對慢性阻塞性肺氣腫患者實施綜合優質護理服務的效果觀察

盧云愛

（新疆澤普縣人民醫院，新疆 喀什 844800）

慢性阻塞性肺氣腫屬于一類綜合性疾病，主要是慢性支氣管以及其類型的肺部疾病發展的結果。該疾病發病后多以咳嗽、呼吸困難、氣喘以及發熱為主要臨床特點，病情極易反復發作，且治療難度大，對患者的日常生活及工作造成嚴重負面影響[1]。目前，在臨床上對于該疾病采用藥物控制體征，但效果不佳，需配合應用綜合性的護理干預對提高療效具有顯著作用。本文主要就針對慢性阻塞性肺氣腫患者實施綜合優質護理服務的效果進行探究。

1 資料與方法

1.1 基本資料

研究時間：2016年10月～2017年9月，選取76例在我院進行治療的慢性阻塞性肺氣腫患者為研究對象，采用住院病歷單雙號分為基礎組（n=38）和試驗組（n=38），基礎組患者男女比例分別為21：17，年齡均值（59.5±7.5）歲，平均病程（1.2±0.3）月。試驗組患者男女比例分別為22：16，年齡均值（60.4±7.2）歲，平均病程（1.3±0.4）月。上述樣本資料較相似，差異不顯著（P＞0.05），可比性一致。

1.2 護理方法

基礎組給予常規護理干預，主要包括及時吸氧，遵醫囑進行藥物治療，并在治療期間嚴密監測患者生命體征變化。試驗組則實施綜合優質護理服務干預，主要包括心理、生理及專科康復鍛煉及指導等各個方面進行全方位護理，具體內容如下：

（1）心理干預及健康指導

慢性阻塞性肺氣腫治療時間長、難度大，再加上老年患者年齡較大，機體抵抗力差，承受力較差，極易受外界因素影響，增加反復發作頻率，可能會增加患者心理壓力，進而會產生心理應激情緒。護理人員應密切觀察患者的心理變化，給予患者更多關心、慰藉、鼓勵及精神支持，同時需家屬協助合理溝通與交流，指導家屬多陪伴和關心患者，同時舉例一些治療后病情得到有效控制的案例，增強戰勝病魔的信心，還可以增近護患間的距離，促進護患和諧發展，從而可緩解緊張、焦慮等情緒，也可減輕患者心理壓力，以便提高患者治療依從性，積極配合治療。同時由于患者缺乏對慢阻肺氣腫疾病的認識和了解，在開展疾病健康宣教的過程中，護理人員為患者講述發病因素、治療藥物、目的及不良反應等，讓患者全面的了解和認識疾病，同時強調按時按量服藥的重要性[2]。

（2）?？瓶祻湾憻捈爸笇?/p>

護理人員多指導患者開展集中呼吸體操活動，每周進行2次，可改善肺功能，并對病室內定時開窗通風，保持空氣流通，同時做好消毒，防止發生交叉感染。嚴密監測患者咳嗽、呼吸困難等癥狀，保證患者睡眠充足，還要指導患者進行有效呼吸，如腹式呼吸、縮唇呼吸等，對于痰液粘稠者，及時叩背或給予霧化吸入方式稀釋痰液，也可以給患者取左側臥位，應用吸痰管進行機械排痰，每次吸痰間隔時間少于15s，同時及時清潔患者口腔。

1.3 觀察指標

觀察各組患者經護理后，各項臨床體征的緩解時間進行統計。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對所有數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

試驗組患者咳嗽及喘息、肺部啰音以及發熱等臨床癥狀緩解時間分別為（3.2±1.2）天、（6.3±1.2）天、（2.1±0.3）天，基礎組患者各項癥狀緩解時間分別為（4.1±1.5）天、（7.9±1.6）天、（3.3±0.5）天，比較有差異，t分別=2.888、4.931、12.686，P＜0.05。

3 討 論

對于慢性阻塞性肺氣腫疾病在早期出現咳嗽、咳痰以及發熱等癥狀后，若不能及時采取有效措施進行治療，隨疾病進展可出現進行呼吸困難體征，最終可導致呼吸道出現慢性肺部炎癥、水腫情況，甚至嚴重損傷呼吸功能，進一步增加了治療難度和風險。 對于慢性阻塞性肺氣腫疾病治療后遷延不愈，反復發作，患者長期經受疼痛折磨，心理壓力大，經濟負擔重。因此，在臨床治療過程中，配合實施護理干預，對提高預后療效及有效控制病情具有極其重要的作用。

在本次研究中，主要配合應用綜合優質護理服務，主要是以患者為核心進行護理服務，不斷強化?？苹A護理，并全面落實責任制，對患者從心理、生理以及健康?？浦R鍛煉等方面進行全面、全方位的綜合性優質護理服務，不斷深化護理專業內涵，進一步提升整體護理服務質量。

綜上所述，對于慢性阻塞性肺氣腫患者在臨床治療期間，輔助實施綜合優質護理服務，對改善肺功能、緩解臨床發病癥狀療效顯著。

[1] 孫艷玲,尤春梅.綜合優質護理服務在慢性阻塞性肺氣腫患者中的應用[J].醫學信息,2015(31):155-155.

[2] 莫佳琳.綜合優質護理服務在慢性阻塞性肺氣腫患者中的應用[J].心血管病防治知識:學術版,2014(1):124-125.