韋新芳 林素清 左 柳
靜脈藥癮并發感染性心內膜炎患者護理
韋新芳 林素清 左 柳
目的:探討靜脈藥癮并發感染性心內膜炎患者的護理方法,總結有效的臨床護理經驗。方法:選擇2012年6月~2016年6月入住CCU的16例靜脈藥癮并發感染性心內膜患者為研究對象,給予個性化優質護理。結果:11例患者病情好轉,轉普通病房繼續治療,2例患者因病情加重轉內科監護室繼續治療,2例患者病情穩定后轉心胸外科繼續治療,1例患者自動出院。結論:靜脈藥癮感染性心內膜炎患者病情復雜危重,護理難度大,予個性化優質護理取得較滿意效果,值得臨床推廣應用。
靜脈藥癮;感染性心內膜炎;護理
靜脈藥癮并發感染性心內膜炎(IE)是指致病微生物所造成瓣膜和心血管內膜等結構的炎癥病變,本病死亡率高,預后差[1]。近年來靜脈吸毒者增多,使靜脈藥癮并發感染性心內膜患者發病率增加[2],如何對靜脈藥癮感染性心內膜炎這種病情危重又特殊的患者開展全面而有效地護理是當前面臨的難題。我科對入住CCU的16例靜脈藥癮感染性心內膜炎患者展開個性化優質護理,取得了較好的效果,現報道如下。
選擇2012年6月~2016年6月入住CCU靜脈藥癮并發IE患者16例,其中男15例,女1例。年齡20~34歲。無基礎心臟病史。入選標準:IE臨床診斷符合改良的Duke診斷標準[3],全部病例均有靜脈吸毒史,吸毒時間6~40個月。臨床特點:最常見為發熱,體溫38~40.8 ℃,伴畏寒、寒戰,有不規則發熱、咳嗽、氣促、胸痛。臨床表現為發紺11例,心力衰竭8例,心律失常7例,肝脾腫大6例,呼吸衰竭3例,下肢靜脈血栓1例,皮下出血1例。……