婦產科手術患者實施舒適護理體會

●杜述芳

婦產科手術患者實施舒適護理體會

●杜述芳

目的：探討舒適護理在婦產科手術護理中的應用。方法：對我院收治的82例婦產科手術患者實施舒適護理的臨床資料進行總結。結果：經過舒適護理的患者舒適程度滿意率達98.2%。結論：舒適護理提高了婦產科手術患者的舒適度滿意率。增加了患者的安全感、信任感、被尊重感，是提高婦產科患者護理質量的重要因素。

婦產科；手術；舒適護理；體會

目前，舒適護理在各個專科護理領域中有了細致研究和實踐。就婦產科而言，婦科手術尤其是婦科惡性腫瘤手術，其創(chuàng)傷大、患者年齡大、存在內科合并癥、術后臥床休息、一般狀況差等因素。為此，給手術后護理提出了更高的要求。我院2015年3月至2017年3月對子宮肌瘤、子宮內膜癌、卵巢囊腫、宮外孕等82例患者實施婦科手術，手術全過程均實施舒適護理，取得了較好效果。現(xiàn)將婦產科患者手術治療后的舒適護理工作體會總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選擇

2015年3月至2014年3月因子宮內膜癌、子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮外孕等手術患者82例，年齡35～70歲，中位年齡57.5歲，以上患者均無手術禁忌證。

1.2 方法

1.2.1 術前舒適護理心理護理

根據(jù)患者疾病情況、認知水平和心理承受能力，有選擇性的對其進行手術及相關知識的交流。對手術過于擔憂、緊張的患者，告知患者該疾病采取手術治療的方案，使其堅信自己能夠戰(zhàn)勝疾病，主動配合治療，讓其主觀上控制情緒反應，以防消極情緒對身體造成的不良影響。同時，開展家屬教育，家屬保持積極、樂觀的態(tài)度有助于患者消除焦慮心理，讓患者看到希望，盡量保持心理舒適。環(huán)境舒適：我院為婦產科手術患者提供整潔、舒適、空氣新鮮、溫度適宜的房環(huán)境。筆者認為，提高住院環(huán)境的舒適度，可以促進術后患者更好的休息和睡眠，同時對重癥手患者提供家庭式病房，使其更加放松。一是為手術患者提供半流食或流食；囑咐患者術前8h禁食，術前4h禁飲水。關心患者睡眠情況，必要時使用適量鎮(zhèn)靜類藥物。二是介紹術后有關注意事項和家屬陪護的相關要求。

1.2.2 術中舒適護理

舒適護理是本著為患者服務的思想，不斷探討摸索研究，對患者進行生理、心理和社會全面系統(tǒng)的護理干預。使其達到愉悅，真正從生理、心理、社會、精神方面達到舒適的目的，從而促進患者的健康和疾病的康復.鑒于患者的需求，護士在手術前主動探視患者，鼓勵其克服心理壓力，在護送患者過程中一切操作做到輕、準、穩(wěn)，盡量避免操作不慎給患者心理帶來不良影響；處處為患者著想，如用布單包裹雙上肢，防止壓迫神經及血管，為減輕手術體位不適，應為患者調配好維持體位的支撐架；術中體位以正確、安全、舒適為標準，術中關心患者的生命體征，體貼患者。

1.2.3 術后舒適護理

術后舒適護理的目標是以人性化服務為目標，變被動服務為主動服務，以減輕患者痛苦為己任，以讓患者舒適、滿意為服務標準:

（1）細心觀察。認真觀察監(jiān)護項目，及時記錄心電監(jiān)護結果。

（2）多巡查，尤其是全麻手術后尚未清醒患者，容易出現(xiàn)躁動，要注意患者的安全。

（3）精心護理。一是防褥瘡，協(xié)助和指導家屬對患者骶尾部及肩胛部皮膚的按摩，協(xié)助患者翻身，注意保持患者呼吸道通暢。二是固定好各條引流管，注意保持引流管通暢。如我院收治了一例晚期婦科惡化腫瘤患者，在行全盆腔臟器廓清術后，為了防止引流管不通暢甚至完全堵塞，先用甘油注射器回引流液，然后再用0.9%氯化鈉溶液和肝素液反復沖洗引流管，沖洗過程中注意推吸液體的量、阻力大小、以及患者的主觀感受。術后的舒適護理，使患者和家屬感到護士在全心全力服務，使其感到護士的關心與尊重，是人性化關愛得到延伸和升華。

2 結果

所有患者經過上述護理之后，顯效（癥狀較治療前明顯減輕）81例，有效（癥狀有所減輕）12例，無效（治療前后臨床癥狀無改善）1例，總有效率98.78%，患者的舒適程度滿意率達98.2%。

3 討論

舒適護理是一種整體的、個性化的、創(chuàng)造性的、有效的護理模式，它涵蓋了整體護理及人性化護理的內容，是以患者舒適，健康誒中心，強調患者身心的統(tǒng)一性，因此，應加強心理護理，讓患者身心保持良好狀態(tài)，積極配合治療和護理，達到身心健康的目的。舒適護理注重患者的舒適感和滿意度，因此，婦產科手術患者的舒適護理服務應是全程服務，從術前、書中、術后、的護理中體驗，護理人員都應重視，才能使患者輕松接受手術并達到經快恢復康復的目的。舒適護理除了促使患者具有良好的心理和社會適應能，提高其生活質量外，還應積極改善手術后患者睡眠與休息條件，減少并發(fā)癥發(fā)生。同時，要求護士必須熟練掌握高新技術，提高五福能力，結合實際工作，更新吩咐專業(yè)知識。只有具備良好的業(yè)務能力和思想素質，婦產科合適才能為婦產科手術患者提供優(yōu)質的護理服務。

（作者單位：四川省平昌縣人民醫(yī)院）

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