探討虹膜定位跟蹤靜態眼球旋轉在準分子激光原位角膜磨鑲術中對近視散光療效的影響

鄭華　劉泉　雷蕾

【摘要】 目的：探討準分子激光原位角膜磨鑲術治療過程中使用虹膜定位跟蹤靜態眼球自旋補償（SCC）對近視散光療效的影響。方法：總結筆者所在醫院2015年11月-2016年1月收治近視散光患者連續病例59例（109眼），術前矯正視力≥0.6，術前裸眼視力0.01～0.1，平均-1.38±0.26，球鏡范圍為0～13.25 D，平均（-8.08±2.91）D，柱鏡范圍為-1～-7.5 D平均（-1.73±1.14）D。對實施激光原位角膜磨鑲術中使用虹膜定位跟蹤（SCC）的患者進行觀察，隨訪時間3個月，比較治療前后患者裸眼視力及平均散光度變化情況。使用SIRUS地形圖檢查儀采集導入SCC數據，術后規范的用藥及隨訪。結果：術后隨訪3個月，裸眼視力≥0.8為106眼（97.24%），≥1.0為98眼（89.91%），治療前后比較差異有統計學意義（P<0.01）。殘余球鏡±0.5 D以內106眼（97.24%），±1.00 D以內108眼（99.08%）；殘余柱鏡±0.5 D以內105眼（96.33%），±1.00 D以內108眼（99.08%）；較術前患者屈光度也明顯降低，與治療前比較，差異有統計學意義（P<0.01）。結論：在激光原位角膜磨鑲術治療過程中使用SCC可有效治療近視散光，且有較高的精確性和安全性，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 激光原位角膜磨鑲術； 虹膜定位跟蹤； 靜態眼球自旋補償； 近視散光

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.2.012 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）02-0024-03

準分子激光原位角膜磨鑲術（laser in situ keratomileusis，LASIK）可矯正的屈光范圍大，術中、術后無疼痛，舒適，術后視力恢復快，不必長期應用激素藥物等優點，是目前流行的主要屈光手術之一。然而隨著手術的廣泛開展及患者要求的逐步提高，仍有部分LASIK術后患者抱怨視覺質量不佳。如在暗環境條件下出現夜視力不良及對比敏感度減低等，對日常生活造成影響[1-2]。此外臨床中發現LASIK治療近視散光時，部分患者術后出現殘留散光。

散光主要是指眼球在不同經線上的屈光度或屈光狀態不一致，導致5 m以外的平等光線經眼球的屈折后形成焦線，造成視網膜上物像模糊不清的一種屈光不正狀態[3]。近年來，近視散光人群逐漸增加。……