婦炎靈膠囊輔助治療細菌性陰道炎的臨床療效

盧利娟

（河南省平頂山市中醫醫院婦產科，河南 平頂山 467000）

細菌性陰道炎是婦科臨床上常見的一種疾病，主要原因為破壞了陰道正常菌群的生態平衡所致的一種混合性感染，為乳酸桿菌群體減少，而加德納細菌、厭氧菌等增多[1]，其臨床表現主要為白帶量增加，分泌物有魚腥臭味，外陰瘙癢灼痛及黏膜充血等。近幾年，由于抗菌藥的濫用，細菌性陰道炎的發病率不降反增[2]。臨床上治療細菌性陰道炎以西藥治療為主，但單純使用西藥治療效果并不理想，且可能出現停藥后反跳現象[3]。婦炎靈膠囊具有行氣活血、清熱除濕、化瘀止痛的功效[2]。本研究探討婦炎靈膠囊輔助治療細菌性陰道炎的臨床療效，旨在為臨床治療提供理論依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月－2016年12月我院收治的細菌性陰道炎患者84例為研究對象，所有患者均符合細菌性陰道炎診斷標準[4]。納入標準：①患者的臨床資料完整且依從性高；②經患者及其家屬同意，并簽署治療知情同意書。排除標準：①合并患有心、肝、腎等重大臟器病變的患者；②處于特殊時期的患者（如妊娠期、哺乳期）；③合并霉菌性陰道炎、支原體陰道炎等。按隨機數字表法，分為對照組和研究組，各42例。對照組年齡30～50歲，平均年齡（42.13±3.78）歲；病程2～8個月，平均病程（4.76±1.09）個月。研究組年齡29～51歲，平均年齡（42.02±3.51）歲；病程2～7個月，平均病程（4.57±1.12）個月。兩組一般資料比較無統計學差異（P＞0.05），具有可比性。本研究經我院醫學倫理委員會審核通過。

1.2 方法

所有患者入院后均進行常規檢查，確保其他生命指標正常。對照組給予口服甲硝唑片（上海信誼萬象藥業股份有限公司，國藥準字：H31020379，規格：0.2 g/片），0.4 g，bid，鹽酸克林霉素乳膏[上海新亞藥業閔行有限公司，國藥準字：H20080363，規格：1%（以克林霉素計）]睡前使用，涂抹于清潔的陰道內，qd。研究組在對照組基礎上聯合應用婦炎靈膠囊（四川康福來藥業集團有限公司，國藥準字：Z51022274，規格：0.4 g/粒），放置于陰道后穹隆，2粒，qd。兩組治療周期均為7 d。

1.3 觀察指標

治療結束后，由兩名專業醫護人員統計臨床療效，詳細記錄臨床癥狀的改善時間，包括外陰瘙癢、白帶異常、排尿燒灼感、腰腹疼痛改善所需時間和黏膜充血消失時間。

1.4 療效評價[5]

臨床療效標準分為3個等級，痊愈：患者的臨床癥狀消失，陰道分泌物呈陰性；顯效：患者的臨床癥狀好轉，陰道分泌物呈陽性；無效：患者的臨床癥狀無改善，甚至加重，陰道分泌物呈陽性。

總有效率＝痊愈率＋顯效率。

1.5 統計學方法

采用SPSS 19.0軟件進行數據處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床總有效率比較

研究組臨床總有效率為95.24%（40/42），明顯高于對照組的76.19%（32/42），差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組臨床總有效率比較

2.2 兩組臨床癥狀改善時間比較

研究組外陰瘙癢、白帶異常、排尿燒灼感、腰腹疼痛改善所需時間和黏膜充血消失時間均短于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組臨床癥狀改善時間比較

3 討論

細菌性陰道炎是臨床常見的婦科疾病之一，因乳酸桿菌群體數量減少，加德納細菌、厭氧菌迅速增長，導致陰道正常菌群生態平衡遭到破壞、引發混合性感染，臨床表現為白帶增多、陰道疼痛、外陰瘙癢、黏膜充血等癥狀，嚴重影響女性的健康生活。文獻報道[4]，隨著激素、抗菌藥的應用，細菌性陰道的發病率呈逐年上升趨勢，其中年長女性因機體雌激素水平下降，局部抵抗力較低，細菌性陰道炎的發病率相對較高[5]。本文通過研究婦炎靈膠囊輔助甲硝唑片聯合用鹽酸克林霉素乳膏治療細菌性陰道炎的臨床療效，以期為臨床治療提供依據。

本研究結果顯示，研究組臨床總有效率明顯高于對照組（P＜0.05），且研究組外陰瘙癢、白帶異常、排尿燒灼感、腰腹疼痛改善所需時間和黏膜充血消失時間均顯著短于對照組（P＜0.05），提示使用婦炎靈膠囊輔助治療細菌性陰道炎的效果顯著。婦炎靈膠囊有仙鶴草、紫珠、百部及苦參等中藥組成，仙鶴草味苦澀，性平，有止血和解毒功效；紫珠性平，味微澀，有止血、除熱、解毒功效，百部味甘苦，性微溫，歸肺經，散熱解表，殺蟲滅虱，能夠治療陰部瘙癢的癥狀。苦參味苦，性寒，具有清熱利濕的作用，能夠清除下焦濕熱，對皮膚瘙癢有很好的緩解作用，另外苦參的提取物能夠對多種細菌具有較好的抑制作用[6]。研究發現[7]，婦炎靈膠囊能夠深層次地清除病原菌，直接作用于病灶部位，維持內環境菌群的平衡，不僅可以殺菌止癢，而且還能祛腐生肌，增強機體的免疫力，加速組織的再生進程。

綜上所述，婦炎靈膠囊輔助治療細菌性陰道炎的臨床療效顯著，縮短臨床癥狀改善時間，復發率低，值得在臨床上推廣應用。

[1] 田勤.甲硝唑聯合克林霉素治療細菌性陰道病患者的臨床研究[J].大家健康(下旬版),2016,10(3):143.

[2] 黃時敏,李慧,馮少涓,等.婦炎靈膠囊聯合克林霉素和甲硝唑治療細菌性陰道炎的臨床研究[J].現代藥物與臨床,2017,32(3):480-483.

[3] 張曉菊.甲硝唑聯合克林霉素治療細菌性陰道炎的療效[J].熱帶醫學雜志,2016,16(7):886-887.

[4] 樂杰.婦產科學[M].6版.北京:人民衛生出版社,2003:330.

[5] 李紅.甲硝唑聯合克林霉素磷酸酯栓治療細菌性陰道病的臨床療效觀察與分析[J].中國現代藥物應用,2016,10(19):146-147.

[6] 鄭純威,陳宇,丁華熳,等.中藥婦炎靈膠囊抑菌抗炎作用的實驗研究[J].浙江中醫雜志,2005,40(8):364-365.

[7] 鐘霞.婦炎靈膠囊合并羅紅霉素緩釋片治療非淋菌性陰道炎療效觀察[J].時珍國醫國藥,2009,20(9):2361-2362.