新財務會計制度的醫院財務管理分析

●肖立萌

新財務會計制度的醫院財務管理分析

●肖立萌

醫院財務管理是醫院管理工作的重要環節，而財務會計制度是財務管理的重要管理工具之一，確保了醫院的經濟建設及人員薪酬的有效運作。隨著新財務會計制度的頒布，醫院財務管理也需要進行一定的改革及創新，今我們以新財務會計制度為背景，分析其在醫院管理系統的應用及面臨的問題。

財務會計制度；醫院；財務管理

隨著2012年新財務會計制度的頒布，公立醫院及部分相關事業單位開始施行新的財務會計制度。財務管理是醫院管理諸多管理工作中相對比較重要的一項，而由于公立醫院其自身經濟及財政上的特殊性，致使其財務管理模式存在一定的弊端及落后。新財務會計制度的出現，為這些問題提供了新的解決方案。但其中也面臨著不小的挑戰[1]。

1 公立醫院財務管理現狀及所面臨的問題

1.1 合理的預算管理制度在財務管理中的缺失

由于公立醫院在自身因素的關系，國家對于醫療等公共衛生系統重點確保其公益性，相對地弱化了醫療服務的市場競爭性，故而使得醫院的資金過多地依賴于國家的財政撥款，進而導致醫院的財務管理制度相對滯后，無法滿足醫院的財務管理需求。追究其眾多原因，醫院管理的相關領導對財務預算管理制度的重視程度缺失及相關專業人員的業務水平不強是其主要原因。使得醫院財務管理制度的合理運行缺乏運作的土壤，并且導致醫院的財政預算過多得依賴于財務管理人員的主觀判斷，受其個人因素的影響較大，缺乏一定的科學性及客觀性，嚴重阻礙了醫院的發展。

1.2 財務管理人員的業務水平有待加強

醫院是一個注重于臨床治療的服務部門，致使在醫院管理中過多地注重于醫療人員的素質而忽略了其他職能部門的技術能力要求，導致財務管理人員對于財務管理的基本業務能力要求缺乏一定的掌握，且在后續的醫院業務考核中也疏于對財務管理人員的考核，使得醫院財務管理水平相對滯后。

1.3 合理財務管理監督體制的缺失

由于醫院本身對于醫院財務管理賬目的監督是采取自查的處理方式，導致對于醫院賬目的監管缺少一定的嚴謹性，沒有形成護理財務管理監督體制，致使在財務管理人員對于財務管理工作態度松散，不嚴謹，日積月累而極易導致財務管理上的重大紕漏，造成醫院財產的流失。

2 新財務會計制度在醫院財務管理上的應用及影響

2.1 新財務會計制度對醫院財務管理的應用

2.1.1 確定權責發生制的基礎地位

新的財務會計制度改變了傳統的醫院部分資產的確認及實際分類，同時確立了權責發生制為新財務會計制度的根本地位，將醫院的有形及無形資產、收支及負債情況納入醫院的會計要素中，避免了因不同會計要素而導致資產虛高或虛低而影響實際操作的結果。同時新的財務會計制度也將器械折舊率及其他資金運轉項目進行了納入確定，確保了財務核算最大程度與實際情況保持了一致性，也確保了財政預算的科學性及嚴謹性。

2.1.2 明確醫院的資金管理方式

由于醫院具有公益性及市場競爭性雙重屬性的特殊性，以往的財務管理制度無法充分體現醫院自身原因的特殊性，新的財務會記管理制度將企業化的財務預算和事業單位的財務核算制度有機地相結合，符合了現今我國國庫改革的要求。同時新財務會計制度對醫院財政支出的占比進行了合理的劃分及確認，同時增加了公立醫院財政支出占比中科研及科教的份額，體現了公立醫院的教學及科研意義，細化了各財政管理環節工作，規范了財政支出的分配原則。

2.1.3 完善財務報表體系

新的財務會計制度完善了財務報表體系，將收支費用報表、收入明細表、現金流報表以及國家財政補貼報表等納入了財務報表體系中，對各個資金出入情況有了直觀地體現方式，可以更加詳細的了解各項資金流動情況，符合當今財務報表的要求；同時新的財務會計制度要求注冊會計師參與財務管理的決策工作當中，增加了財務管理的科學性及嚴謹性。

2.2 新財務會計制度對醫院財務管理的影響

2.2.1 確保了醫院財務管理信息公開的及時性及科學性

新的財務會計制度通過構建專業能力及業務能力強的財務管理團隊，同時運用完善的財務報表體系及電子系統，對醫院各項財政支出情況進行了詳細的記錄及分類統計，確保了財務管理信息的科學性，同時也使財務管理工作更加有效，縮短了財務管理信息公開所需要的時間[2]。

2.2.2 確保了醫院財務決策的科學性

由于完善的財務管理體制，且將注冊會計師參與至醫院財務管理決策中的每一個細節，使的財務決策受個人因素的影響可能性較前縮小，確保了財務決策工作的嚴謹性及科學性，同時也使得財務管理人員的業務能力得到進一步的提高，再而進一步改進醫院財務管理體制。

2.2.3 確保了醫院發展的可持續性

新的會計制度增加了醫院科研及教學的投入占比，為醫院的科研及教學提供了進一步的資金保障，為科研成果提供了一定的物質條件，同時通過對各資金的細化管理，發揮資金價值的利用最大化，使得醫院發展具有可持續性。

綜上所述，雖然新財務會計制度在醫院財務管理的實施具有一定的挑戰性，但其具有明顯的制度優越性，可極大的促進醫院財務管理水平的提高，確保醫院發展的可持續性[3]。

(作者單位：河南省鄭大附屬洛陽中心醫院)

[1]潘宏霞.新財務會計制度的醫院財務管理分析[J].中國社區醫師 ,2017,33(11)：167-169.

[2]李甜.新財務會計制度對醫院財務管理的影響分析[J].財會學習 ,2016,(08)：72.

[3]王軍.新財務會計制度背景下醫院財務管理研究[J].會計之友 ,2014,(22)：106-109.