黃曉紅,代敏
應城市蒲陽醫院,湖北孝感 432400
手術室是現代醫院的重要部門,其護理質量直接影響醫院護理管理,甚至涉及患者的健康和生命安全。近些年,隨著醫療技術的進步和醫院規模的改變,手術室的護理管理也在進一步的完善中。以往傳統的晨會溝通和例會無法滿足如今的護理工作需求[1]。因此,如何加強手術室護理管理引起深思。目前,信息時代的優勢逐漸融入護理管理中,微信作為新興的通訊軟件[2],具有便捷的信息交流優勢。故該次研究借助微信平臺,2015年1月建立微信群,以便于手術室30名護理人員的護理管理,并探討其臨床應用效果,現報道如下。
該科室建立手術室微信群,并將手術室內30名護理人員作為研究對象。采用雙盲法隨機分為觀察組、對照組,觀察組15名護理人員,均能熟練使用微信軟件,平均年齡(29.5±2.7)歲,平均護齡(8.5±2.4)年,學歷:中專4名、大專8名、本科及以上3名;對照組15名護理人員,平均年齡(30.9±2.8)歲,平均護齡(8.7±2.6)年,學歷:中專5名、大專8名、本科及以上2名。兩組護理人員一般資料組間比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
對照組護理人員仍遵循常規護理管理,每日常規例會,傳達手術室管理的相關信息,并根據醫院常規管理規定實施工作流程。
觀察組在對照組基礎上加用微信平臺,建立微信群,科室護士長和科室主任為群管理者,負責整理微信群信息并轉發至所有群成員。利用業余時間制定詳細的微信使用制度,預防負面情況發生;群內消息均為該手術科室信息,并統一發送科室內遇到的問題和新消息,避免遺漏。微信平臺運行內容:①常規晨會因信息量大、時間緊迫及人員不齊等因素,使得其會議效果較差,信息傳達和領會收效甚微。微信平臺上線后,由群主整理晨會的會議內容并發在群內,使每名護理人員均能系統、及時、全面地掌握科室內最新動態。②手術室內現代化器械設備會定期更新,常規培訓不能面面俱到,使用微信平臺將各器械操作注意事項以圖片的方式傳于微信群內,通過存儲功能讓護理人員隨時閱覽,形成可移動的隱形學習資源庫。③手術室內器械均需清洗消毒滅菌,以往常規交接時容易出現問題而無法及時溝通解決,或器械出現改動、添加無法即時通知科室內人員;通過微信群可將消息及時傳達,提高工作效率。同時,微信為手術室護理人員提供了一個發現問題的平臺,規范清洗器械的操作,減少專業性損傷的發生。④利用微信平臺強調手術室內規章制度,提高護理人員的防范意識,學會并自覺提升自我保護意識,清理物品尤其是銳器等要及時回放入指定容器中,在微信群內以圖片形成進行健康宣教,降低針刺傷的發生率。⑤通過微信群及時了解護理人員的生活和思想動態,并通過節日期間的溫馨祝語或影像資料等方式,加強人員間的溝通、交流,及時調節其負面情緒,緩解其工作壓力,使其多一些正能量,減少負性事故發生。
觀察兩組手術室護理質量評分及醫師滿意度情況。滿意度采用醫院自制量表進行評分[3],主要包括服務態度、手術配合質量、整體性急危重搶救配合度等方面;共5級,1分為很不滿意,5分表示非常滿意。護理質量評估內容包括醫院感染管理、手術室設備管理、安全管理、護理文書制定等,0~100分,得分越高提示護理管理質量越好。
該研究采用SPSS 16.0統計學軟件進行數據處理。計量資料以(±s)表示,采用 t檢驗,計數資料采用[n(%)]表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組護理人員護理工作滿意度評分均明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表 1。
表1 醫生對手術室護理人員管理工作滿意度比較[(±s),分]

表1 醫生對手術室護理人員管理工作滿意度比較[(±s),分]
組別 手術配合 危重搶救配合 服務態度 工作整體性觀察組(n=15)對照組(n=15)t值P值4.52±0.34 2.36±0.54 13.11<0.01 3.54±0.43 2.21±0.34 9.40<0.01 4.27±0.30 1.61±0.25 26.38<0.01 3.80±0.26 1.50±0.31 22.02<0.01
觀察組護理人員護理質量各項評分均明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表 2。
表2 兩組護理人員護理質量評分比較[(±s),分]

表2 兩組護理人員護理質量評分比較[(±s),分]
組別 器械設備管理 感染管理 安全管理 護理文書制定觀察組(n=15)對照組(n=15)t值 P值95.56±1.55 92.30±2.66 4.10<0.01 98.44±0.52 91.30±2.73 9.95<0.01 95.45±0.27 91.41±0.25 42.52<0.01 94.39±2.92 91.86±3.52 2.14<0.05
近些年,微信平臺的出現改變了人們的生活方式、企業運作模式及工作方式,為其工作和生活提供了便捷條件。而現代醫院手術室護理質量直接關系到患者的健康和生命安全,亟需現代化溝通交流的管理模式,微信作為即時通訊軟件,在信息交流方面具有一定優勢[4]。該次研究對該院手術室護理管理中建立微信管理平臺,取得了良好的管理效果。
該科室將微信平臺應用于手術室管理中,優勢主要有以下幾點:①有效提高手術室的工作效率,節約了人力和時間。因手術室工作性質較其他科室特殊,排班安排需靈活,以往傳統的電話通知較為耗時、耗力,甚至容易因傳達信息延遲而耽誤工作。采用微信群管理后,將排班時間段安排妥當,需要變動的人員名單發送群中,重點關注相關人員回復即可。②信息傳達更加及時、廣泛。手術室內現有器械需要變更或啟用新型儀器、外來儀器時,將各類信息詳細編纂如器械的數量、名稱、消毒、清洗、滅菌等要求,采用圖片的形式發送至微信群中,使群內護理人員充分了解并掌握新器械的各項說明[5-7],便于安全使用和管理。③減輕手術室護理人員的職業倦怠感。手術室護理人員因工作的特殊性、專業性承受著方方面面的壓力,微信群的應用可建立一個積極、和諧、樂觀氛圍,及時有效地緩解護理人員工作中的壓力,提高其團隊意識、凝聚力,充分體現其自身價值,最大限度發揮其潛能,激發工作的積極性和熱情度。④促進手術室的科研成果發展。微信群應用后,可收集到各種資料,隨拍、特殊病例、個案分析、業務學習等,經過收集、分類、整理,為科研或教學提供參考依據[8];同時影像資料可作為科普宣傳材料,便于知識的傳播,供大家共同學習。⑤進一步保障手術患者的生命安全。應用微信平臺培養了護理人員發現問題、分析問題的能力,降低風險的發生。在微信群中強調理論與實踐有效結合,并善于整理操作細節,不斷規范、優化護理操作過程,對患者的安全保護起到良好的作用[9-10]。同時,將麻醉師拉入群中,亦可加強與麻醉師的溝通、交流,促進合作關系,良好的醫護合作在一定程度上提高護理管理質量,減少不必要的風險,促進患者快速康復。
該次該院對30名手術室護理人員實施微信平臺管理,研究結果顯示:觀察組護理人員護理工作滿意度評分均明顯高于對照組,觀察組護理人員護理質量各項評分均明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。提示說明微信平臺應用于手術室護理管理中,可有效提高護理質量,促進醫護關系友好合作,工作效率大幅度提高,效果顯著。隨著現代信息化的快速發展,越來越多的優質信息資源有待進一步的開發、應用,這將使手術室管理邁向嶄新時代。
綜上所述,微信平臺應用于手術室管理中,有效提高室內管理質量,在一定程度上保障其更安全、高效的運作,值得臨床推廣。
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[3]梅方,尹佳靈.微信管理平臺在手術室護理質量管理中的應用[J].現代臨床醫學,2017,43(1):75-76.
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[9]徐小群.微信平臺對提升手術室低年資護士護理水平的效果分析[J].醫院管理論壇,2016,33(9):112-113.
[10]吳秀紅,魏永婷.微信企業號在手術室護理管理中的應用[J].護理學雜志,2016,31(18):170-171.