兒童先天性白內(nèi)障不同手術(shù)時(shí)間行后囊聯(lián)合前玻璃體切除效果觀察

王進(jìn)達(dá) 張景尚 熊瑛 李婧 萬(wàn)修華

·臨床研究·

兒童先天性白內(nèi)障不同手術(shù)時(shí)間行后囊聯(lián)合前玻璃體切除效果觀察

王進(jìn)達(dá) 張景尚 熊瑛 李婧 萬(wàn)修華

目的 觀察比較先天性白內(nèi)障超聲乳化手不同時(shí)間聯(lián)合后囊及前段玻璃體切除術(shù)對(duì)兒童先天性白內(nèi)障手術(shù)的治療效果。方法 本研究為回顧性病例系列。收集進(jìn)行超聲乳化手術(shù)治療的先天性白內(nèi)障患兒46例( 76只眼)，其中A組26例(45只眼)于術(shù)中行后囊聯(lián)合前段玻璃體切除術(shù)，B組20例(31只眼)于術(shù)后隨診發(fā)生后發(fā)障后再行后囊聯(lián)合前段玻璃體切除術(shù)治療，術(shù)后隨訪6～18個(gè)月，觀察2組件手術(shù)療效及手術(shù)并發(fā)癥情況。結(jié)果A組后發(fā)障發(fā)生率為2%，B組儀器手術(shù)后后發(fā)障發(fā)生率為100%。兩組最終術(shù)后最佳矯正視力提高>0.2者分別為32只眼(71.11% )和22只眼(70.97%)，兩組間統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)明顯差異。隨訪顯示2組均無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論 白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)中聯(lián)合后囊及前玻璃體一期切除可有效預(yù)防兒童后發(fā)障的發(fā)生。二期后囊及前玻璃體切除手術(shù)處理后發(fā)障效果也較為良好，但手術(shù)相對(duì)復(fù)雜。

兒童；先天性白內(nèi)障；后發(fā)障；前玻璃體切除

[J Clin Ophthalmol,2017,25:18]

白內(nèi)障是兒童可避免盲的主要原因之一[1]。目前兒童白內(nèi)障主要依賴白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)治療。隨著手術(shù)技術(shù)和手術(shù)設(shè)備以及人工晶狀體的快速發(fā)展，兒童白內(nèi)障手術(shù)的成功率越來(lái)越高，但兒童白內(nèi)障術(shù)后仍存在諸多問(wèn)題[1]，如術(shù)后的炎癥反應(yīng)、白內(nèi)障摘除后的眼軸加長(zhǎng)、植入人工晶狀體的計(jì)算、術(shù)后繼發(fā)青光眼、術(shù)后后發(fā)障和弱視矯正等等。對(duì)……