中藥熏洗加微波治療痔瘡患者的臨床護(hù)理要點(diǎn)分析

沈 建

（常州市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 常州 213003）

痔瘡是臨床常見的病癥之一，當(dāng)前利用手術(shù)的方式對(duì)患者開展治療，可以取得良好的效果[1]。但是許多患者在治療后普遍出現(xiàn)疼痛等臨床癥狀，導(dǎo)致愈合時(shí)間較長(zhǎng)。所以，對(duì)患者開展痔瘡術(shù)后護(hù)理是十分必要的。本文選取45例痔瘡術(shù)后患者進(jìn)行護(hù)理分析，可以得出中藥熏洗聯(lián)合微波治療的護(hù)理方法可取得良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年3～10月收治的痔瘡患者，根據(jù)護(hù)理方式不同將其分為觀察組22例和對(duì)照組23例。觀察組男13例，女9例，平均年齡（40.7±4.9）歲；對(duì)照組男15例，女8例，平均年齡（41.5±5.3）歲?；颊呔汛_診，并完成手術(shù)。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采用微波理療進(jìn)行護(hù)理。

微波理療：采用YWY微波儀進(jìn)行理療護(hù)理，該儀器頻率為2400 NHz，波長(zhǎng)為10 cm。并采用腔外輻射器進(jìn)行15 min的護(hù)理。指導(dǎo)患者采用側(cè)臥，并將腔外輻射器放在病灶1 cm左右進(jìn)行微波理療，2次/d，5天為1個(gè)療程。如患者有水腫現(xiàn)象，則連續(xù)開展2個(gè)療程。

觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥熏洗進(jìn)行護(hù)理。

①中藥熏洗：術(shù)后采用中藥加水置于盆內(nèi)進(jìn)行8 min的熱熏和15 min的熏洗護(hù)理。中藥組方為：20 g黃柏，25 g蛇床子，25 g五倍子，20 g地瓜藤，25 g苦參。將其煮沸后煎8 min后濾渣進(jìn)行熏洗。熏洗后用清水清洗肛周，并輔助換藥護(hù)理。常規(guī)用藥為生肌散，1次/d，5次為1個(gè)療程。

②心理護(hù)理。由于手術(shù)患者大多具有病程長(zhǎng)的特點(diǎn)，從而導(dǎo)致患者心理焦慮程度比較高。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該針對(duì)這一問題，積極對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，在為對(duì)方進(jìn)行心理指導(dǎo)的過程中，給患者介紹中藥熏洗聯(lián)合微波理療護(hù)理的優(yōu)勢(shì)，進(jìn)而增強(qiáng)患者的信心。

③飲食護(hù)理。幫助患者進(jìn)行飲食搭配，并指導(dǎo)患者多飲水，多使用蔬菜水果。同時(shí)叮囑患者忌煙酒和辛辣食物。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

在疼痛程度對(duì)比中，重度疼痛為患者疼痛劇烈、愈合時(shí)間長(zhǎng)；中度疼痛為患者不能自由活動(dòng)，排便有少量血水；輕度疼痛為患者疼痛呈現(xiàn)癢痛狀態(tài)；無痛為患者無疼痛感。在愈合時(shí)間對(duì)比中，通過統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者的傷口愈合時(shí)間和住院時(shí)間，分析護(hù)理效果[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者疼痛程度對(duì)比

兩組患者治療后疼痛程度比較重，觀察組疼痛率為63.64%，對(duì)照組為91.30%，觀察組低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者疼痛程度比較[n(%)]

2.2 兩組患者愈合時(shí)間對(duì)比

兩組患者愈合時(shí)間對(duì)比，觀察組傷口愈合時(shí)間和住院時(shí)間均比對(duì)照組短（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者愈合時(shí)間比較（±s，d）

表2 兩組患者愈合時(shí)間比較（±s，d）

組別 n 傷口愈合時(shí)間 住院時(shí)間觀察組 22 9.33±0.59 14.43±0.35對(duì)照組 23 15.71±3.07 20.17±2.91 t 9.784 9.394 P 0.001 0.001

3 討 論

痔瘡術(shù)后由于肛周部位收到損害，導(dǎo)致肛周出現(xiàn)水腫出血等現(xiàn)象。不僅不利于患者的恢復(fù)，還會(huì)增加患者病痛，影響患者活動(dòng)。通過合理的護(hù)理方式對(duì)痔瘡術(shù)后患者進(jìn)行護(hù)理，可以彌補(bǔ)痔瘡手術(shù)的不足，進(jìn)而到達(dá)預(yù)期的效果[3]。

中藥熏洗可通過中藥作用于熱水中，從而達(dá)到消腫止痛的作用[4]。再加上熱熏和熏洗的方法可有效促進(jìn)肛周血液里通，從而促進(jìn)新陳代謝，減輕患者疼痛感。微波理療可有效促進(jìn)創(chuàng)傷面干燥新生。將重要熏洗和微波理療聯(lián)合到一起，不僅能夠提升熏洗中止痛的效果，還能夠促進(jìn)傷口愈合，從而縮短愈合時(shí)間，有效促進(jìn)患者恢復(fù)健康。本次研究中，觀察組疼痛程度低于對(duì)照組，且愈合時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組。由此可以說明，觀察組護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，采用中藥熏洗加微波治療痔瘡可減輕患者疼痛，并縮短愈合時(shí)間，值得臨床推廣使用。

[1] 王 紅.不同時(shí)期中藥熏洗配合微波治療對(duì)肛腸疾病術(shù)后切口愈合的護(hù)理觀察[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2014,(10):92-93.

[2] 湯樂樂,萬文燕,高家治.中藥超聲霧化熏洗促進(jìn)肛腸疾病患者術(shù)后傷口愈合的效果觀察與護(hù)理[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2015,21(10):1136-1138.

[3] 劉秋江,謝翔宇,梁秋萍,等.中藥超聲霧化熏洗促進(jìn)肛腸疾病術(shù)后傷口愈合的效果觀察[J].廣西醫(yī)學(xué),2016,38(2):253-254.

[4] 高宏平.痔瘺洗劑配合多功能超聲霧化熏洗儀在肛腸病術(shù)后療效觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(17):00015-00016.