探討腎移植受者的焦慮和抑郁心理狀況及護理

韓薩娜

（內蒙古包鋼醫院， 內蒙古 包頭 014010）

探討腎移植受者的焦慮和抑郁心理狀況及護理

韓薩娜

（內蒙古包鋼醫院， 內蒙古 包頭 014010）

目的分析腎移植受者的焦慮抑郁心理情況和護理方法。方法收集我院40例出現焦慮和抑郁心理的腎移植受者，分為對照組和觀察組。分別實施常規護理和在此基礎上的針對性心理護理。結果兩組均有一定效果，但觀察組患者的SAS評分和SDS評分均明顯優于對照組，差異均有統計學意義(P＜0.05)。結論在對腎移植受者實施臨床護理時，使用針對性心理護理可明顯改善其抑郁和焦慮的心理狀況，在實際護理中有極高應用價值。

腎移植受者；焦慮；抑郁心理狀況；護理

腎臟移植是對腎衰竭患者安全有效的治療方法，但在臨床為患者實施腎臟移植的治療時，患者心理狀態會對治療效果產生極大的影響，例如患者若出現了較嚴重的焦慮和抑郁心理，會對治療效果造成極大影響[1]。因此，分析腎移植受者的焦慮和抑郁心理狀況，并對其實施針對性的處理非常重要。本次研究中，即分析了腎移植受者的焦慮和抑郁心理狀況和護理方法，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院在2015年4月—2016年4月間收治的需要使用腎臟移植治療的患者，數量為40例。男女患者分別為22例和18例，患者年齡29～76歲，平均為42.36± 10.75歲。所有患者均需要使用腎臟移植手術的治療，并在對其實施SAS和SDS量表的檢查后顯示，所有患者均出現了焦慮和抑郁的心理狀態。將所有患者分為對照組和觀察組均20例。對照組男女分別為11例和9例，年齡29～75歲，平均42.03±10.17歲。觀察組男女分別為11例和9例，年齡30～76歲，平均42.76±10.95歲。兩組患者一般資料差異無統計學意義(t＝0.2185，P＝0.8282)。

1.2 護理方法

兩組患者均需要使用常規方法的護理，即嚴格按照護理要求和操作規程對患者實施護理。在對觀察組患者實施臨床護理時，需在此基礎上使用針對性心理護理，在臨床護理時方法如下。

1.2.1 對患者實施認知護理干預

患者對醫學知識往往非常缺乏，因此也會對手術出現較多的盲目認知。這一情況的出現，是導致患者出現恐懼焦慮心理的重要因素。針對這一點，可對患者實施認知護理干預。首先護理人員可詳細的告知患者腎臟移植手術的必要性以及對患者的重要意義。如有必要，可為患者講解以往使用腎臟移植手術取得較好患者的實例，更好的讓患者了解手術可起到的效果，因此能夠為手術的成功實施創造有利條件[3]。

1.2.2 術中心理護理干預

在手術當天，患者的焦慮和抑郁心理是最為嚴重的，甚至有部分患者會哭鬧并拒絕手術治療，這對臨床治療會造成巨大影響。針對這一情況的出現，需要在手術當天再次為患者講解在術前需要注意的要點。同時護理人員也要為患者強調依從治療和護理的重要意義，讓患者對術后的治療效果有著較大憧憬，從而緩解其恐懼心理。另外在術中護理人員可幫助患者擺放最為舒適的體位，讓患者在心理和生理均最為舒適的環境下接受手術治療，在術中也可起到更好的治療效果。

1.2.3 術后疼痛護理

在術后的疼痛癥狀也是導致患者出現焦慮和抑郁癥在的重要因素。本次研究中，為患者實施針對性的疼痛護理，護理人員需告知其如何通過自我護理的方法降低疼痛感。若患者疼痛較為嚴重，也可立即報告主治醫師，并為其實施針對性的鎮痛治療。

1.3 療效標準

對兩組患者均使用SAS焦慮自評量表和SDS抑郁自評量表對其抑郁和焦慮心理狀況進行評價。

1.4 統計學方法

統計學軟件的選擇為SPSS17.0軟件，將數據納入其中后若結果顯示為(P＜0.05)，表示數據差異有統計學意義。

2 結果

觀察組SAS評分46.63±3.24分明顯低于對照組患者SAS評分58.44±8.38分，差異均有統計學意義(t＝5.8785，P＝0.0000)。觀察組SDS評分48.96±9.63分明顯低于對照組患者SDS評分57.96±10.87分，差異均有統計學意義(t＝2.7716，P＝0.0086)。

3 討論

由于諸多原因的影響，慢性腎功能衰竭，即俗稱的尿毒癥發病率在不斷的提升，并且而已經成為了影響我國人民身體健康的一類主要疾病。在對這類患者實施臨床治療時，通過手術對其進行腎臟移植是較為常見的治療方法，同時也可起到較好的臨床療效，可對患者起到較好的治療效果[5]。但仍需注意的是，患者心理狀態會對治療效果造成較大影響。本次研究中顯示，通過對需要使用腎臟移植術治療的患者實施針對性心理護理的方法可明顯降低患者的抑郁和焦慮心理狀況，有較高的應用價值。

[1] 韋 宏，狄文佳，劉惠蓉，等.親體腎移植受體術后中重度焦慮及抑郁的危險因素分析[J].護理研究，2012，26(7)：599-600.

[2] 韋 宏，狄文佳.淺析影響腎移植患者術后焦慮與抑郁的相關因素[J].求醫問藥(學術版)，2012，10(8)：206-207.

[3] 劉惠蓉，韋 宏，劉欣悅，等.系統健康教育模式對腎移植患者焦慮抑郁的影響研究[J].齊齊哈爾醫學院學報，2011，32(20)：3368-3369.

[4] 桂慧中.腎移植患者術后心理狀況調查及其康復護理效果探討[J].按摩與康復醫學(中旬刊)，2012，3(12)：210-211.

[5] 劉春英，張 華.45例親體腎移植術前供者與受者心理狀態調查分析及對策[J].天津護理，2010，18(1)：7-8.

本文編輯:羅 蘭

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ISSN.2095-8242.2017.01.0701.01