探討產婦-家屬-護士互動護理對產婦分娩質量的影響

郭書芹

（江蘇省南京同仁醫院產房，江蘇 南京 210000）

產科是醫院的一個重要科室，每天都會接收很多產婦，工作量十分大。尤其是隨著近年來我國二胎政策的開放和普及，產婦人數比以往不斷增多，這更給產科工作帶來了極大挑戰。為了保證產婦分娩質量，產科護士必須要給予產婦有效的護理。本次實驗選取了我院產科2017年4～9月收治的產婦60例進行臨床實驗研究，驗證產婦-家屬-護士互動護理對產婦分娩質量的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院產科2017年4～9月收治的產婦60例，通過隨機對照分組方法分為互動護理組和常規護理組，各30例。互動護理組年齡23～34歲，平均年齡（28.7±3.5）歲，孕周38+2～41+4周，平均孕周（39.8±0.5）周；常規護理組年齡22～33歲，平均年齡（28.2±3.7）歲，孕周38+1～41+3周，平均孕周（40.2±0.6）周。兩組產婦一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

互動護理組均給予產婦-家屬-護士互動護理；常規護理組均給予常規助產護理。產婦-家屬-護士互動護理措施為：①產前：對于孕周達到28周的產婦，及時給予系統的健康教育，耐心詳細地給其講解產前要做的準備、分娩的大體過程和注意事項、母乳喂養的技巧和意義、新生兒保健知識等，并向產婦及家屬發放健康教育小冊子，定時組織產婦參與科普講座，在講座上通過圖像、視頻、聲音等給其模擬和指導母乳喂養技巧[1]；再者產婦在分娩前均會感到不同程度的緊張、焦慮、恐懼，所以還要在產前對其進行心理疏導，加強對產婦的情感支持，幫助其消除負面情緒[2]。②產時：在分娩過程中，家屬和護士要聯合起來共同對產婦進行鼓勵、加油、支持，積極與產婦聊天以轉移其恐懼的心理，輕輕撫摸產婦以緩解其不安的情緒，并反復給產婦強調自然分娩的意義和安全性，提高產婦的自然分娩信心，增強產婦的意志力；其次，產婦在分娩過程中往往十分疼痛難忍，所以護士要全程陪同在產婦身邊，在產婦喊疼的時候耐心安慰她、鼓勵她，告知其正確的體位和用力方式，以促進其順利分娩。③產后：在產婦產后，護士要詳細地給產婦及家屬指導新生兒喂養技巧和新生兒保健知識，反復給其強調安全防范的重要性，提高產婦及家屬的安全防范意識；其次要對產婦進行合理的飲食護理，給其制定科學的食譜，增強產婦的產后營養支持以促進其泌乳[3]；再者要指導產婦進行適宜的鍛煉，從而增強其身體抵抗力，避免發生感染；最后還要告知家屬耐心陪伴產婦、撫慰產婦，陪同產婦一起看娛樂、積極的節目，以愉悅產婦的心情，避免其發生產后抑郁。

1.3 觀察指標

分別觀察比較兩組產婦總產程、自然分娩率、產后出血量、新生兒窒息率及護理滿意度情況。

1.4 統計學方法

研究數據均采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例數（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 總產程、自然分娩率、產后出血量、新生兒窒息率

互動護理組總產程顯著短于常規護理組（P＜0.05）；互動護理組自然分娩率顯著高于常規護理組（P＜0.05）；互動護理組產后出血量顯著少于常規護理組（P＜0.05）；互動護理組新生兒窒息率顯著低于常規護理組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產婦總產程、自然分娩率、產后出血量、新生兒窒息率對比

2.2 護理滿意度

互動護理組對護理感到“非常滿意”的例數顯著高于常規護理組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產婦護理滿意度情況對比[n(%)]

3 討 論

分娩對于女性來說是一個十分痛苦和危險的過程，在這一過程中，產婦需要得到來自家屬和護士等多方的呵護和幫助，這樣才能夠提高其分娩質量[4]。最近一段時間，產科的護患糾紛問題成為了社會關注的熱點，這更給產科護理工作提出了更高要求。

產婦-家屬-護士互動護理是近年來臨床提出的一種新的產科護理模式。產婦分娩質量的提升，其實不僅僅需要助產護士的優質護理，還需要產婦及家屬掌握系統的分娩知識，能夠自我調節情緒，保持樂觀的心態和頑強的意志力[5]。而產婦-家屬-護士互動護理模式，正式考慮到了這一點，重在給產婦及家屬科普產前、產中及產后知識，告知其一些細節性的問題，同時給予產婦情感支持，消除其負面情緒，提高其自然分娩的主觀積極性[6]。

根據研究結果，可得出結論：通過產婦-家屬-護士互動護理可大大提高產婦分娩質量，具體表現在產程縮短、自然分娩率提高、產后出血量減少、新生兒窒息率降低，因此產婦的護理滿意率也較高，值得臨床推廣。

[1] 亓春蘭.產婦-家屬-護士互動護理模式對社區產婦產后的影響[J].中國醫藥指南,2017,15(16):290-291.

[2] 程廣紅,劉 萍.導樂陪產對分娩質量的影響探討[J].基層醫學論壇,2016,20(23):3200-3201.

[3] 賴妙云.圍產期個性化護理干預對初產婦分娩質量及產后生活質量的作用[J].中國醫藥科學,2016,6(14):129-131.

[4] 幸有花.產婦-家屬-護士互動護理對產婦分娩質量的影響[J].臨床醫學研究與實踐,2016,1(01):92-93.

[5] 張秀妮.助產士護理對產婦分娩質量的影響[J].中國藥物經濟學,2015,10(S2):200-201.

[6] 陳倩冬.產婦-家屬-護士互動護理模式對社區產婦產后的影響[J].齊魯護理雜志,2015,21(22):13-15.