬倩 李丹 高晶晶
分析婦科盆腔炎采用抗生素結合臭氧婦科治療儀的效果
●馬倩 李丹 高晶晶
目的:應用抗生素聯合臭氧婦科治療儀治療盆腔炎的療效進行觀察分析。方法:將此次收治的176例盆腔炎患者,分成試驗組與對照組各88例:對照組對患者采用抗生素治療;試驗組:在對照組采用抗生素治療基礎上加用臭氧婦科治療儀治療。結果:試驗組治療有效率為95.5%(84/88)明顯優于對照組85.2%(75/88);同時對照組發生的嘔吐和腹瀉等不良反應幾率要明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:婦女盆腔炎應用臭氧婦科治療儀聯合抗生素治療起效快,無痛苦,療效顯著,值得推廣。
婦科盆腔炎;抗生素;臭氧婦科治療儀;效果
婦科盆腔炎的病變分為輸卵管炎、子宮內膜炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結締組織炎以及盆腔腹膜炎等,按照盆腔炎的發病過程一般分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎兩種,而育齡期的婦女是高發人群。所以如何根治盆腔炎的病癥已經得到了越來越多的關注和重視[1]。
1.1 一般資料
選取我院收治的176例盆腔炎患者。年齡19—47歲,平均(35.5±2.0)歲;主要的臨床癥狀:下腹痛、腰骶部酸痛、陰道分泌物增加、發熱等。這些患者都沒有出現肝、腎等功能損害情況,精神正常。按照隨機數字表法分組,分成試驗組88例,對照組88例。對這兩組患者的年齡和臨床癥狀進行比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對照組:對患者采用抗生素治療,給患者使用氧氟沙星400mg治療,口服,2次/d;連續使用7d。對于癥狀比較嚴重的患者,則給患者使用頭孢曲松鈉進行靜脈滴注,2次/d,連續使用7d。
試驗組:先給患者使用臭氧婦科治療儀治療。儀器:婦科治療儀;使用方法:使用窺陰器將其陰道擴開,然后使用棉球將其陰道分泌物擦拭干凈。將臭氧婦科治療儀的治療頭的1/3—2/3進行加濕,然后再輕輕地送入到其陰道里,并切換為霧化治療模式。治療時,要緩慢地抽動治療頭,以保證霧化均勻,同時將作用后的氣體排出,治療時間為20min,1次/d;連續治療7d。然后再給患者使用對照組的抗生素治療。
1.3 療效標準
根據衛生部頒布的標準分為顯效、好轉、無效。顯效:治療后,患者的臨床癥狀得到明顯性的減輕,同時其體征得到顯著改善,治療前、后患者的癥狀、體征改善率≥85.0%;好轉:治療前、治療后患者的癥狀、體征改善率在35.0—85.0%;無效:治療前、治療后患者的癥狀、體征改善率<35.0%或者癥狀加重或者沒有明顯性改善。
1.4 統計學方法
數據采用SPSS18.0軟件統計,采用χ2或t檢驗,以P<0.05表示差異具有統計學意義。
2.1 治療效果
試驗組:顯效45例,占51.1%;好轉39例,占44.4%;無效4例,占4.5%;治療有效率為95.5%。對照組:顯效34例,占38.6%;好轉41例,占46.6%;無效13例,占14.8%;治療有效率為85.2%。試驗組治療有效率為95.5%(84/88)明顯優于對照組85.2%(75/88);差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2 不良反應
試驗組:嘔吐1例,腹瀉2例,腹痛1例,不良反應發生率為4.5%;對照組:嘔吐4例,腹瀉6例,腹痛3例,過敏1例,不良反應發生率為15.9%。比較兩組患者不良反應發生率,差異具有統計學意義(P<0.05)。
盆腔炎是一種感染性的生殖道疾病,病原體是很復雜的,一般為衣原體與淋病奈瑟菌等。若患者及時的進行治療,最好是在48h內達到治愈,并發癥就很少發生。但傳統的方法一般以酸性或堿性溶液沖洗陰道或外用栓劑等,使正常的陰道pH值發生改變,僅使環境不利于現有某一致病菌生存,但陰道微生態改變后陰道菌群失調,其他條件致病菌發展為優勢菌或被外源病原體侵入,而導致炎癥的再發生;而臭氧消毒劑對陰道需氧菌、厭氧菌、真菌都有顯著的殺滅作用,完成殺菌之后殘留在陰道內的部分脫變為氧,有效改善陰道內環境,繼續扼殺厭氧菌,因此遠期療效好。治療組患者應用臭氧婦科治療儀就是利用了臭氧的殺菌作用。臭氧化學名稱叫富氧,是由三個氧原子組成的分子,是人體和許多菌種需要的氧氣的同素異形體,物理特性是易溶于水,在水中的殺菌能力是常規應用的氯氣的600—3000倍,氧化性非常強,對病毒、細菌、微生物等致病菌在短時間內可以起到強烈的破壞作用,經有關疾病控制中心檢測,高濃度(10mg/L)臭氧水在2min內可100%殺滅大腸桿菌和金黃色葡萄球菌,在5min內可100%殺滅白色念球菌。其原理是病菌正常的生物結構被破壞,臭氧與細菌、病毒遭遇后,穿透其細胞壁浸潤至其內部,進行氧化分解等反應,使促成氧化葡萄糖轉化的葡萄糖氧化酶變異,合成細胞器的核糖核酸分解,DNA、RNA等大分子集合物發生作用,直接破壞細菌、病毒的新陳代謝和繁殖氧化,從而奪取它的生命,使其不能繼續生存發展表現是滅菌能力強且迅速。臭氧作為誘導細胞因子的物體,使白細胞吞噬活性增強,免疫球蛋白的水平提高,促上皮細胞產生誘導細胞生長潰瘍愈合作用的因子。治療組患者在癥狀有緩解時進行分泌物鏡檢,多數患者鏡下病原體被消殺,持續治療1—2次,基本轉為陰性,比單純應用藥物治療的對照組患者效果明顯。臨床中,我們一般采用抗生素治療盆腔炎,對于抗生素的選擇與應用都要看主治醫生的經驗來決定,藥敏結果需要三天的時間,往往治療效果不能達到預期,因此,本文應用的是抗生素聯合臭氧治療儀治療的方法[2]。
臭氧屬于氧氣的同素異形體,在水中很容易就溶解了,臭氧具備較強的殺菌能力,能夠在短時間內殺滅細菌、病毒、微生物等。臭氧可以迅速的破壞病毒、細菌與一些微生物的生物結構,使它們喪失原來的生物活性。另外,臭氧還能分解細菌體內的葡萄糖氧化酶,并且能夠與細菌與病毒進行直接的作用,穿透其細胞壁,并且達到氧化作用,進而對其核糖核酸等造成破壞,把原有的RNA與DNA進行分解,對細菌和病毒的活性起到破壞的作用,從而殺死細菌與病毒。臭氧還可以對白細胞的吞噬作用進行增強,并且使免疫球蛋白的水平提升,進而誘導細胞因子快速的產生,上皮細胞的生長被阻止,促進潰瘍的痊愈。此次研究中,試驗組治療有效率為95.5%(84/88)明顯優于對照組85.2%(75/88);同時對照組發生的嘔吐和腹瀉等不良反應幾率要明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)[3]。
綜上所述,在婦科盆腔炎患者的治療過程中使用抗生素結合臭氧婦科治療儀的治療方案,能夠有效提高治療的效果和患者的滿意度,降低患者不良反應的發生率,值得推廣和應用。
(作者單位:河北省深州市醫院)
[1]黃小春.超聲波臭氧霧化婦科治療儀治療混合性陰道炎的效果分析[J].當代醫學,2012,18(15):101-102.
[2]楊海燕.中藥結合抗生素聯合治療盆腔炎的臨床療效觀察[J].當代醫學,2012,18(25):153-154.
[3]唐艷芬.中藥內服、外敷、灌腸合治慢性盆腔炎療效觀察[J].當代醫學,2013,19(25):150-151.