淺析人文關(guān)懷護(hù)理對直腸癌結(jié)腸造瘺口圍手術(shù)期患者自我護(hù)理能力的影響

郭玉娥

（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

淺析人文關(guān)懷護(hù)理對直腸癌結(jié)腸造瘺口圍手術(shù)期患者自我護(hù)理能力的影響

郭玉娥

（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的探討直腸癌結(jié)腸造瘺口圍手術(shù)期施與人文關(guān)懷護(hù)理對患者自我護(hù)理能力的影響。方法選我院普外科2014年12月～2016年4月收治的58例直腸癌行結(jié)腸造瘺患者為研究對象，依照隨機(jī)行原則將所有患者評價(jià)分為對照組與實(shí)驗(yàn)組各29例。對照組中患者在術(shù)后給予常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組在術(shù)后施予人文關(guān)懷護(hù)理，比較兩組患者在不同方式護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率、患者護(hù)理滿意度以及患者的自我護(hù)理能力。結(jié)果比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率可知對照組為44.82%，對照組為13.79%，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.01；分析兩組患者術(shù)后的護(hù)理滿意度可有對照組為70.69%，實(shí)驗(yàn)組為94.83%，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.01；研究兩組患者的術(shù)后自我護(hù)理能力評分可見對照組為97.25±16.83，實(shí)驗(yàn)組為185.41±36.18，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.01。結(jié)論在直腸癌結(jié)腸造瘺患者中給予人文關(guān)懷護(hù)理不僅可以有效提高患者術(shù)后恢復(fù)，降低并發(fā)癥的發(fā)生，而且可以大大提高患者的自我護(hù)理能力，獲得更高的患者護(hù)理滿意度，臨床效果非常顯著值得推廣應(yīng)用。

人文關(guān)懷護(hù)理；直腸癌結(jié)腸造瘺；自我護(hù)理能力

本文就直腸癌結(jié)腸造瘺口圍手術(shù)期施與人文關(guān)懷護(hù)理對患者自我護(hù)理能力的影響做詳細(xì)的分析，具體情況如下：

1 資料及方法

1.1 一般資料

選我院普外科2014年12月～2016年4月收治的58例直腸癌行結(jié)腸造瘺患者為研究對象，依照隨機(jī)行原則將所有患者評價(jià)分為對照組與實(shí)驗(yàn)組各29例。對照組中女性12例，男性17例；年齡39～72歲，平均年齡為55.41±4.5歲；實(shí)驗(yàn)組中女性11例，男性18例；年齡為38～75歲，平均年齡為56.84±3.3歲。對比兩組患者的性別、年齡等一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組在術(shù)后給予常規(guī)行的護(hù)理干預(yù)：包括術(shù)后的各類相關(guān)檢查，健康教育，日常飲食的護(hù)理，功能恢復(fù)訓(xùn)練等。實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上給予人文關(guān)懷護(hù)理，心理疏導(dǎo)：護(hù)理人員一定要耐心為患者講解手術(shù)的過程及利弊，鼓勵患者積極應(yīng)對現(xiàn)實(shí)，釋放沉重消極的心理狀態(tài)，動員家庭成員的親情來積極應(yīng)對患者的不良心理動態(tài)，增加患者的治療依從性。

紊亂干預(yù)：護(hù)理人員在術(shù)后要幫助患者盡快度過手術(shù)的應(yīng)激期，必要時(shí)請心理咨詢師，幫助患者擺脫抑郁情緒，積極適應(yīng)新的排便方式。自我護(hù)理能力指導(dǎo)：患者的結(jié)腸造瘺開放后，一定要組織患者及家屬觀看相關(guān)的視頻教材，使患者及家屬知曉應(yīng)當(dāng)如何護(hù)理造瘺。在病房定期舉行造瘺的自我護(hù)理講座，讓患者親自加入到日常的自我護(hù)理工作中來，真誠對待患者，取得患者的絕對信任，并在不斷的訓(xùn)練中逐步完善患者的自我護(hù)理能力，確保患者早日康復(fù)，回歸生活及工作。

1.3 對比項(xiàng)目及統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率可知對照組為44.82%（13/29），對照組為13.79%（4/58），對比差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.01；分析兩組患者術(shù)后的護(hù)理滿意度可有對照組為70.69%，實(shí)驗(yàn)組為94.83%，對比差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.01；研究兩組患者的術(shù)后自我護(hù)理能力評分可見對照組為97.25±16.83分，實(shí)驗(yàn)組為185.41±36.18分，對比差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；P＜0.01。

3 結(jié) 論

直腸癌是一種常見的消化道惡性腫瘤，在臨床較為常見的手術(shù)治療為結(jié)腸造瘺[1]。以人工的方式將人體的腸腔與體外聯(lián)通，以完成排便的目的。術(shù)后因便口的改變，加上患者不能隨意控制排便以及身體上的改變，使患者在心理上無法接受，會給術(shù)后恢復(fù)帶來不良的影響[2]。人性化護(hù)理是一種個(gè)性化的具有創(chuàng)造性的有效的臨床護(hù)理方法，本著最大的尊重生命、高舉患者人格與尊嚴(yán)，最大限度保護(hù)患者個(gè)人隱私，堅(jiān)持以患者為本，努力為患者營造舒適的護(hù)理康復(fù)環(huán)境，讓患者在整個(gè)治療護(hù)理過程中重建信心，以積極的心態(tài)面對生活，努力配合治療與護(hù)理，早日康復(fù)回歸家庭與社會的護(hù)理模式[3-4]。

綜上所述，在直腸癌結(jié)腸造瘺患者中給予人文關(guān)懷護(hù)理不僅可以有效提高患者術(shù)后恢復(fù)，降低并發(fā)癥的發(fā)生，而且可以大大提高患者的自我護(hù)理能力，獲得更高的患者護(hù)理滿意度，臨床效果非常顯著值得推廣應(yīng)用。

[1] 陳潔紅，尹秋艷，余 悅，等.個(gè)案管理模式在結(jié)腸造口圍手術(shù)期患者自我護(hù)理能力的應(yīng)用探討[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2013，13(6):99-101.

[2] 徐 鶯，翟巧玲.同伴教育對圍手術(shù)期結(jié)腸造口患者自我護(hù)理能力的影響[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34(32):6866.

[3] 萬 萍，劉莉偉.人文關(guān)懷護(hù)理對直腸癌結(jié)腸造瘺口患者圍手術(shù)期自我護(hù)理能力的影響[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6(30):210-211.

[4] 崔麗君，魏雪梅，馮曉芬，等.人文關(guān)懷護(hù)理對直腸癌結(jié)腸造瘺口患者圍手術(shù)期自我護(hù)理能力的影響[J].護(hù)理管理雜志袁，2011，11(3):153-155.

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ISSN.2095-8242.2017.060.11797.02

本文編輯：劉帥帥