VEGF和SLeX表達(dá)與甲狀腺乳頭狀癌浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移的關(guān)系

張永臻，匡凌云，王平良

（山東省日照市人民醫(yī)院，山東 日照 276826）

VEGF和SLeX表達(dá)與甲狀腺乳頭狀癌浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移的關(guān)系

張永臻，匡凌云，王平良

（山東省日照市人民醫(yī)院，山東 日照 276826）

目的本文主要研究VEGF、SLeX表達(dá)和甲狀腺乳頭狀癌浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移的關(guān)系。方法選取我院甲狀腺乳頭狀癌患者100例作為本文的研究對(duì)象，通過(guò)應(yīng)用免疫組織化學(xué)染色檢測(cè)甲狀腺乳頭狀癌VEGF和SLeX表達(dá)，進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果甲狀腺乳頭狀癌患者，癌組織中的VEGF陽(yáng)性表達(dá)率和SLeX陽(yáng)性表達(dá)率分別為60.00%和71.00%，癌旁組織中的VEGF陽(yáng)性表達(dá)率和SLeX陽(yáng)性表達(dá)率分別為13.00%和7.00%，（P＜0.05）。在癌組織之中，VEGF陽(yáng)性表達(dá)率和SLeX陽(yáng)性表達(dá)率呈現(xiàn)出正相關(guān)的關(guān)系。結(jié)論浸潤(rùn)性乳頭狀癌和非浸潤(rùn)性乳頭狀癌這兩者之間的臨床病理特征極為不同，通過(guò)觀察VEGF陽(yáng)性表達(dá)率和SLeX陽(yáng)性表達(dá)率，才能進(jìn)一步了解甲狀腺乳頭狀癌浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移的關(guān)系。

甲狀腺乳頭狀癌；VEGF；SLeX；浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移關(guān)系

臨床上甲狀腺乳頭狀癌屬于一種常見(jiàn)的惡性腫瘤，在病理診斷中容易出現(xiàn)誤診[1]。在該疾病早期，患者很容易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象。有20%-85%的甲狀腺乳頭狀癌患者在進(jìn)行確診時(shí)，已經(jīng)出現(xiàn)了頸部中央淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象[2]。本研究選取我院2011年1月～2016年12月我院收治的甲狀腺乳頭狀癌患者100例作為本文的研究對(duì)象，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取我院2011年1月～2016年12月收治的甲狀腺乳頭狀癌患者100例為研究對(duì)象，所有患者均確診為甲狀腺乳頭狀癌。其中男性患者32例，女68例，平均年齡（42.21±5.26）歲，采用彩超、磁共振以及CT進(jìn)行檢查，了解大概情況。手術(shù)的過(guò)程之中，通過(guò)納米碳混懸液進(jìn)行淋示蹤，確定腫瘤和淋巴的清除范圍，手術(shù)之后根據(jù)患者的病理診斷以及免疫組化的結(jié)果，確定腫瘤的部位以及大小，判定患者是否出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。本次研究患者的腫瘤直徑均超過(guò)的1厘米，在手術(shù)之前進(jìn)行了細(xì)胞學(xué)診斷，手術(shù)的過(guò)程中并且累及食管和氣管。已經(jīng)將合并甲狀腺炎患者、伴有其他部位腫瘤患者、精神障礙患者以及手術(shù)之前接受過(guò)甲狀腺抑制劑治療的患者排除在外。

1.2 方法

本次研究所需的藥物和試劑均由福州邁新生物科技公司提供，主要藥物和試劑包括有：VEGF單克隆抗體、EliVision試劑盒、SLeX單克隆抗體。以及熒光原位雜交。先取組織塊并進(jìn)行固定，之后通過(guò)微波進(jìn)行脫蠟、水化，之后進(jìn)行抗原修復(fù)。抗原修復(fù)時(shí)間為2分鐘，自然冷卻之后進(jìn)行沖洗，沖洗三次，每次1分鐘。通過(guò)MW5檔將氧化物酶進(jìn)行封閉，PBS沖洗三次，每次1分鐘。之后將冰箱調(diào)至4攝氏度，放置過(guò)夜。之后取出，5分鐘的MW5檔，PBS沖洗三次，每次2分鐘。加入聚合物增強(qiáng)劑，孵育二十分鐘，再次進(jìn)行PBS沖洗。加入IgG，放置于37攝氏度的環(huán)境之中，放置時(shí)間半小時(shí)。之后進(jìn)行酒精脫水，二甲苯透明，中性封片。通過(guò)免疫組化染色之后，通過(guò)2名病理醫(yī)師共同觀察，之后確定染色結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用Epidata 3.0軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，將相關(guān)數(shù)據(jù)錄入軟件之中，然后將數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為SPSS 16.0數(shù)據(jù)庫(kù)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)、計(jì)量資料進(jìn)行正態(tài)分布檢驗(yàn)及分析。

2 結(jié) 果

甲狀腺乳頭狀癌患者，癌組織中的VEGF陽(yáng)性表達(dá)率和SLeX陽(yáng)性表達(dá)率分別為60.00%和71.00%，癌旁組織中的VEGF陽(yáng)性表達(dá)率和SLeX陽(yáng)性表達(dá)率分別為13.00%和7.00%，數(shù)據(jù)間存在較為顯著差距（P＜0.05）。浸潤(rùn)性的甲狀腺乳頭狀癌VEGF陽(yáng)性表達(dá)率和SLeX陽(yáng)性表達(dá)率分別為70.00%和 85.00%，無(wú)浸潤(rùn)性的甲狀腺乳頭狀癌VEGF陽(yáng)性表達(dá)率和SLeX陽(yáng)性表達(dá)率分別為45.00%和 50.00%，和浸潤(rùn)性甲狀腺乳頭癌的陽(yáng)性表達(dá)相比較，無(wú)浸潤(rùn)性的VEGF陽(yáng)性表達(dá)率和SLeX陽(yáng)性表達(dá)率更低，數(shù)據(jù)間存在較為顯著差距，（P＜0.05）。在癌組織之中，VEGF陽(yáng)性表達(dá)率和SLeX陽(yáng)性表達(dá)率呈現(xiàn)出正相關(guān)的關(guān)系。

3 討 論

甲狀腺乳頭狀癌是一種臨床較為常見(jiàn)的腫瘤類型，發(fā)病患者大多數(shù)為絕經(jīng)后的中老年女性群體[4]。目前，甲狀腺乳頭狀癌臨床上最常用的治療手段為手術(shù)切除術(shù)。通過(guò)手術(shù)切除術(shù)，延長(zhǎng)患者的生命周期，改善患者的生活質(zhì)量[5]。本研究結(jié)果顯示，甲狀腺乳頭狀癌患者，癌組織中的VEGF陽(yáng)性表達(dá)率和SLeX陽(yáng)性表達(dá)率、癌旁組織中的VEGF陽(yáng)性表達(dá)率和SLeX陽(yáng)性表達(dá)率，和浸潤(rùn)性甲狀腺乳頭癌的陽(yáng)性表達(dá)相比較，無(wú)浸潤(rùn)性的VEGF陽(yáng)性表達(dá)率和SLeX陽(yáng)性表達(dá)率更低，數(shù)據(jù)間存在較為顯著差距，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P＜0.05）。在癌組織之中，VEGF陽(yáng)性表達(dá)率和SLeX陽(yáng)性表達(dá)率呈現(xiàn)出正相關(guān)的關(guān)系。綜上所述，浸潤(rùn)性乳頭狀癌和非浸潤(rùn)性乳頭狀癌這兩者之間的臨床病理特征極為不同，通過(guò)觀察VEGF陽(yáng)性表達(dá)率和SLeX陽(yáng)性表達(dá)率，才能進(jìn)一步了解甲狀腺乳頭狀癌浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移的關(guān)系。

[1] 潘高峰,劉維燕,潘智裕,史榮亮,丁軍彬,謝 蘊(yùn),蒲文蘭.HIF-1α和VEGF在甲狀腺乳頭狀癌中表達(dá)的意義[J].熱帶醫(yī)學(xué)雜志,2016,142(11):1368-1370.

[2] 艾尼·沙塔爾,吐?tīng)栠d太·木哈買(mǎi)提,蘇 毅,張衛(wèi)群,李炳軍.甲狀腺癌組織中ALCAM的表達(dá)及其與臨床病理參數(shù)及預(yù)后的關(guān)系[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2016,271(29):5703-5705.

[3] 賈宗良,朱宏升,柴明明,賈一凡.甲狀腺乳頭狀癌中MMP2、COX-2、VEGF和MVD的表達(dá)及臨床意義[J].西安交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2015,18(03):362-367.

[4] 蔡兆根,陸國(guó)玉,承澤農(nóng),徐浣白.HIF-1a、VEGF和CXCR4在甲狀腺乳頭狀癌中的表達(dá)及意義[J].中國(guó)組織化學(xué)與細(xì)胞化學(xué)雜志,2015,03(01):50-55.

[5] 尚培中,柳 勇,張星光,張進(jìn)權(quán),南潤(rùn)玲,谷化平.SLeX和CK19表達(dá)與甲狀腺乳頭狀癌浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移的關(guān)系[J].河北北方學(xué)院學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2015,11(01):68-70.

本文編輯：吳玲麗

Relationship between expression of VEGF and SLeX and invasion and metastasis of papillary thyroid carcinoma

ZHANG Yong-zhen, KUANG Ling-yun, WANG Ping-liang
(Shandong Province Rizhao city the People's Hospital,Shandong Rizhao 276826, China)

ObjectiveTo study the relationship between expression of SLeX and VEGF in papillary thyroid carcinoma metastasis.Methods100 cases of papillary thyroid carcinoma patients as the research object,were retrospectively analyzed.ResultsThe patients with papillary thyroid carcinoma,carcinoma tissue in the positive expression rates of VEGF and SLeX the positive rates were 60% and 71%,the positive expression rates of VEGF and SLeX expression in cancer tissue were 13% and 7%(P＜0.05).In cancer tissues,the positive expression rate of VEGF positive expression rate of SLeX and presented a positive correlation.ConclusionThrough the observation of the positive expression of VEGF the rate and the positive rate of SLeX,in order to further understand the relationship between papillary thyroid carcinoma invasion and metastasis.

Papillary thyroid carcinoma; VEGF; SLeX; Invasion and metastasis

R736.1

A

ISSN.2095-8242.2017.010.1792.02