纈沙坦膠囊聯合腎炎康復片治療糖尿病微量蛋白尿的研究

胡寶輝，魯曉龍

（1.京東中美醫院內分泌科，河北 廊坊 065201；2.京東譽美中西醫結合腎病醫院腎內科，河北 廊坊 065201）

纈沙坦膠囊聯合腎炎康復片治療糖尿病微量蛋白尿的研究

胡寶輝1，魯曉龍2

（1.京東中美醫院內分泌科，河北 廊坊 065201；2.京東譽美中西醫結合腎病醫院腎內科，河北 廊坊 065201）

目的本次研究針對糖尿病患者的微量尿蛋白病癥進行藥物聯合治療干預，觀察并分析使用纈沙坦膠囊聯合腎炎康復片的療效，以及藥物使用安全性信息。方法選取2013年1月～2014年1月我院收治的糖尿病微量蛋白尿患者62例作為研究對象，采取隨機分組的方式將其分為實驗組和對照組，各31例。其中對照組采取纈沙坦膠囊藥物的治療干預。實驗組采取纈沙坦膠囊聯合腎炎康復片的藥物治療干預。記錄兩組患者臨床治療的相關信息，為后續研究結論提供科學、可靠的信息數據資料。結果通過本次研究發現，兩組患者治療前和治療后的療效比較，差異有統計學意義（P＜0.05），說明藥物治療具有良好的作用。另外，實驗組臨床藥物療效明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論經過以上比較結果能夠看出，纈沙坦膠囊聯合腎炎康復片對于糖尿病微量蛋白尿的治療具有顯著的療效，同時能夠在根本上提高患者的生命指標，改善患者生活質量，在根本上促進患者快速康復，值得廣大醫療機構推廣使用。

纈沙坦膠囊；聯合；腎炎康復片；治療；糖尿病；微量蛋白尿；研究

微量尿蛋白的糖尿病病癥對患者的心理和生理都造成了嚴重的傷害，因此，本次研究針對糖尿病患者的微量尿蛋白病癥進行藥物聯合治療干預，觀察并分析使用纈沙坦膠囊聯合腎炎康復片的療效，以及藥物使用安全性信息[1]。具體研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2014年1月我院收治的糖尿病微量蛋白尿患者62例作為研究對象，采取隨機分組的方式將其分為實驗組和對照組，各31例。患者資料均為患者及其家屬自愿提供。收集患者資料的標準為以上62例患者資料均接受國家醫療衛生標準確定為糖尿病的微量蛋白尿患者，其中男40例，女22例，年齡32～72歲，平均年齡（42.15±3.18）歲；糖尿病病程2～16年。根據研究要求配出存在酮癥酸中毒的患者資料，以及存在嚴重感染、心律不齊和心衰的患者資料。本次研究不適用妊娠期和哺乳期患者資料，以及內臟存在嚴重的功能障礙患者資料。兩組一般資料信息，如年齡、性別，以及病癥情況等比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

根據本次研究需要進行相關研究流程的設計和操作，在具體實行研究流程的過程當中進行患者資料的分組。其中對照組采取纈沙坦膠囊藥物的治療干預。實驗組采取纈沙坦膠囊聯合腎炎康復片的藥物治療干預。記錄兩組患者臨床治療的相關信息，為后續研究結論提供科學、可靠的信息數據資料。具體藥物治療細節如下。

首先，針對對照組患者進行纈沙坦膠囊的藥物干預治療，每天為患者提供一次口服藥物。

其次，針對實驗組患者進行纈沙坦膠囊聯合腎炎康復片的藥物干預治療，每日為患者提供三次腎炎康復片藥物進行患者病癥干預，口服，5粒/次。并口服纈沙坦膠囊，1次/d，160 mg/次。

兩組患者均接受為期12周的臨床藥物干預治療，在治療期間不改變患者的生活習慣，觀察患者的血糖變化情況，可根據患者的實際情況進行藥物劑量的調整。在臨床治療階段進行患者血清數據的生化檢測，并為患者進行尿液檢查，使用先進方式計算兩組患者治療后的肌酐的增長情況，發現增長幾率為50%倍，肌酐的升高基礎限定為50%以上。

1.3 統計學方法

使用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義[2]。

2 結 果

通過本次研究發現，兩組患者治療前和治療后的療效比較，差異有統計學意義（P＜0.05），說明藥物治療具有良好的作用。另外，實驗組臨床藥物療效明顯優于對照組，實驗組患者治療后的肌酐與對照組患者治療后的肌酐比較數據呈現50%的下降幾率，實驗組患者藥物副作用使用情況也比對照組患者存在50%的下降幾率情況。兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病腎病是現階段糖尿病病情中最嚴重的一項并發癥，其中造成這一病情的主要原因就是患者體內的毛細血管間腎小球硬化造成的，因此這一病情一旦出現就會導致患者發展成終末期腎衰竭，這也是造成糖尿病患者死亡的主要原因之一。因此糖尿病腎病嚴重威脅著患者的身體健康和生活質量。糖尿病微量蛋白尿期腎病出現的主要病理原因就是患者的身體內部系統被改善，其中主要改變的就是腎臟高灌注、高濾過，經過一定時間適當的治療這一病情還是能夠得到有效的緩解和逆轉的。但是一旦患者沒有及時接受治療，臨床蛋白尿期進入后一階段，腎臟病就已經成為不可逆轉的事實。所以，對于糖尿病微量蛋白尿患者，還需要早期給予有效治療，方可改變患者的病情，提高患者的生命質量[3]。

糖尿病腎病的發病機制中非常重要的環節就是腎素——也就是患者血管緊張，造成的腎素激活，還有血管緊張素Ⅱ增加，這些都是造成糖尿病腎病的主要原因。因此對于這一病情的患者還需要給予及時的治療方案，其中包括改善患者的血壓、血糖、血脂、以及合理有效的控制蛋白攝取量等，并且在這樣的情況下還需要對患者的生活方式進行良好的調整，這樣也能夠保證患者受益。

本文針對糖尿病微量蛋白尿患者的治療方式展開研究，其中主要采用分組治療的手段，其中實驗組采用的是纈沙坦膠囊聯合腎炎康復片進行治療，對照組采用的是纈沙坦膠囊治療，比較兩組患者的療效，通過本次研究發現，兩組患者治療前和治療后的療效比較，差異有統計學意義（P＜0.05），說明藥物治療具有良好的作用。另外，實驗組臨床藥物療效明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。經過以上比較結果能夠看出，纈沙坦膠囊聯合腎炎康復片對于糖尿病微量蛋白尿的治療具有顯著的療效，同時能夠在根本上提高患者的生命指標，改善患者生活質量，在根本上促進患者快速康復，值得廣大醫療機構推廣使用。

[1] 徐 靜,孟春歌.前列地爾聯合腎炎康復片對早期糖尿病腎病患者腎功能、炎癥因子及血液流變學的影響[J].中南藥學,2015,04：429-432.

[2] 武 莉,閆大鈞,荊仕娟,于建敏,耿紀錄.纈沙坦聯合百令膠囊對早期糖尿病腎病患者尿白蛋白排泄率的影響觀察[J].中國藥師,2014,09：1532-1534.

[3] 王 謙,楊國旭,蔡雯婷,陳 捷,孫 彤,車樹強.腎炎康復片聯合ARB類降壓藥治療糖尿病腎病隨機對照試驗的Meta分析[J].中醫臨床研究,2016,13：1-5.

本文編輯：吳 衛

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ISSN.2095-8242.2017.003.415.02