加味大黃牡丹皮湯治療急性單純性闌尾炎的臨床療效分析

張 瑩

（吉林市中西醫結合肛腸醫院，吉林 吉林 132000）

急性單純性闌尾炎是普外科常見的一種外科疾病，急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、闌尾周圍膿腫以及壞疽及穿孔性闌尾炎是急性闌尾炎常見的四種類型[1]。該疾病常見的病因主要是由于闌尾管腔狹窄、血液供應方面出現障礙或者是細菌所引發的直接感染，而急性單純性闌尾炎是由于受到細菌的感染所引發的疾病，發病時通常會存在乏力并伴有低燒的不良癥狀，一旦沒有及早入院進行診治，病情加重，危害患者身體健康。本次研究，采用中西醫結合的方法，給患者加味大黃牡丹皮湯進行治療，取得顯著療效?，F將報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

利用數字隨機性，選取2016年5月～2017年5月在該院接受治療的84例急性單純性闌尾炎患者作為研究對象，觀察組42例患者在常規治療基礎上再繼續給予加味大黃牡丹皮湯進行治療，其中，男性患者25例，女性患者17例，年齡15～64歲；病程6 h～6.5天；對照組42例患者實施常規治療方法，其中，男性患者23例，女性患者19例，年齡14-62歲；病程7h～8天。比較兩組間性別、年齡以及病程等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者進行常規治療方法，即甲硝羥乙唑注射液0.5 g加上氨芐青霉素3 g給予靜脈注射，1天2次。觀察組患者在對照組患者基礎上再繼續給予加味大黃牡丹皮湯治療急性單純性闌尾炎。大黃牡丹湯藥方主要重要成分包括大黃4兩12 g、桃仁52個9 g、牡丹1兩3 g、瓜子30 g、芒硝9 g、金銀花14 g、赤芍藥9 g、枳殼9 g、連翹14 g等。如果患者臨床癥狀還出現持續高燒不退、心煩、口干舌燥等現象，還應當繼續添加生石膏30 g、知母14 g煎服，1日3次。對于病情嚴重的患者，若中西醫藥物治療方法不能夠有效緩解癥狀，應立即采取手術治療方法進行診治。

1.3 觀察指標

顯效：患者臨床癥狀消失，身體體征完全恢復正常，病情好轉；有效：患者臨床癥狀有所改善，身體體征仍然存在異常；無效：患者臨床癥狀沒有消失，甚至病情加重。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析。計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組與對照組的治療效果情況：觀察組總有效率（97.62%），對照組總有效率（83.33%），將兩組進行比較，對照組患者的治療效果明顯低于觀察組患者臨床療效，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

急性闌尾炎中，急性單純性闌尾炎屬于早期的闌尾炎疾患，闌尾有輕微的水腫現象、漿膜面充血、滲出、顏色異常，在診斷的過程中，可以觀察出急性闌尾炎患者的白細胞數量增加，并且會一直伴隨著病情加重而不斷增加[2]。該疾病臨床癥狀較輕，前期階段，患者通常會感到乏力、持續低燒等不良現象。若前期不及早入院診治，病情加重，會嚴重危害患者身體健康。加味大黃牡丹皮湯中，大黃中藥成分主要是能夠達到闌尾化以及通便的作用，金銀花可以起到清熱解毒的功效，牡丹皮、赤芍藥與桃仁對大黃有著輔助作用，其主要目的是用來瀉瘀熱、活血祛痰[3]。諸藥并用，可以增強瀉瘀熱、活血祛痰與清熱解毒的功效，在最短的療程里減輕急性單純性闌尾炎的臨床癥狀，消除癰腫。

本研究表明，觀察組總有效率明顯比對照組總有效率高，采用常規治療方法在一定程度上可減輕患者痛楚，但是效果不佳。其觀察組的治療效果優于對照組臨床療效，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，給急性單純性闌尾炎患者在常規治療方法上再進行加味大黃牡丹皮湯治療，中西醫相結合，可促進患者恢復率，縮短治療時間，從而提高患者生活質量。因此，該治療方法臨床效果顯著，具有應用價值，在臨床中，值得推廣與實踐。

[1] 朱海玲,劉艷偉,王 瑩,等.探討加味大黃牡丹皮湯治療急性單純性闌尾炎的臨床效果[J].中國現代藥物應用,2016,10(19):198-199.

[2] 薛戰國.薏苡附子敗醬散聯合大黃牡丹湯治療急性闌尾炎的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(3):121-122.

[3] 張晉崗,韓振國.大黃牡丹皮湯加減聯合西藥治療闌尾周圍膿腫的效果觀察[J].中國當代醫藥,2015(2):134-136.