新醫改背景下公立醫院績效管理模式的研究

郭熠

摘要：隨著時代的不斷發展，我國也掀起了一股新的醫療改革熱潮。此次醫改，其重點在于公立醫院的改革，而核心對象則是績效管理模式。一直以來，公立醫院的績效管理均是醫院日常事務運行管理的重要內容，也是醫院賴以生存與發展的根本。因此，唯有對醫院的績效管理給予足夠的重視，才能促進醫院和諧、穩定的發展。本文首先分析當前我國公立醫院績效管理模式存在的問題，并提出完善公立醫院績效管理模式的對策。

關鍵詞：新醫改；績效管理；公立醫院

績效管理是醫院日常事務運行管理中的重要內容之一。在新的醫療改革背景下，作為醫院管理者，應充分了解醫院日常管理的戰略目標，加強對醫院的績效管理，有效提升醫院工作者的工作績效，發揮新績效管理模式的激勵作用，以激發員工的工作積極性，進而為醫院健康、穩定的發展奠定良好的基礎[1]。

一、我國公立醫院績效管理模式存在的問題

（一）薪酬體系存在的問題

目前，國內大多數公立醫院，其內部的薪酬體系多少都存在部分問題，且其中多大部分問題均是應管理者對醫務工作人員的主體地位與利益的認知不足所造成，因而難以調動相關工作人員的工作積極性，這對醫院的整體績效將造成嚴重的影響。

（二）績效管理系統穩定性較差

完善的醫院績效管理體系無論是理論或技術方面都應能為醫院的績效管理工作提供可靠的支撐與依靠。然而就目前我國大多數公立醫院的現狀而言，其所擁有的績效管理系統，均不具備良好的穩定性，價值缺乏現代先進的績效管理技術，致使醫院管理者往往無法從系統中獲取真實、全面且有效的績效數據，最終導致醫院管理者所提出的績效管理方案或規劃缺乏一定的合理性。

（三）缺乏有效的績效激勵機制

目前，國內許多公立醫院雖有與自身實際情況相適應的績效管理制度與系統，但卻缺乏相應的績效管理機制，從而致使這些公立醫院的績效管理工作在規范性方面仍存許多問題，加之缺乏科學管理理論的指引，使得醫院內部過度消耗的現象時有發生，以至于醫院的績效分配與績效激勵的落實工作更是無從談起，這不僅對公立醫院的整體績效管理效率造成了極大影響，更不利于激發醫院醫務工作人員整體的工作積極性。對此，作為醫院管理者，應積極建設科學、完善的績效管理機制，確保醫院的可持續發展[2]。

二、新醫改背景下公立醫院績效管理模式建立途徑

（一）建立合理的薪酬體系

薪酬體系是醫院績效管理體系中的重要組成部分，唯有建立完善且合理的薪酬體系，才能切實提升醫院內部績效管理的有效性，并能通過薪酬體系來激發相關醫務工作人員的工作積極性。在新醫改中也明確指出：“在劃分醫院工作人員薪酬等級的同時也應注重對醫院工作人員的薪酬績效管理”。而要確保醫院薪酬績效管理的合理性，首先便需建立合理的薪酬體系，在規范醫院相關工作人員的日常行為同時促使相關工作人員樹立正確的工作態度。如將員工技能與之績效相掛鉤，在高薪的利誘下促使相關醫務人員不斷學習與創新，從而提升醫院的整體專業水平。再如，針對優秀員工或對醫院有突出貢獻的醫務人員，可設置單獨的薪酬獎勵環節，這樣便能夠在提升工作人員工作積極性的同時讓新的薪酬管理體系更加人性化。

（二）采用平衡計分法

所謂平衡計分法，其實質是一種能可將醫院的組織戰略轉化為可操作的衡量指標或目標值的一種新型績效管理方法。將之運用于醫院的績效管理工作中，不僅能幫助醫院更好的完成預期目標，并能促進醫院各項經濟活動的有序開展。此外，采用平衡計分法，還能量化醫院各科室的績效考核指標，從而有效提升醫院的管理水平，充分體現醫院公益性的特點。這樣不僅能夠滿足新醫改的客觀要求，而且更是我國公立醫院改革績效管理模式的重要方向與手段。

（三）做好績效考核信息技術研究

隨著我國社會的不斷進步，計算機技術也得到了長足的發展。而作為國家公立醫院，應充分重視現代計算機技術的應用，尤其是針對醫院內部的績效考核工作，在計算機技術的支持下，不僅能有效提升醫院預算績效管理質量，還能提高醫院內部管理的技術含量。對此，作為醫院管理者，首先應重視對專業績效核算軟件的利用，并根據醫院的實際情況積極開展對計算機績效核算軟件的開發工作。其次，建立績效管理網絡，充分發揮網絡信息技術的優勢，建立基于網絡的預算績效管理系統，實現網絡自動匯總、提取、分析考核數據等。當然，值得注意的是，在高科技的技術產品都只能將其作為輔助績效管理工作的工具。其中，具體的考核工作應有效結合實踐因素，從而確保醫院預算管理工作的順利完成。

（四）建立健全內部績效激勵機制

現代社會，無論企業或單位，其在管理過程中，將應遵循“以人為本”的管理原則，醫院自然也不例外，唯有在管理過程中加入更多的人文關懷，才能最大限度的提升員工的工作動力[3]。對此，作為醫院管理者，應積極建立完善的內部績效激勵機制，并始終堅持“以人為本”的管理原則，以員工的根本利益為出發點，尊重每一位員工的主體地位，合理的將醫院利益與員工的績效指標相掛鉤，充分凸顯醫院的人文關懷，最大限度調動員工的工作積極性。

三、結論

總之，隨著新一輪醫療改革的不斷深入，作為公立醫院唯有不斷完善自身的發展指標，解決傳統績效考核模式中的不合理之處，才能滿足新醫改的要求。此外，醫院作為國家公益性的事業單位，其在采用企業化管理模式的同時還應承擔相應的社會責任，如此才能有效推動我國醫療事業的有序發展。

參考文獻：

[1] 單文衛.新醫改背景下公立醫院績效管理模式的研究[J].醫學與社會，2012（01）：58-60.

[2] 肖琦.公立醫院績效管理發展及現狀問題分析——以某公立醫院為例[J].當代經濟，2012，06：78-81.

[3] 李萌，董四平.我國公立醫院績效管理現狀及發展方向[J].中國醫療管理科學，2014（02）：10-14.

（作者單位：大悟縣人民醫院）