對燒傷疤痕的康復治療探討

陶 靜

（南京市浦口醫院，江蘇 南京 210000）

對燒傷疤痕的康復治療探討

陶 靜

（南京市浦口醫院，江蘇 南京 210000）

目的 主要是對燒傷疤痕的康復治療進行了研究，提出了相關的建議。方法 對本院2015年10月～2016年10月收治的30例燒傷患者的康復治療資料進行了分析，探討了康復治療的有關措施。結果 對于燒傷疤痕的康復治療，必須要采取有效的措施，及時處理，針對燒傷的類型來采取有效措施進行治療，促進康復。結論 在現今的燒傷治療中，疤痕增生是較為常見的并發癥，因此為了促進患者的康復，必須要對疤痕進行康復質量，以此來不斷提升治療的效果。

燒傷疤痕；康復治療；探討

現今，雖然醫療事業不斷進步與發展，然而對于燒傷疤痕的治療卻沒有一個固定的方式以及特效的藥物。對于燒傷病人來說，疤痕增生是燒傷病人創面愈合的嚴重后遺癥，若是疤痕增生較為嚴重，將會在很大程度上提升創面感染的幾率，會直接影響到患者的康復。同時還會影響到患者的生活質量。因此為了有效避免對患者造成較大的影響，必須要采取有效的措施，針對疤痕形成的原理進行分析，從而來采取合理的方式進行改善，不斷提升燒傷愈合的質量。

1 充分保證皮膚的清潔衛生

對于燒傷患者來說，在患者的燒傷創面剛剛愈合時，在表面仍然會出現一些分泌物以及藥痂，若是不及時處理，那么很容易滋生細菌，并且細菌繁殖較快[1]。同時燒傷表皮較為薄嫩，很多結構以及功能不夠完善，因此受到細菌的影響很容易發生感染以及破潰等狀況。所以，針對這種狀況，必須要及時對燒傷創面進行清洗，清洗之后要利用藥物進行治療，避免癥狀加重。要經常保證燒傷疤痕創面的清潔，有效進行清理，避免受到感染等影響。

2 避免過度活動

過度活動以及摩擦很容易導致燒傷創面感染，加重病情。對于燒傷創面，其結構以及功能不夠完善，這樣導致表皮很容易受到損害，若是治療不及時，或是治療不夠規范，那么將會直接導致表面受傷加重[2]。要針對疤痕表面狀況，選擇合適的抗疤痕藥物，對其進行涂抹，同時在利用抗疤痕藥物時，不能過度用力按摩，按摩的時間必須要有所規定，不能過于長。按摩時間過長很容易導致表皮與纖維分離，從而來形成水皰等狀況，這樣將會影響患者的疤痕康復。另外患者在休養中要避免關節的過度活動，防止擦傷疤痕表面，影響其康復。

3 下肢燒傷不能過早活動

針對一些下肢燒傷的患者，最為重要的便是臥床休養，不能下床，由于患者的疤痕表面較為薄弱，這樣下肢的血管結構以及相關功能不夠完善，若是早期下床，那么會導致血管無法有效抵抗重力內壓。很容易使下肢創面毛細血管破裂發紫，這樣疤痕會越加嚴重，逐漸增長。一般來說，下肢燒傷患者要休養三個月左右，才能下床活動，下床錢要燒傷表面要利用壓力套進行保護，以此來降低疤痕充血的狀況，避免燒傷疤痕增加。另外，下地活動的時間必須要適宜，運動量不能過大，避免影響疤痕的康復，以此來促進患者的恢復[3]。

4 及時進行水皰的引流

水皰是燒傷創面出現的較為常見并發癥之一，必須及時處理，否則很容易導致傷口的感染，加重病情。燒傷創面產生的水皰必須及時引流，這樣將會避免感染的狀況出現。另外患者疤痕新生的表皮很容易受到刺激，會由于松動而出現水皰。若是發現水皰出現，必須要是及時進行處理，避免出現感染的狀況。可以利用絡合碘來先對皮膚進行消毒處理，之后利用無菌剪刀，將水皰剪開，將其中的積液引出。待水皰愈合后進行藥物治療[4]。

5 及早預防

現今來看，在醫學燒傷治療中，沒有一個固定的方式來對疤痕的增長進行徹底的治療，因此主要的方式還是進行及早預防，避免其越加嚴重[5]。要在醫生的指導下進行疤痕增生的防治。疤痕形成的過程主要有增生期、穩定期以及消退期三個階段，增生期的持續時間平均為半年左右。然而患者出現潰瘍、疼痛以及缺乏耐心等，很容易導致燒傷創面無法有效愈合，造成疤痕的增生，影響康復。所以對于燒傷疤痕的康復治療，必須要及早進行治療，要在醫生的指導下進行有效治療，以此來避免其嚴重。

6 有效把握手術時機

對于燒傷疤痕的康復資料，患者必須要正確把握手術的時機，避免燒傷創面加重，以及殘疾出現。對于患者功能部位的疤痕攣縮：手部疤痕、眼部疤痕等，在疤痕穩定后，必須要及時進行手術處理，尤其是針對兒童患者，能夠提前治療。若是長期未治療，很容易引發關節、骨骼等異常狀況的出現，影響患者的正常生活。

結語：對于疤痕增生是燒傷病人創面愈合中嚴重并發癥，因此，患者必須要及時進行疤痕的康復治療，避免疤痕增生加重，從而來有效促進傷口的緩解。要保證燒傷疤痕創面的清潔，避免創面過度摩擦以及活動。并且要及時對疤痕表面進行治療，避免其加重，從而來有效促進患者的康復。

[1] 劉 苗,方 方,王 雪,王子英,魏薇,楊喬喬.燒傷治療與康復用壓力服的認知現狀[J]. 紡織學報,2015,(11):121-126.

[2] 劉 銳,金明珠,曹衛紅,李宗瑜,蘇海濤,牟 濱,孫艷秋,趙雁楠,王江紅,郭振榮.運動康復療法在96例燒燙傷患兒康復中的應用[J].感染、炎癥、修復,2014,(04):217-220.

[3] 李曾慧平.手部燒傷的康復治療[A].中國康復研究中心.第八屆北京國際康復論壇論文集(下冊)[C].中國康復研究中心:,2013:2.

[4] 劉輝霞.因工燒傷不同治療方案的衛生經濟學評價[D].中南大學,2013.

[5] 陳海英,高鎮松,林耿豐,林少勝.抗抑郁治療及綜合護理干預對燒傷患者負性情緒的康復效應[J].吉林醫學,2013,(10):19-20.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-8242.2017.07.1372.01