黃進京
(湖南師范大學附屬中學梅溪湖中學,湖南 長沙 410005)
精準醫學和中醫藥創新發展
黃進京
(湖南師范大學附屬中學梅溪湖中學,湖南 長沙 410005)
本文對精準醫學的發展由來、相應的優勢以及存在的不足進行相應的概述,在此基礎上,對精準醫學與我國的中藥學的創新發展與結合進行了探索,并提出了自己的論點,希望本文的敘述內容可以給相關的工作人員提供一定的參考價值。
精準醫學;中醫藥;創新發展;結合;
精準醫學利用現代化的先進醫學技術以及傳統的醫學方法,結合患者臨床的個體信息,對患者進行較為精準的疾病風險預測。同時我國的中醫藥學具有悠久的歷史和相應的實踐經驗,比較具有精準醫學的特色和相應的優勢。因此,醫學人員要努力的探索當代傳承和發展中醫藥精準醫學的方法,進一步的強化個性化治療的水平,推動我國中醫藥的創新發展。
精準醫學是結合現代化的醫學手段與傳統的醫學方法對人體機能和相應的疾病本質進行精準的認知,是目前比較有效、安全以及經濟化的醫療服務,并且精準醫學屬于實現社會健康最大效益化的醫學范疇,是一種推動醫學發展水平的醫學手段。相對于西方精準醫學強強調的基因組學等分子層面的醫學研究,我國的精準醫學的定義比較廣泛,不是只局限于分子層面的醫學研究,還在其中融入了我國傳統的中藥學理論,進一步的強化了我國醫學的發展水平。[1]
首先,精準醫學要求醫護人員要從明確的臨床實踐出發,以患者為開展工作的主要目標,并且對患者要進行個性化的治療,即我們常說的“對癥下藥”,因此精準醫學具有目標明確、方向明確的優勢。其次,精準醫學在研究的方面,不僅結合了中藥學、生命科學的醫學內容,同時還讓相關的臨床醫生以及相關學科專家參與精準醫學的研究工作,在協同工作中創新相應的醫學模式,因此精準醫學具有協同創新的優勢。最后,精準醫學提出的治療模式結合了臨床治療以及影像學等組學內容,進一步的提高了我國醫學的發展水平。此外,精準醫學還與當代的大數據以及云計算等科技,進一步的強化了精準醫學的發展水平。
現階段的精準醫學是以現代化的醫學理論為其創新發展的基礎,而現代化的醫學理論在實踐的過程中還是存在著很多的不足,比如說,頭痛醫頭、腳痛醫腳,雖然在一定程度上可以起到對癥治療的作用,但是比較忽視機體的整體作用。此外,精準醫學在理論知識方面還是比較缺乏系統性的理論指導以及長期的臨床實踐經驗。當然,這也為我國中醫藥與精準醫學道德結合提供了相應的機遇條件。[2]
我國中醫藥學的發展歷史已經有數千年了,隨著時間的推移,中醫藥學形成了自己獨特的醫學指導思想和相應的理論知識,在很大程度上中醫藥學已經蘊含了精準醫學的理念思想。因此,將中醫藥學和精準醫學進行相應的結合是非常有意義的,下面主要對中醫藥的精準醫學內涵以及相應的創新發展進行分析:
中醫藥學是在長期醫學實踐經驗的基礎上發展而來的一種醫學形式,從整體上來看,中醫藥學比較強調整體的證候,在客觀的醫學證據以及精細化設備上還是有所欠缺,在很大程度上制約了我國中醫藥學的發展水平。而精準醫學精準醫學不僅結合了中藥學、生命科學的醫學內容,同時具有現代化的醫療手段,可以彌補中醫藥的不足。因此,中醫藥要以精準醫學為創新發展的目標,弘揚精準醫學的優勢特色,在治療方面要以“精準診斷”以及“精準治療”為切入發展的治療點,進一步的突顯中醫藥整體性、動態性的診療特色。[3]
中醫在治療上習慣將辨證治療視為治療的出發基點,以證候的變化和相應的改善作為治療成功的有效依據。然而,中醫證候多以非特異性的主觀癥候群為其開展治療工作的基礎,相應的治療評價也是根據主觀癥候群的變化和改善做出的相關判斷。從很大程度上來說,非特異性的主觀癥候群由于其生物基礎不明確,相應的反應靈敏度也欠缺,很難獲得公認。針對于此類問題,醫學人員可以將精準醫學和中醫學進行相應的結合,進一步的強化中醫的精準診斷的力度,可以依據人體尿液、血液以及內源性物質的變化,反應患者整體的健康水平。
中醫在長期的實踐過程中形成了同病異證以及同病異治的診療理論和相應的治療模式。而現代化的精準醫學往往會根據不同的證候類型,采用不同的治療方式。舉個例子來說,西醫診斷為慢性心衰的病人,中醫可以進一步的劃分為腎陽虛和非腎陽虛兩種證型。通過將不同證型的患者和正常人進行尿液代謝組學的研究,可以得出尿液代謝組成分的差異,進一步的可以得出疾病與證型高度的代謝組指標。通過對病患進行尿液代謝組學的研究,很有可能會找到一組指標作為中醫辨證的客觀指標,進一步的發展中醫同病異證的代謝組學。
中醫藥對于與精準醫學的創新研究還是處于剛剛起步的階段,對于推動中醫藥精準醫學的發展和創新還需要一個長期的發展時間,因此醫學人員要積極的探索精準醫學和中醫藥學的理論知識,進一步的強化其創新發展的水平。
[1] 陳凱先.精準醫學和中醫藥創新發展[J].世界科學技術-中醫藥現代化,2017,19(01):7-18.
[2] 羅國安,謝媛媛,王義明,范雪梅,梁瓊麟.精準醫學與中醫藥現代化研究——五論創建新醫藥學[J].世界科學技術-中醫藥現代化,2017,19(01):19-29.
[3] 劉超男.基于經典文獻和名中醫醫案的“精準化中醫”可行模式探索與實踐[D].廣州中醫藥大學,2016.
R288
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ISSN.2095-8242.2017.062.12263.02
王雨辰