放射診療機構(gòu)放射防護現(xiàn)狀及改進措施

周 承

（柳州市人民醫(yī)院，廣西 柳州 545006）

放射診療機構(gòu)放射防護現(xiàn)狀及改進措施

周 承

（柳州市人民醫(yī)院，廣西 柳州 545006）

目的 深入了解本地區(qū)放射診療機構(gòu)的放射防護現(xiàn)狀，并針對其中存在的問題提出一些改進措施。方法 選取本地區(qū)具有放射治療的診療機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，考察其放射性醫(yī)療設(shè)備的合格情況，并調(diào)查從業(yè)人員的健康檢查率和持證率，分析目前放射診療機構(gòu)放射防護現(xiàn)狀。結(jié)果 本地區(qū)內(nèi)，放射診療機構(gòu)還存在較多的不規(guī)范情況，設(shè)備的合格性還存在問題，從業(yè)人員的健康檢查率和持證率都存在提升空間，對于患者的安全健康教育也不夠完善。結(jié)論 本地區(qū)的放射醫(yī)療機構(gòu)設(shè)備存在部分安全隱患，在日常工作和治療過程中，需要加強對設(shè)備的管理，加大防護監(jiān)測力度，并且加強教育，提高工作人員和患者的安全知識和防護意識，從而可以更好地保障到患者的身體健康和公眾人員的安全，減少因放射元素造成的傷害。

放射診療機構(gòu)；放射防護現(xiàn)狀；改進措施；放射性醫(yī)療設(shè)備

以前，科技落后，設(shè)備短缺，很多無法通過普通檢查檢測出來的疾病，令醫(yī)生束手無策。但是，隨著科技的發(fā)展，各種新型醫(yī)療設(shè)備的出現(xiàn)，放射診療的醫(yī)療方式為我們帶來了新的希望，可以對患者的身體作出詳細的檢查，為患者的疾病診斷提供更加詳盡的依據(jù)[1]，為患者帶來生命的希望。但是放射性設(shè)備會給人體帶來巨大的傷害，其后遺癥甚至無法消除。因此，做好防護措施的重要性不言而喻，而本文就對放射診療機構(gòu)的現(xiàn)狀作出調(diào)查，深入分析目前防護工作中存在的問題，并提出了一些防護措施，以希望加強防護程度，保證患者和工作人員的身體健康。

1 放射防護標(biāo)準

患者以及工作人員在接觸到放射性設(shè)備時，或多或少都會受到影響，從而影響到身體健康。因此，為了減少輻射傷害，國家頒布了相關(guān)的規(guī)定：《放射診療管理規(guī)定》和《放射工作人員職業(yè)健康管理方法》等，在其中對工作人員的行為作出一定的要求，也對診療機構(gòu)的設(shè)備安全進行監(jiān)督。

2 放射診療機構(gòu)放射防護現(xiàn)狀

2.1 放射防護監(jiān)督問題

由于放射治療的特殊性，其工作場地的選擇具有一定的國家標(biāo)準。但是，某些放射診療機構(gòu)在選擇工作場所的時候，忽視了國家防護規(guī)范，僅僅考慮自身的利益和方便，在新建、改建和擴建工作場所的時候，并沒有向衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)提出申請，并得到審批手續(xù)。因此，工作場地會逐漸出現(xiàn)設(shè)計不科學(xué)、機房面積不夠和防護措施不完善等種種問題，這些設(shè)計缺陷會給日后的治療工作留下安全隱患，影響患者和工作人員的身體健康，造成一定的經(jīng)濟損失。

2.2 投入到放射診療設(shè)備防護不足

放射治療設(shè)備的品質(zhì)好壞，對于輻射劑量控制的精確程度有較大的差別。為了保證放射治療的準確性和減少對人體的傷害，對放射設(shè)備的品質(zhì)有極高的要求。但是，一些放射機構(gòu)資金缺乏，就會退而求其次，去購買已經(jīng)淘汰的放射設(shè)備或者是二手設(shè)備，這些設(shè)備在品質(zhì)上都存在缺陷，不僅放射防護性能差，其診斷的準確性也不能保證，甚至?xí)霈F(xiàn)漏診、誤診的情況，可能會對患者的身體健康造成進一步的傷害。

2.3 工作人員和患者個人的放射防護意識差

放射性元素對于人體的危害極大，但是有一些放射機構(gòu)的工作人員卻對放射輻射的危害缺乏了解，或者并不重視放射防護，沒有樹立起放射防護的意識。在日常的工作和治療過程中，不僅不使用個人防輻射用品，也不佩戴個人劑量檢測儀，不能及時對放射元素進行檢測，缺乏對自身的防護[2]。更加有些工作人員，本身不具備上崗資格，對于放射防護知識，缺乏具體的認知和相關(guān)方面的知識。另外，有一些放射診療機構(gòu)的工作人員僅僅看重自身利益，擅自增加診斷膠片量，從而增加患者接受放射的劑量，不僅會影響對患者的診斷準確性，也會影響患者的身體健康。

3 放射診療機構(gòu)放射防護的改進措施

3.1 加強放射診療機構(gòu)的監(jiān)督工作

加強放射防護，就必須加強對放射診療機構(gòu)的監(jiān)督工作，監(jiān)督內(nèi)容包括：機房的建設(shè)場地是否符合規(guī)范，設(shè)備的安全是否得以保障，是否具備國家規(guī)定的審批手續(xù)，防護措施是否到位。對于一些不符合規(guī)范的放射診療機構(gòu)，責(zé)令其限期整改，直至符合規(guī)定。除此之外，監(jiān)察部門應(yīng)該將重點放在放射診療機構(gòu)的治療工作上，考察其是否在其資質(zhì)范圍內(nèi)開展相關(guān)的治療工作，其結(jié)果的權(quán)威性和準確性是否得到保障，出具的報告是否符合國家規(guī)定。

3.2 加強放射診療機構(gòu)放射設(shè)備的管理

加強放射防護，就必須加強對放射診療機構(gòu)放射設(shè)備的管理。在采購設(shè)備時，一定要經(jīng)過正規(guī)的渠道，保證其購買的放射設(shè)備的品質(zhì)。并且，在使用過程中，每隔一年，就要對設(shè)備進行檢查，對設(shè)備的使用狀態(tài)進行測評，觀察其質(zhì)量是否達到國家標(biāo)準，設(shè)備的穩(wěn)定性和靈敏性是否合格，保證患者在接受治療時所用的輻射劑量在合理的范圍內(nèi)，避免多次檢查，造成輻射傷害。

4 總 結(jié)

隨著時代的發(fā)展，針對一些特殊的疾病，放射治療起到了越來越大的作用。但是，根據(jù)對本地區(qū)放射診療機構(gòu)的放射防護現(xiàn)狀的研究調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)很多放射診療機構(gòu)在放射防護方面還存在很多的問題。因此，針對這些問題，本文提出了一些改進措施，希望可以增強對放射診療設(shè)備的防護，提高對工作人員和患者的安全保障。

[1] 黃春桃.江陰市醫(yī)療機構(gòu)放射防護現(xiàn)狀以及改進策略[J].職業(yè)與健康,2014,30(11):1505-1507.

[2] 陳忠學(xué).放射醫(yī)療機構(gòu)放射防護現(xiàn)狀以及改進措施[J].中國民族民間醫(yī)藥,25(4):163-165.

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ISSN.2095-8242.2017.062.12273.01

吳玲麗