無縫隙護理對老年冠心病患者心絞痛控制及對預后的改善效果

王小芳

（內蒙古烏蘭察布市中心醫院，內蒙古 烏蘭察布 012000）

無縫隙護理對老年冠心病患者心絞痛控制及對預后的改善效果

王小芳

（內蒙古烏蘭察布市中心醫院，內蒙古 烏蘭察布 012000）

目的 分析無縫隙護理對老年冠心病患者心絞痛控制及對預后的改善效果。方法 選擇2015年1月～2016年1月我院收治的老年冠心病患者66例作為研究對象，隨機分為兩組，對照組實行傳統護理，觀察組實施無縫隙護理，對比兩組護理效果。結果 觀察組心絞痛控制優于對照組，且預后情況更好，數據間有統計學意義（P＜0.05）。結論 對老年冠心病患者應用無縫隙護理模式，可有效控制患者心絞痛次數，改善患者預后。

冠心病；無縫隙護理；心絞痛

冠心病是老年人群多發心血管疾病，根據資料記載，該疾病的發病幾率呈現出上升趨勢，逐步成為危害我國老年人生命健康的主要疾病，臨床通常采取藥物控制，但需要加入針對性護理方式，才能達到更好的效果。因此，本文重點分析對老年冠心病患者應用無縫隙護理的效果。

1 資料與方法

1.1 研究對象

本文研究對象為2015年1月～2016年1月我院收治的66例老年冠心病患者，平均劃分為兩組，對照組33例患者中，男17例，女16例，年齡61～75歲，平均年齡（67.5±4.7）歲；觀察組33例患者中，男18例，女15例，年齡62～76歲，平均年齡（67.9±5.1）歲。數據可進行性對比（P＞0.05）。

1.2 護理方式

對照組實行常規護理，觀察組實行無縫隙護理，具體措施如下所示：

1.2.1 創建無縫隙護理小組

綜合考慮護理人員專業操作技能、年齡、工作時間等因素，選擇恰當的護理人員，創建無縫隙護理小組[1]，為老年冠心病患者進行無縫隙服務，由經驗豐富的護理人員帶領剛步入護理行業的人員。制定合理的無縫隙護理小組管理制度，明確小組成員責任，培養護理人員良好責任、服務意識。

1.2.2 調整排班制度

老年冠心病患者在休息狀態、睡眠狀態易出現心肌梗死等問題，因此，護士長應按照無縫隙排班原則，科學調整排班制度，首先，落實24 h責任制，要求護理人員8 h持續在崗，按時監測患者生命體征變化；其次，增加“9點～5點”、“10點～6點”、“11點～7點”的護理人員[2]，保障每個時段均有充足的護理人員服務于老年冠心病患者。

1.2.3 無縫隙護理干預

首先，冠心病患者住院后，接診護理人員應同無縫隙護理小組一起科學評估患者病情，通過了解患者病史、生活習慣等情況，制定合理的無縫隙護理方案[3]；其次，加強患者急性期的體征監測，做好并發癥預防、生理護理、健康教育等綜合護理，將護理覆蓋在患者整個治療過程中，提升患者護理依從性。

1.3 評定標準與觀察指標

通過SAQ（西雅圖心絞痛量表），評定兩組患者心絞痛控制情況，評分越高，說明患者控制情況越好；觀察兩組預后情況，即心血管不良事件發生情況。

1.4 統計學方法

歸整兩組臨床資料，用SPSS 15.0統計學軟件處理，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料使用百分數（%）表示，采用x2檢驗，通過P值判定數據差異，P＜0.05時，代表數據顯著差異。

2 結果

2.1 兩組患者心絞痛控制情況對比

經過護理后，觀察組心絞痛穩定、疾病認知、心絞痛發作、活動受限、治療滿意度分別為（90.6±6.5）分、（75.9±8.6）分、（93.9±4.7）分、（82.6±5.4）分、（82.6±7.5）分；對照組為（70.5±6.4）分、（54.8±6.2）分、（74.1±5.2）分、（62.1±3.7）分、（70.4±3.5）分。觀察組心絞痛控制情況與對照組比對，明顯更優，數據存在統計學差異（P＜0.05）。

2.2 兩組患者預后情況對比

經過護理后，觀察組共發生2例（6.06%）心血管不良事件，對照組共10例（30.30%），比觀察組高24.24%，數據存在統計學差異（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病是當前老年人常發慢性疾病，易引起心肌缺血等問題[4]，患者大多伴有心絞痛等癥狀，極大程度上降低了患者生活質量。為改善患者預后，控制患者心絞痛，本文通過分析無縫隙護理運用在老年冠心病患者護理中的臨床價值可知，觀察組心絞痛控制情況與預后情況均明顯優于對照組。無縫隙護理是指根據患者病情，制定針對性護理方案后，將心理干預、健康教育、生活護理等貫徹在患者整個護理過程，實現無縫隙對接，使得患者能夠得到全面的關注，提升其護理質量和生活質量，達到科學控制心絞痛的目的。

綜上所述，將無縫隙護理運用在老年冠心病患者護理過程，可有效控制患者病情進展，值得推廣。

[1] 陳雪云,黃映華,余鳳嫦,等.跨理論模式健康教育在冠心病患者自我護理能力和生活質量中的應用[J].護理實踐與研究,2016,13(5):1-4.

[2] 張 虹,王艷冬,劉海娜,等.穴位按摩對冠心病心絞痛患者介入治療術中生命體征的影響[J].中國實用護理雜志,2016,32(22):1709-1711.

[3] 張志玲,陳 琴,陳賢娣,等.心肌血流儲備分數及血管內超聲指導冠心病臨界病變介入治療的觀察與護理[J].護理實踐與研究,2016, 13(5):32-33.

[4] 吳立華,周英艷,黎金花,等.循癥護理對老年冠心病心絞痛患者的臨床癥狀和治療依從性的影響[J].海南醫學,2016,27(17):2922-2924.

[5] 馬洪宇,王愛紅.中醫臨床護理路徑聯合胸痹貼干預冠心病心絞痛療效及對患者滿意度影響[J].長春中醫藥大學學報,2016,32(4):762-764.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-8242.2017.07.1269.01