職業病防治體系四年后基本健全

劉琦+鄭旭

為了做好“十三五”時期我國職業病防治工作、保障勞動者職業健康權益，國務院辦公廳于近日發布了《國家職業病防治規劃（2016—2020年）》（以下簡稱《規劃》）。

《民生周刊》記者注意到，《規劃》在闡述職業病防治工作的重要性和必要性的同時，也總結了上一個防治規劃即《國家職業病防治規劃（2009—2015年）》實施以來取得的成績，分析了面臨的主要問題和挑戰，明確了“十三五”期間的工作定位。

《規劃》提出，要堅持正確的衛生與健康工作方針，堅持依法防治、源頭治理和綜合施策的基本原則。同時，《規劃》明確了2020年總體工作目標和10個可量化的具體工作指標，以及八項主要任務及實施舉措。

每年新報告職業病病例近3萬例

事實上，職業病防治事關勞動者身體健康和生命安全，事關經濟發展和社會穩定大局，長期以來，黨中央、國務院高度重視職業病防治工作?！丁敖】抵袊?030”規劃綱要》明確提出，要強化行業自律和監督管理職責，推動企業落實主體責任，推進職業病危害源頭治理，預防和控制職業病發生。

《規劃》總結指出，《中華人民共和國職業病防治法》實施以來特別是《國家職業病防治規劃（2009—2015年）》印發以來，各地區、各有關部門依法履行職業病防治職責，強化行政監管，防治體系逐步健全，監督執法不斷加強，源頭治理和專項整治力度持續加大，用人單位危害勞動者健康的違法行為有所減少，工作場所職業衛生條件得到改善。職業病危害檢測、評價與控制，職業健康檢查以及職業病診斷、鑒定、救治水平不斷提升，職業病防治機構、化學中毒和核輻射醫療救治基地建設得到加強，重大急性職業病危害事故明顯減少。職業病防治宣傳更加普及，全社會防治意識不斷提高。

《規劃》強調，當前我國職業病危害依然嚴重?！兑巹潯贩治鲋赋觯覈磕晷聢蟾媛殬I病病例近3萬例，分布在煤炭、化工、有色金屬、輕工等不同行業，涉及企業數量多。

此外，用人單位主體責任落實不到位。《規劃》分析指出，部分用人單位主要負責人法治意識不強，對改善作業環境、提供防護用品、組織職業健康檢查投入不足，農民工、勞務派遣人員等的職業病防護得不到有效保障

不僅如此，職業衛生監管和職業病防治服務能力不足?！兑巹潯贩治鲋赋觯糠值貐^基層監管力量和防治工作基礎薄弱，對危害信息掌握不全，對重點職業病及職業相關危害因素監測能力不足。

與此同時，新的職業病危害問題不容忽視?！兑巹潯分赋?，隨著新技術、新工藝、新設備和新材料的廣泛應用，新的職業病危害因素不斷出現，對職業病防治工作提出新挑戰。

建立健全“五位一體”防治格局

作為“十三五”時期我國職業病防治工作、保障勞動者職業健康權益的總體目標，《規劃》明確，到2020年，建立健全用人單位負責、行政機關監管、行業自律、職工參與和社會監督的職業病防治工作格局。

在實施過程中，職業病防治法律、法規和標準體系基本完善，職業衛生監管水平明顯提升，職業病防治服務能力顯著增強，救治救助和工傷保險保障水平不斷提高；職業病源頭治理力度進一步加大，用人單位主體責任不斷落實，工作場所作業環境有效改善，職業健康監護工作有序開展，勞動者的職業健康權益得到切實保障；接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例得到下降，重大急性職業病危害事故、慢性職業性化學中毒、急性職業性放射性疾病得到控制。

而作為量化工作指標，《規劃》提出，重點行業的用人單位職業病危害項目申報率達到85%以上，工作場所職業病危害因素定期檢測率達到80%以上，接觸職業病危害的勞動者在崗期間職業健康檢查率達到90%以上，主要負責人、職業衛生管理人員職業衛生培訓率均達到95%以上，醫療衛生機構放射工作人員個人劑量監測率達到90%以上。

同時，要建立健全省、市、縣三級職業病防治工作聯席會議制度。設區的市至少應確定一家醫療衛生機構承擔本轄區內職業病診斷工作，縣級行政區域原則上至少確定一家醫療衛生機構承擔本轄區職業健康檢查工作。職業病防治服務網絡和監管網絡不斷健全，職業衛生監管人員培訓實現全覆蓋。

《規劃》同時提出，開展重點職業病監測工作的縣（區）覆蓋率達到90%。提升職業病報告質量，職業病診斷機構報告率達到90%。初步建立職業病防治信息系統，實現部門間信息共享。

不僅如此，勞動者依法應參加工傷保險覆蓋率達到80%以上，逐步實現工傷保險與基本醫療保險、大病保險、醫療救助、社會慈善、商業保險等有效銜接，減輕職業病病人負擔。

加大職業衛生監管執法力度

正如前文所述，為確保規劃目標按期完成，《規劃》提出了包括強化源頭治理、落實用人單位主體責任、加大職業衛生監管執法力度、提升防治服務水平、落實救助保障措施、推進防治信息化建設、開展宣傳教育和健康促進加強科研及成果轉化應用等八項主要任務及實施舉措。

其中，在“加大職業衛生監管執法力度”方面，《規劃》強調，監管執法部門不僅要依法履行監管職責，督促用人單位加強對農民工、勞務派遣人員等職業病危害高風險人群的職業健康管理；同時還要擴大監督檢查覆蓋范圍，加大對重點行業、重點企業、存在職業病危害的建設項目以及職業衛生技術服務機構、職業病診斷機構和職業健康檢查機構的監督檢查力度，開展職業衛生服務監督檢查行動，嚴肅查處違法違規行為。

對職業病危害嚴重、改造后仍無法達標的用人單位，《規劃》明確，要嚴格依法責令停止產生職業病危害的作業，或者依照法定程序責令停建、關閉。建立用人單位和職業衛生技術服務機構“黑名單”制度，定期向社會公布并通報有關部門。與此同時，還要注重發揮行業組織在職業衛生監管中的作用。