OSCE在臨床護士培訓考核中的應用研究進展

陳思仙 芮麗麗 彭德清 劉金金

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OSCE在臨床護士培訓考核中的應用研究進展

陳思仙 芮麗麗 彭德清 劉金金

客觀結構化臨床考試(OSCE)是由英國Harden[1]等人提出，是借助標準化患者(SP)，通過多個經設定的考站，完成一系列的考核任務，從而評價其臨床技能和(或)態度，是目前被廣泛應用的一種客觀評價醫學生綜合能力的考核模式[1-3]。OSCE其實不是一種具體的考核方法， 而是一種客觀的、有序的、有組織的考核框架[4]。目前在國內外醫學、護理教育尤其是實習生教學考核及技能競賽中得以廣泛應用，但OSCE在臨床護士培訓考核及其能力評價還有待進一步研究。本文從OSCE的站點設置及OSCE培訓考核進行綜述。

1 OSCE站點設置

OSCE 考核站點內容涵蓋面較廣，能考核護士臨床知識與技能、溝通交流及綜合能力[5]。每個站點的設置首先明確考核目標，然后再編寫情景案例，撰寫針對被考核者、考官及標準化患者的說明，同時還應制定評估工具[6]。Harden創建的OSCE考試共有16個站點，每個站點有不同的任務，通過各站點考核最后獲得測試成績[1]。根據仰曙芬[7]《護理專業OSCE考核指南》的評價指標，分為護理評估、護理診斷/問題提出、護理計劃、護理實施、護理效果評價及健康教育6個考站。隨著OSCE 的廣泛引用及諸多的文獻報道[5-15]，OSCE站點的設置沒有特定的統一，有3站、4站、5站、6站至更多不等且分為不同的考點，時間長短也不一。在臨床護士的培訓與考核中，具體站點設置可根據被考核人群不同、培訓考核目標及專業的不同，在考核分站及考核時間上可針對性設置[6]，也逐漸形成了以臨床案例為基礎的考站設置，更貼近臨床[8]。……