羊有機磷農藥中毒的預防和治療

韓楠，王成龍

（1.鶴壁市畜產品質量監測檢驗中心，河南鶴壁458030；2.新鄉市畜產品質量監測檢驗中心）

羊有機磷農藥中毒的預防和治療

韓楠1，王成龍2

（1.鶴壁市畜產品質量監測檢驗中心，河南鶴壁458030；2.新鄉市畜產品質量監測檢驗中心）

1 病因

有機磷化合物主要用于農作物殺蟲劑、環衛滅蠅及動物驅蟲，在保管應用不當或造成環境、飼料及水源污染時，易引起羊中毒。常見的原因有：管理與使用不當，用于治療疾病時用量過大，人為投毒等。

2 主要癥狀和病理變化

病羊初期表現神經興奮，奔騰跳躍，狂躁不安。流涎，鼻液增多，反芻停止，糞便往往帶血，并逐漸變稀，甚至出現水瀉。肌肉痙攣，眼球震顫，結膜發紺，瞳孔縮小，不時磨牙，呻吟。呼吸困難或迫促，聽診肺部有廣泛濕啰音。心跳加快，脈搏增數，肢端發涼，體表出冷汗。最后因呼吸肌麻痹而窒息死亡。

血液檢查：紅細胞數在生理值的低限，并出現紅細胞大小不均和異性紅細胞癥，嗜酸性粒細胞明顯減少，大淋巴細胞減少并含有嗜堿性顆粒。

3 診斷要點

根據有機磷農藥接觸史，臨床表現流涎、瞳孔縮小、肌纖維震顫、呼吸困難等癥狀進行初步診斷。測定全血和腦組織膽堿酯酶活性可提供重要的輔助診斷指標。全血膽堿酯酶活性為正常的50%～70%為輕度中毒，30%～50%為中度中毒，低于30%為高度中毒。對可疑飼料、飲水、胃內容物、嘔吐物、尿液、被污染皮膚洗滌液等進行有機磷的定性和定量檢驗，可為確診該病提供依據。通過阿托品和解磷定進行治療試驗，可驗證診斷。

4 預防

預防羊有機磷中毒的發生關鍵在飼養管理，要認真執行《劇毒農藥安全使用規范》，妥善保管和使用有機磷農藥；禁止羊破壞農作物和蔬菜，對噴灑過有機磷農藥的田地，7 d內不讓羊進入，噴灑過有機磷的青草，一個月內禁止羊采食。

5 治療

病羊應立即停止飼喂可疑飼料和飲水，讓其迅速脫離污染環境，采用清除毒物、特效解毒和對癥治療等綜合治療方法。

5.1 清除毒物和防治毒物繼續吸收

如果是經皮膚用藥或受農藥污染體表時，可用溫水或涼水、淡中性肥皂水清洗局部或全身皮膚。如果經口接觸，時間小于2 h，可用催吐療法，或用2%的碳酸氫鈉、0.2%～0.5%高錳酸鉀溶液或生理鹽水、1%過氧化氫液洗胃。可灌服硫酸鎂、硫酸鈉或人工鹽等鹽類瀉劑輕瀉胃腸內容物。灌服活性炭吸附有機磷，并促進其從糞便中排出。

5.2 特效解毒劑

有機磷中毒的特效解毒劑包括生理拮抗劑（阿托品）和膽堿酯酶復活劑（解磷定）兩類，兩者結合效果更佳。

5.2.1 生理拮抗劑—阿托品硫酸阿托品的常用解毒劑量為一次5～10 mg，首次靜脈注射，經半小時后如未出現瞳孔散大、口干舌燥、皮膚失水干燥、心率加快、肺部濕啰音消失等“阿托品化”癥狀，應重復用藥。給藥途徑可改為皮下或肌肉注射，直至出現明顯的“阿托品化”癥狀，則減少用藥次數和劑量，以鞏固療效。

5.2.2 膽堿酯酶復活劑臨床上常用的有解磷定、氯磷定和雙解磷等。解磷定、氯磷定按劑量為每千克體質量20～40 mg，加入10%的葡萄糖溶液中，或用生理鹽水配成5%的溶液，緩慢注射。雙解磷可按每千克體質量10～20 mg，靜脈注射或肌肉注射。

5.3 對癥治療

在應用特效解毒劑的同時，配合以對癥和輔助治療，有利于機體恢復，常見的有輸液療法、鎮靜解攣、強心和興奮呼吸等。

輸液療法，常用高滲葡萄糖加維生素C靜脈注射，中毒初期，或嚴重腹瀉脫水時，用大量等滲葡萄糖生理鹽水緩慢靜脈注射。

鎮靜解攣，當病羊狂躁不安、痙攣抽搐時，應用苯巴比妥類鎮靜解攣藥物，但禁止嗎啡等安定藥。

強心和興奮呼吸，為了維護心臟功能和防治呼吸困難，應用10%安鈉咖注射液、25%尼可剎米、樟腦磺酸鈉。但禁用洋地黃和腎上腺素。□

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1004-5090（2017）02-0049-01