蒙成藥嘎日迪-13味丸實驗研究進展

蘇尼汗

（內蒙古錫林郭勒盟蒙醫醫院，內蒙古 錫林浩特 026000）

蒙成藥嘎日迪-13味丸實驗研究進展

蘇尼汗

（內蒙古錫林郭勒盟蒙醫醫院，內蒙古 錫林浩特 026000）

本文通過查閱大量的關于蒙成藥嘎日迪-13味丸的實驗研究方面的文獻資料，總結分析了藥理及化學研究進展，具有保護腦組織缺血損傷的作用，保護心肌缺血等藥理作用，為更好的其藥理活性、工藝提取、質量標準等研究，有利于更好地開發、利用具有重要的意義。

蒙成藥；嘎日迪-13味；實驗研究

1 傳統應用研究

蒙成藥嘎日迪-13味丸又稱為扎沖十三味丸，本方出自《至高要方》是由訶子、草烏（制）、禹糧土、麝香、珊瑚（制）、珍珠（制）木香、石菖蒲、沉香、甘草、丁香、磁石（制）、肉豆蔻13味單藥組成[1]。蒙藥嘎日迪-13味丸是臨床上治療白脈、黑脈病的主要方劑之一，臨床療效顯著，千百年以來一直延用至今。本文對蒙成藥嘎日迪-13味丸的藥理作用、工藝提取、質量標準等方面行了文獻綜述，為蒙成藥嘎日迪-13味丸的進一步深入研究和推廣及開發應用提供參考。

現收載于《中華人民共和國衛生部藥品標準（蒙藥分冊）》[2]，在《中國醫學百科全書》[3]、蒙藥方劑學（統編教材）[4]均有記載。本方功能：祛風通竅、舒筋活血、鎮靜安神、殺黏、燥協日烏素。主治：白脈病、黑脈病、中風、黏性刺痛、吾亞曼病、白喉、炭疽、關節協日烏素癥等。方解：該方劑以嘎日迪五味丸為基礎，配以除白脈及腦脊髓病的磁石、珍珠，命脈赫依之良藥丁香，具有清買熱、鎮靜功能的珊瑚、清脈熱、解毒功能的甘草，抑心赫依功能的心之良藥肉豆蔻，抑心赫依功能的沉香，愈白脈損傷、止血、清脈熱功能的禹糧土為輔佐，故對醫治黏邪引起的諸病和口眼歪斜、頭暈、言語不清、半身不遂、僵直、白脈病等。

2 藥理作用及機制研究

2.1 對腦組織缺血損傷保護作用

蒙藥扎沖十三味丸可通過抑制神經細胞凋亡對腦缺血損傷神經細胞起保護作用。陶春等[5]研究蒙藥扎沖十三味丸對凋亡細胞相關蛋白和神經細胞凋亡百分率，觀察扎沖十三味丸對腦缺血組織bcl-2和bax蛋白表達水平以及缺血組織細胞凋亡程度，發現蒙藥扎沖十三味丸能減低缺血腦組織Bax蛋白含量和上調Bcl-2蛋白含量以及降低缺血腦組織細胞凋亡百分率，扎沖十三味丸對腦組織缺血損傷有保護作用。武海軍等[16]蒙藥扎沖十三味可抑制IL-1、IL-6和MCP-1等炎性因子的表達，對大鼠腦缺血具有明顯的保護作用。

2.2 心肌缺血保護作用

蒙藥扎沖十三味丸可能是通過增強機體抗氧自由基的能力，減輕氧自由基對心肌的損害，從而發揮其心肌保護作用。彭春梅等通過研究蒙藥扎沖-13味丸對大鼠心肌缺血再灌注損傷的保護作用，發現扎沖-13味丸的中、高劑量組均能明顯降低大鼠血漿中MDA含量和AST和LDH的活性（P＜0.05或P＜0.01），提高SOD活性（P＜0.05或P＜0.01），減少心肌梗死面積（P＜0.05）。

3 工藝研究

通過研究蒙藥嘎日迪-13味丸的提取工藝研究，為確定該方劑的最佳的包合工藝和最佳工藝條件。鄭銳強等[8]用正交試驗方法對扎沖十三味藥物中的揮發油成分的提取工藝方面進行了最佳條件的研究，究得出最佳的提取條件為：加水10倍體積，浸泡1 h，粉碎2～3目，提取6h；最佳包合條件為：投料比8∶1，加水量8∶1，包合溫度40℃，進行飽和水溶液法包合揮發油。

4 質量標準研究

許勇等采用薄層色譜法、氣相色譜法、反相高效液相等方法，C18柱，檢測波長為257 nm，以甲醇，水為流動相進行梯度洗脫。結果薄層色譜、氣相色譜分離度較好，專屬性強。α－細辛醚的線性范圍為4.305～861 ng（r=0.999，n=5），平均回收率為1013%（RSD=1.3%，n=9）。劉衛東等采用TLC法，以烏頭堿為對照品，溴甲酚綠為酸性染料，用氯仿萃取，檢測波長416 nm，利用溶劑萃取酸性染料比色法測定，烏頭堿在0.72～14.02mg/L范圍內與吸光度呈良好線性關系。

5 討 論

蒙藥嘎日迪-13味丸臨床應用廣泛，臨床療效顯著，主要用于治療白脈、黑脈、風濕類疾病的方劑，具有悠久了的應用歷史。近年來學者們對嘎日迪-13味丸的研究主要集中在臨床應用方面和質量標準分析方面，雖然這些研究方面，也取得了有一定的進展，但從現有的文獻報道來看，研究尚不夠深入。需要在現在的研究基礎上還要通過現代藥理分析方法，分子生物學、細胞生物學等技術手段，對其化學成分質量控制，復方制劑的在體內的作用機制，以闡明其藥效物質基礎，并建立穩定、可靠的質量控制標準，保證其臨床使用安全、有效。綜上，繼續加強蒙藥嘎日迪-13味丸化學成分和藥理研究，對于更好開發利用這一傳統蒙藥具有重要意義。

[1] 白清云.中國醫學百科全書·蒙醫學[M].上海科學技術出版社,1992,244.

[2] 衛生部藥典委員會.中華人民共和國衛生部藥品標準·蒙藥標準[M].1998.

[3] 中國百科全書編委會.中國醫學百科全書·蒙醫藥[M].上海:上海科學出版社,1985.

[4] 巴根那.蒙藥方劑學[M].內蒙古人民出版社,2007,4:102.

[5] 陶 春,翟景波,劉鑫等蒙成藥扎沖十三味丸對大鼠腦缺血組織細胞凋亡的影響[J].中風與神經疾病雜志,2013,30(7):642-644.

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ISSN.2095-8242.2017.062.12267.01

王雨辰