苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓的效果對比

劉建東

（內蒙古赤峰市敖漢旗古魯板蒿中心衛生院，內蒙古 赤峰 024309）

高血壓在臨床上十分常見，近年來發病率，隨著我國人口的增長而升高，是目前威脅我國人口身體健康的三大疾病之一[1]。高血壓患者主要表現為持續性血壓偏高，該病也是引起心血管疾病的主要因素之一，如不及時治療，不僅威脅患者身體健康，還給患者家庭乃至社會都帶來一定的負擔[2]。苯磺酸氨氯地平與苯磺酸左旋氨氯地平都是臨床治療該病的常用藥物，為了研究兩藥的具體效果，我院選取90例患者，隨機分組進行治療，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年3月7日～2016年3月8日收治的高血壓患者90例，采用電腦軟件隨機抽簽的方式把患者分為對照組與觀察組各45例，所有患者均符合高血壓的臨床診斷標準，患者及其家屬簽署知情同意書，排除對研究藥物過敏者以及有嚴重心、肝、腎臟疾病者。對照組男28例，女17例，年齡42～79歲，平均（60.31±5.54）歲，病程0.9～10年，平均（4.78±1.36）年。觀察組男27例，女18例，年齡41～78歲，平均（60.17±5.39）歲，病程1～9年，平均（4.57±1.21）年兩組患者男女之比、平均年齡以及平均病程對比沒有顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組：采用亞寶藥業集團股份有限公司生產的苯磺酸氨氯地平（國藥準字H20084590）進行治療，一天一次，一次5 mg，清晨空腹服用，連續治療6個月[3]。

觀察組：采用揚子江藥業集團上海海尼藥業有限公司生產的苯磺酸左旋氨氯地平（國藥準字H20103342）進行治療，一天一次，一次2.5 mg，清晨空腹服用，連續治療6個月[4]。

1.3 評價指標

治療結果分為顯效、有效、無效3項，具體分別是治療后舒張壓下降大于或等于10 mmHg，且降至正常范圍，或下降20 mmHg以上；治療后舒張壓下降未達到10 mmHg，但已降至正常或下降10～20 mmHg；治療后未達到上述標準。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 治療結果

觀察組45例，治療后顯效35例（77.78%），有效8例（17.78%），無效2例（4.44%），治療效果為95.56%（43/45）。

對照組45例，治療后顯效10例（22.22%），有效22例（48.89%），無效13例（28.89%），治療效果為71.11%（32/45）。

兩組顯效例數對比卡方為27.7778，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組有效例數對比卡方為9.8000，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組無效例數對比卡方為9.6800，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組治療效果對比卡方為9.6800，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 血壓情況

觀察組45例，治療前收縮壓為（155.37±4.96）mm H g，舒張壓為（96.75±3.22）mm H g；治療后收縮壓為（125.83±5.36）mm H g，舒張壓為（83.27±4.52）mmHg。

對照組45例，治療前收縮壓為（155.31±5.38）mm H g，舒張壓為（97.23±4.74）mm H g；治療后收縮壓為（146.51±5.47）mm H g，舒張壓為（95.97±4.19）mmHg。

兩組治療前收縮壓對比卡方為0.0563，差異無統計學意義（P＞0.05）；兩組治療前舒張壓對比卡方為0.5619，差異無統計學意義（P＞0.05）；兩組治療后收縮壓對比卡方為18.1143，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組治療前舒張壓對比卡方為13.8228，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著我國老齡化社會的日益加劇，目前臨床高血壓患者數量在不斷增加。該病主要是因患者鈣離子通透性增加，導致受體敏感性鈣通道的大量開放，使細胞內鈣離子濃度顯著提升，最終造成血管平滑肌功能異常，引發高血壓。臨床主要通過鈣離子拮抗劑來進行治療，其能阻滯鈣離子的內流，心肌收縮性下降，擴張外周血管，降低阻力，從而起到治療的作用[5]。苯磺酸左旋氨氯地平片是由氨氯地平轉變而來的新型藥物，屬于二氫吡啶衍生物，具有較高的水溶性，服用后以離子的形態存在于患者機體中[6]。在服用后的6～12小時是該藥濃度峰期，與血漿蛋白的結合率更高達92%～98%，具有較長的半衰期，且不良反應少，能夠有效、平穩的降低血壓[7]。

根據結果可以得知，觀察組治療效果為95.56%，治療后收縮壓為（125.83±5.36）mmHg，舒張壓為（83.27±4.52）mmHg；對照組治療效果為71.11%，治療后收縮壓為（146.51±5.47）mmHg，舒張壓為（95.97±4.19）mmHg。觀察組明顯優于對照組，對比差異顯著；差異有統計學意義（P＜0.05）。這也與吳奇兵在《苯磺酸左旋氨氯地平片與苯磺酸氨氯地平片治療妊娠期高血壓疾病的療效對比分析》中得出的結論相仿[8]。

苯磺酸氨氯地平與苯磺酸左旋氨氯地平相比，后者治療高血壓效果更為顯著，值得推廣。

[1] 黨利偉,趙丹丹.用苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓的效果探析[J].當代醫藥論叢,2016,14(12):147-148.

[2] 袁義麗,智永超.苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的臨床效果探究[J].中國醫藥指南,2017,15(12):198-199.

[3] 許懷文,陳文端,程 平.苯磺酸左旋氨氯地平聯合吲達帕胺治療120例高血壓合并冠心病患者的效果分析[J].現代診斷與治療,2016,27(14):2600-2601.

[4] 李春紅.苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的療效觀察[J].醫學信息,2017,30(6).

[5] 蔡棟梁.苯磺酸左旋氨氯地平聯合厄貝沙坦治療老年高血壓的臨床療效觀察[J].吉林醫學,2016,37(4):903-904.

[6] 楊振明,溫生文,呂 言,等.苯磺酸左旋氨氯地平聯合厄貝沙坦治療高血壓的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(25):43-44.

[7] 吳其中.用苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓的效果對比[J].醫藥,2017,23(19):00227.

[8] 吳奇兵.苯磺酸左旋氨氯地平片與苯磺酸氨氯地平片治療妊娠期高血壓疾病的療效對比分析[J].中國婦幼保健,2017,32(13):2884-2886.