醫(yī)院醫(yī)療廢物法治管理研究

雷英明

（白城市衛(wèi)生監(jiān)督所，吉林 白城 137000）

隨著科學技術的發(fā)展，現(xiàn)在有很多一次性的醫(yī)療設備，不僅對我們的生活增加了許多保證，但是在科學進步的同時廢棄物也越來越多了。廢物的傳染性極強，若是處理不當，對環(huán)境的破壞是非常大的。本文主要從幾個方面論證。

1 醫(yī)療廢物的現(xiàn)狀

1.1 廢物的產生

這些年來，因為社會和科技的迅速發(fā)展，醫(yī)療廢物也越來越多了，且對社會產生的危害也是越來越嚴重，醫(yī)療廢物產生的的渠道有以下幾個。一是臨床感染性極強的廢物，二是醫(yī)院儀器產生的廢物，三是傳染病醫(yī)治產生的廢物，四是醫(yī)院的廢棄物，五廢水產生的污垢，六化學物品產生的污垢[1-2]。

1.2 廢物的管理

醫(yī)療廢物有很大的傷害性和特殊性。對于醫(yī)療廢物，我國有著極其明確的規(guī)定，比如說按量保存。

1.3 處理廢物的目的

為什么要處理醫(yī)療費？它對環(huán)境的污染是極其嚴重的。對待醫(yī)療廢物主要有幾種處理方式，比如化學消毒，焚燒處理等。經(jīng)過一些專業(yè)的消毒和殺菌，醫(yī)療廢物基本上已經(jīng)沒有傳染性。這樣所排的廢物，對社會的污染程度及其小[3]。

1.4 醫(yī)療廢物處理的方法

4.1 填埋法

就是將垃圾埋入地下。讓土地來分解它們的作用，讓他們變成對，環(huán)境無污染的物質。

4.2 焚燒法

主要由一些化學物質組成，有很多可燃成分，在火焰的燃燒下，醫(yī)療廢物經(jīng)過焚燒階段轉化為氣體[4]。

4.3 殺菌法

可在壓力非常強的珍蒸汽機里放入醫(yī)療廢物，從而達到殺菌的作用。

2 醫(yī)療廢物處理中存在的問題

2.1 政府不夠重視

治理醫(yī)療廢物的措施，按照相關規(guī)定只有縣級以上的人民政府，才有負責醫(yī)療廢物的處理權。部分縣級地方對醫(yī)療廢物處理沒有根據(jù)科學的方法來治理，本該自己承擔的職責卻交給了醫(yī)院，而且對于其監(jiān)督管理又不嚴格。

2.2 相關體制不完善

目前我國醫(yī)療廢物的相關管理體系極其不完善，沒有科學的管理方式，并且醫(yī)療廢物的環(huán)境源頭沒有得到控制，這就需要相關的法律來約束和管理，并且相關人員在實施中，一定要嚴格監(jiān)督。

2.3 高昂的收費制度

一般的醫(yī)療垃圾處理需要非常高昂的費用。據(jù)相關數(shù)據(jù)表明，醫(yī)院一年為醫(yī)療垃圾處理付出的費用高達50萬左右人民幣，很多醫(yī)院為了節(jié)省成本，將醫(yī)療垃圾和其他垃圾一起處理，在一定程度上增加了對社會環(huán)境的污染。

2.4 人員對醫(yī)療廢物的不重視

醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理條例頒發(fā)并且實施了很多年，但是部分的醫(yī)務人員對其極不重視，甚至不知道是什么，缺少對法律法規(guī)的認識，認為處理醫(yī)療垃圾和自己的專業(yè)沒關系。

3 醫(yī)療廢物管理對策

3.1 政府要嚴格執(zhí)行職能

應該加強對醫(yī)療廢物處理的管理和約束，在適當?shù)臅r機投入錢財。醫(yī)療廢物管理條例是政府必須遵守的，要承擔起自己的職責，不要將職責轉給醫(yī)院，還要適當?shù)臏p輕醫(yī)院的經(jīng)濟負擔[5]。

3.2 完善相關體系

政府可設立專門的管理機構進行管理，嚴格把控醫(yī)療廢物的各個環(huán)節(jié)。

3.3 合理收費制度

對醫(yī)療垃圾處理的費用問題，政府應該嚴加控制，對不法分子利用醫(yī)療垃圾牟取利益給予高額罰款。

3.4 加強對醫(yī)務人員的培訓

醫(yī)院應對所有的醫(yī)務人員進行培訓，讓其了解醫(yī)院廢物管理條例，明確廢物概念，了解醫(yī)療廢物對社會環(huán)境的危害。

4 醫(yī)療廢物內部的相關管理

4.1 運送

運輸過程中要檢查醫(yī)療廢物的容器標準標簽和封口，是不是符合要求，然后再將備醫(yī)療廢物運送到儲存地。

4.2 時間

每天要在下午時用專門的工具將醫(yī)療廢物送到藥燃燒的地方[6]。

4.3 保護

為了防止遺漏，運送人員要做好保護措施。

4.4 殺菌

每天運送工作結束后，要對相關的工具進行殺菌。

4.5 科室人員

相關人員交接時需要進行數(shù)量登記。

4.6 醫(yī)療廢物知識

醫(yī)務人員需要提高對醫(yī)療廢物知識進行了解。

4.7 法律法規(guī)和規(guī)章制度

醫(yī)務人員了解相關的法律法規(guī)和規(guī)章制度。

4.8 防護用品

相關醫(yī)務人員和管理人員配備必須的防護用品，定期檢查其身體狀況。

4.9 地點

醫(yī)療廢物的燃燒地必須遠離人口居住地。

5 總 結

總而言之，為了避免醫(yī)療廢物因為管理不善而給人們身體帶來危害，我們需要從自己做起，樹立良好的環(huán)保意識，堅決打擊不法分子利用醫(yī)療廢物做成商品，然后再賣給人們，這不僅需要人民群眾的努力，還需要政府部門的支持。醫(yī)院要做的就是加強醫(yī)療廢物的管理措施和處理方式落實到實處，層層把關讓醫(yī)療廢物的安全階梯更上一層樓，政府更要做到加強管理制度和監(jiān)督力度[7]。

[1] 孟憲林,孫麗欣,呂曉瑩,等.醫(yī)療廢物焚燒灰、渣對人體健康風險評價[J].哈爾濱工業(yè)大學學報,2008,40(6):884-886.

[2] 張 箏,孫 寧,任志遠,等.醫(yī)療廢物處置收費政策的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢[J].生態(tài)經(jīng)濟,2016,32(12):131-134.

[3] 葉全富,苗逢雨,單淑娟,等.醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理項目實踐及成果介紹[J].中國感染控制雜志,2017,16(4):346-350.

[4] 陳 靜,裴紅生,凌漢棟,等.醫(yī)療廢物管理的調查及分析[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2004,14(9):1025-1026.

[5] 賀政綱,劉 沙.考慮有回收中轉站的醫(yī)療廢物三層回收網(wǎng)絡優(yōu)化研究[J].科技管理研究,2016,36(22):179-183.

[6] 汪璽正,劉彩紅,李俊艷,等.中國基層醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理調查[J].中國感染控制雜志,2016,15(9):698-701.

[7] 胡 洋.政府、醫(yī)院與患者三者互動關系中的中國醫(yī)療費用控制策略研究[D].華中科技大學,2007.