孫革,李爽,付雙,夏春輝
齊齊哈爾醫學院,黑龍江齊齊哈爾 161000
為了使人才培養模式遵循醫學教育發展規律,符合醫學教育標準,準確把握時代發展對醫學人才的要求,我校建立了具有自身特色的,以醫學生未來發展為目標的三導向人才培養模式:以職業情感為導向的人文素質教育;以執業能力為導向的專業素質培養;以社會適應為導向的身心素質的養成[1]。培養學生的職業情感和執業能力不僅僅體現在臨床教學和實習過程中,該校臨床專業的學生要在學校本部進行為期3年的專業基礎理論課程的學習,因此在專業基礎理論課程的教學中構建以未來發展為目標的三導向人才培養模式是十分必要的。在臨床專業有機化學課程中開展 “學生主體參與”的教學模式,采取以教師為主導,以學生為主體的教學方法,其目的在于打破傳統單一的教學模式給教學帶來的忽視學生的存在,忽視學生的情感世界,缺乏師生的溝通等弊端;通過讓學生多思、多說、多做的參與模式,促進師生之間、學生之間的溝通和交流,有效提高醫學生的職業素養、專業素質和人文素質。
“學生主體參與”的教學模式流程框架見圖1。
醫學院校的有機化學課程是醫學生重要的基礎課程之一,是學生學習后續課程的基礎。該校臨床專業的有機化學課程采用徐春祥主編的《有機化學》教材,在大一時開設。由于高中時的應試教育使得學生存在被動的學習慣性,要實施“學生主體參與”的教學模式,需要教師循循善誘的引導。在有機化學課程的教學中,先由灌輸式教學方法向啟迪式教學方法轉化,具體實施流程是:在教材的1~6章,由教師主講,以灌輸式教學方法為主。通過教師主講,可以使學生掌握有機化學課程中主要的理論知識框架,這些理論將會為學生學習后續章節的各類化合物的性質做鋪墊。教材的7~10章,教師講授與學生參與相結合,由教師進行導課和相關化合物的結構、命名和化學性質的講授,在課堂上留下大約10 min的時間讓學生走向講臺,來對本節課的學習內容進行總結;同時在下一節課上課開始的10 min,由學生來講授教師上一節課留的習題。通過教師講授與學生參與相結合的教學形式,既發揮了教師在課堂上的主導地位,又調動了學生的主觀能動性,讓學生初步體驗走向講臺的心境,給學生充分的新鮮感受,能夠培養學生的參與意識并提高學習興趣。教材的11~16章,由學生主講,教師在下課前對該節課學習的重點內容進行精講點撥。教材的這段內容的特點是:與藥物等實際生活聯系緊密,如磺胺類藥物、萜類藥物和亞硝酸鹽、糖等都和生活和生命密切相關,學生有足夠的興趣在課下多查資料,配合教材來獨立完成講授的課程內容。通過教師做主講--教師講授與學生參與相結合—由學生做主講的分段式教學形式,完成了有機化學課程由“傳遞-接受”模式到“引導-探究”模式轉化。
為了使“學生主體參與”的教學模式在有機化學教學中順利有序的開展,在教學中采用了“下達任務,明確目標”的教學手段,首先,教師將由學生參與講授的課程內容分成若干個模塊,作為教學任務,由學生自己對授課的目的和內容進行確定和整理,自己完成課件的制作;然后將上課班級的50名學生進行平行分成5個小組,每一個教學模塊由每一組的學生共同完成課前準備,包括確定教學目標;編寫教案;制作課件;分析疑難問題;查閱課外資料;對課堂進行設計等。教師在課前做好檢查指導和聽課工作。為了使班級的所有學生都參與到教學中來,使學生真正做到“主體參與”,由教師在課堂上隨機指派來自不同小組的5個成員走向講臺上課。教師針對學生講授的內容限制時間,使學生充滿緊迫感,并鍛煉學生的應變能力。為了調動每位學生的積極性,教師要對每個授課個體的積極性、創新性和授課能力進行評價,肯定優點,找出不足;教師還要對學生的語言、板書和教態進行指導和點撥[2]。通過“下達任務,明確目標,教學評價”的教學手段的實施,使學生學習的主動性、積極性和創新性都有了質的飛躍,同時也增進了學生與學生,學生與教師之間的交流和合作,既培養了學生的專業素質,也提高了學生對各種環境的適應能力。

圖1 “學生主體參與”的教學模式流程
該校臨床專業有機化學的課程是純理論教學,沒有實驗課程做依托。為了讓學生更直觀和直接地理解所學習的課程知識,在教學中將“模型”演示帶入課堂教學,既用球棍模型搭建有機化合物,例如,在對映異構體和順反異構體的教學中,運用直觀模型可以讓學生很快理解兩種異構體的本質所在;在環己烷的構象異構的教學中,也運用模型的搭建讓學生很直觀地學習到船式構象和椅式構象的形式與兩者的區別,再配合實際存在的藥物的聯系,將本來很抽象的概念變得看得見,摸得著,從而減少學生對有機化學課程學習的難度;為了讓學生更好地理解和記憶有機化合物的性質,在教學中將“演示實驗”帶入課堂教學中,通過對醇、酚和醛酮;羧酸和胺類;糖類和氨基酸等各類物質的化學性質的演示實驗,使學生更容易的牢固掌握各類化合物的化學性質。通過將“模型演示”和“演示實驗”帶進課堂,使學生面對的書本知識不再是教師單一的口頭講授,而是饒有興趣的試驗模擬和知識探索,使學生認識到有機化學課程不再是一門枯燥乏味的學科。也使學生充分認識到自然科學是以實驗為基礎的的科學,認識到實驗和實踐課程在醫學生學習中的重要性,為培養學生的臨床思維能力和臨床操作能力奠定了基礎[3]。
“學生主體參與”的教學模式不僅僅體現在課堂上,在課堂之外,還利用學校充分的網絡資源,與學生進行教學互動。主要方式如下:通過網絡學習平臺不斷充實有利于培養學生人文素質、專業素質和身心素質的案例和資料;通過網絡學習平臺給學生留平時作業,使學生既可以做到提前預習,也可以做到課后及時復習,從而避免了學生只能坐在教室里面對教科書的枯燥單一的學習方式;有針對性地讓學生通過網絡查找相關的學習資料上傳到網絡學習平臺,發起學生之間的共享;讓學生將疑難問題留在網絡學習的留言板,這樣既便于師生之間的溝通,也促進了學生之間的交流。還將“愛課程”等精品課程網站介紹給學生,讓學生從更多的渠道獲取知識,擴大視野。
經過在2015級臨床專業實驗1班《有機化學》教學過程中的教學實踐,從學生的學習成績、學生的學習興趣、自我學習效果和學生的認可度等方面進行了分析和問卷調查,結果顯示實驗班學生的階段性平時考核成績和期末考試的成績比對照班 (2015級臨床專業實驗2班)高,見表1;90%的學生認為“學生主體參與”的教學模式將原本枯燥無味的有機化學課程變得生動有趣,在很大程度上激發了學生主動學習的能動性和自主權;培養了學生的合作精神,提高了學生的交流能力;激發了學生的學習熱情,擴大了學生的知識視野,培養了學生的創新創造能力。也有不到10%的學生認為走向講臺帶給他們的壓力較大,網絡學習占用了過多的課余時間,不喜歡這種教學模式。

表1 實驗班和對照班考核平均成績比較(分)
通過對“學生主體參與”的教學模式在有機化學教學中實踐和實踐結果的分析,得出2個結論:①“學生主體參與”的教學模式能夠有效地增強學生的學習能力,提高學生的學習興趣;對于學生查閱資料、語言表達和與人溝通能力的培養由很大的促進作用;能夠適應該校對三導向人才培養的要求,對于這種教學模式,還會在以后的教學中繼續實施,并不斷完善。②“學生主體參與”的教學模式不適合在有機化學的整本教材中予以實施,教師應該針對不同的教學內容采取其他多樣化的教學模式,會在以后的教學過程中不斷地探索和實踐。
[1]劉吉成,張曉杰.以學生未來發展為目標的三導向人才培養模式改革探索與實踐[J].中國高等醫學教育,2014(4):1-2.
[2]趙潤霞.淺談學生主體參與意識的培養[J].河南農業,2009(7):38-39.
[3]王學軍,馬晴.關于課堂“教學互動”的再思考[J].大學教育,2013(1):98-102.